Негизги >> Drug Info >> Januvia терс таасирлери жана андан кантип сактануу керек

Januvia терс таасирлери жана андан кантип сактануу керек

Januvia терс таасирлери жана андан кантип сактануу керекDrug Info

Januvia терс таасирлери | Салмак жоготуу | Гипогликемия | Терс таасирлери канчага чейин созулат? | Эскертүүлөр | Өз ара аракеттер | Терс таасирлерден кантип сактануу керек

Januvia (активдүү ингредиент: ситаглиптин) - бул бренