Негизги >> Drug Info >> Антидепрессанттар үчүн канчалык жаш? Эски кантип өтө эски?

Антидепрессанттар үчүн канчалык жаш? Эски кантип өтө эски?

Антидепрессанттар үчүн канчалык жаш? Эски кантип өтө эски?Drug Info

Антидепрессанттар дарылоодо колдонулуучу дары-дармектер депрессия , ар кандай курактык топтордо көп учурда ар кандай белгилерге ээ болгон шарт. Жалпысынан алганда, бул узак убакытка созулган кайгылуу сезимдерди жана жагымдуу иштерге болгон кызыгуумду жоготот. Депрессия менен ооруган адамдардын көпчүлүгү арыктап, үмүтү үзүлүп, ачууланып, унчукпай калышат, ал тургай арыктоо / көбөйүү же уйку көйгөйлөрү сыяктуу физикалык белгилерге туш болушат.





Антидепрессанттар АКШдагы Ооруларды Көзөмөлдөө жана Алдын алуу Борбору (CDC) эң кеңири тараган рецепттердин бири. 40-59 жаштагы америкалыктардын 15,4% акыркы 30 күндө антидепрессант ичкен.



Бирок орто жаштагы улгайган адамдар депрессия менен гана эмес. Бул өтө жаш жана өтө кары адамдарда болот. The CDC 3 жаштан 17 жашка чейинки 2 миллионго жакын бала депрессияга кабылып, көбүнчө тынчсыздануу жана жүрүм-турум көйгөйлөрү сыяктуу башка психикалык саламаттык бузуулары менен коштолгонун белгилейт. Улгайган адамдардагы депрессиянын көрсөткүчтөрү бааланат 1% дан 5% га чейин , бирок CDCге ылайык, үйдөгү медициналык жардамды же ооруканага жаткырууну талап кылган адамдар үчүн 10 эсе жогору болушу мүмкүн.

Депрессияны канчалык эрте баштасаңыз, ошончолук жакшы болот дейт Бет Салседо, MD , өткөн президент Американын тынчсыздануу жана депрессия ассоциациясы жана Росс борборунун медициналык директору. Эрте диагноз коюп, дарылоо керек. Адатта, биз аны психотерапия, жүрүм-турум терапиясы жана үй-бүлөлүк кийлигишүү менен дарылаганга аракет кылабыз, анткени бул ыкмалар адамдарга күч берет жана өмүр бою колдоно турган шаймандарды берет. Бирок, албетте, дары-дармектерди колдонуу ылайыктуу. Жана бул адам антидепрессанттар үчүн өтө жаш же өтө эле улуу деп айта турган бир доор жок. Антидепрессантты бирөөгө берген-бербегениңизге байланыштуу көптөгөн факторлор бар.

Депрессия балдарда кандай көрүнөт?

Аларда окшош белгилер байкалышы мүмкүн, бирок балдар адатта депрессияны чоңдорго караганда ар башкача сезишет. Балдарда [чоңдорго караганда] депрессияга эмес, күтүлбөгөн жерден маанайдын өзгөрүшү, ачуулануу жана ачуулануу сезимдери байкалат, дейт Наташа Намбиар, м.и.д. , eMediHealth боюнча медициналык кеңешчи. Уйкунун кыйынчылыгы, арыктоо жана тынчсыздануу кичинекей балдарда көп кездешет, ал эми өспүрүмдөрдө тамактануу, салмак кошуу жана кыймыл-аракет кыймылынын жай басаңдашы күчөйт.



Балдарга антидепрессанттарды жазып берсе болобу?

FDA балдарга антидепрессанттарды бекиткен, алардын колдонулушу жаш курагына жараша көбөйөт. Бир изилдөө 2018-жылдан баштапИзилдөөнүн эң жаш тобундагы балдар (3-5 жаш) психиатриялык дары-дармектерге (анын ичинде антидепрессанттарга) 0,8% гана рецепт алгандыгын, ал эми өспүрүмдөр 7,7% ды түзгөндүгүн аныкташты. Бул тууралуу Америка Психологиялык Ассоциациясы (APA) билдирди 3.4% Акыркы айда 13-19 жаштагы балдар антидепрессанттарды ичишти.

Балдарга кандай антидепрессанттар эң жакшы?

TheТамак-аш жана дары-дармекти башкаруу (FDA)гана жактырды балдардагы депрессияны дарылоочу эки дары . Prozac (fluoxetine), тандап алган серотонинди кайра жүктөөнүн ингибитору (SSRI) - мээдеги химиялык заттарды жакшы сезген серотониндин деңгээлин көтөрүүгө жардам берген дары - 8 жашка чыккан балдарга. Lexapro (escitalopram), дагы бир SSRI, 12 жаштан жогору балдарга бекитилген.

Дарыгер балага дагы бир антидепрессант жазып бербейт деп айтууга болбойт. Эгерде дары-дармек FDA тарабынан жактырылса, дарыгерлер аны иштейм деп ойлогон адамга каалаган себептерден улам жазып беришет. Бул деп аталат этикеткадан тышкары колдонуу . Айрым дарыгерлер башка SSRI антидепрессанттарын жазып беришет - мисалы Celexa жана Zoloft - балдарда колдонуу үчүн.



Көпчүлүк SSRIлер бардык курактык топтор үчүн коопсуз деп эсептелет жана ушул класстагы дары-дармектердин көпчүлүгүн кеңири колдонсо болот, дейт доктор Салседо. Трициклдик антидепрессанттар деп аталган эски класстагы дары-дармектер көбүнчө жаштарга же карыларга көп берилбейт, себеби алардын курамында көп. терс таасирлери жана дозасы ашып кетсе, кооптуу.

Кандай антидепрессант дайындалганына карабастан, адистердин айтымында, дарылар орто жана катуу депрессияга эң жакшы жардам берет (депрессиянын даражасы белгилердин саны, узактыгы жана жашоого канчалык тоскоолдук кылышы сыяктуу нерселерге негизделет). Ошондой эле алар терапия менен тандемде колдонулганда жакшы иштей алышат, айрыкча баарлашуу терапиясы же когнитивдүү жүрүм-турум терапиясы, бул адамдарга айрым кырдаалдар жана тажрыйбалар жөнүндө ой жүгүртүүсүн өзгөртүүгө жардам берет.

Карыларда депрессия кандай көрүнөт?

Улгайган адамдардагы депрессия көбүнчө кадимки карылык процесси катары көрүнөт, демек, диагноз коюлбай, дарыланбай калат. Кээде улгайган адамдардагы депрессия акыл-эссиздикке окшошуп кетиши мүмкүн дейт доктор Салседо. Ошентип, сиз кыска мөөнөттүү эс тутумдун начарлашын, сөз табууда кыйынчылыктарды, ысымдар менен байланышкан кыйынчылыктарды көрүшүңүз мүмкүн. Карылардын когнитивдик бузулушун көргөндө депрессияны жокко чыгаруу чындыгында маанилүү. Андан тышкары, айрым медициналык шарттар (мисалы, кан тамырлардын катып калышына алып келүүчү кээ бир кан тамыр оорулары) жана аларды дарылоодо колдонулган дары-дармектер депрессияга себеп болушу мүмкүн.



Ылайык Карылык боюнча улуттук институт , улгайган адамдардагы депрессиянын башка белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Чарчоо
  • Уктоо көйгөйлөрү
  • Жай кыймылдап же сүйлөшүү
  • Салмактын / табиттин өзгөрүшү
  • Концентрациялоо кыйын
  • Чечкинсиздик
  • Суициддик ойлор

Карыларга антидепрессанттарды колдонуу керекпи?

Улгайган бейтаптар үчүн антидепрессанттар ден-соолукка жана дары-дармектердин өз ара аракеттенишине байланыштуу кылдаттык менен тандалышы керек болсо дагы, карылар диагноз коюлган депрессиядан айыгып кетиши мүмкүн. Журналда жарыяланган изилдөө Нейротерапевтика боюнча эксперттик обзор Депрессияга туш болбогон улгайган адамдарда психикалык жана физикалык төмөндөөнүн, өлүмдүн жана суициддин жогорку көрсөткүчтөрүн белгилейт. Андан тышкары, изилдөөчүлөр ошондой эле психотерапия менен бирге колдонулганда, карыларга антидепрессанттар жашоо сапатын бир кыйла жакшыртып, өлүмдүн деңгээлин төмөндөтөрүн белгилешет.



Улгайган бейтаптар үчүн эң жакшы антидепрессанттар кайсы?

Карыларга арналган антидепрессанттар жөнүндө сөз болгондо, көпчүлүк эксперттер SSRI же сунуш кылышатмээ химиялык серотонин жана норадреналинди көбөйтүүгө жардам берген селективдүү норадреналинди кайра жүктөөнүн ингибиторлору (SNRIs). Бул дары-дармектер, базардагы эски антидепрессанттарга караганда, терс таасирлери жана дары-дармек менен өз ара аракеттенүүлөрү азыраак. Айрым дарыгерлер кадимки дозанын жарымынан баштап, акырындык менен көбөйтүп, терс таасирлерин жана маанайын көтөрүүнү сунушташат, бирок алар улуу адамдарда дагы, жаштарда дагы ошондой таасирдүү көрүнөт. Эгерде толук дозадан төрт жумадан кийин эч кандай жакшыруу байкалбаса, анда сизге башка дары керек болушу мүмкүн.

Жалпы колдонулган антидепрессанттар жана алардын дозалары, жаш курагы боюнча

Курактык топтор боюнча жалпы антидепрессант дозалары
Антидепрессант Бала / Өспүрүм Чоңдор Карылар
Lexapro Күнүнө 10-20 мг Күнүнө 10-20 мг Күнүнө 10 мг
Prozac Күнүнө 10-20 мг Күнүнө 10-80 мг Дарыгер аз дозадан баштап, керек болсо бара-бара көбөйтүшү мүмкүн. Канчалык төмөн экендиги жашка жана ден-соолуктун башка факторлоруна байланыштуу.
Celexa 18 жашка чыга элек адамдарга бекитилген эмес, бирок дагы деле болсо этикеткадан тышкары колдонууга уруксат берилиши мүмкүн. Дозасы пациентке жараша ар кандай болот. Күн сайын 20-40 мг 60тан улуу кишилерде күн сайын 20 мгдан көп эмес; жогорку дозалар жүрөк ритминин бузулушун шартташы мүмкүн

Дозалар куракка жараша гана аныкталбайт. Антидепрессанттарды дайындоодо белгилери, реакциясы, салмагы жана башка факторлор роль ойнойт.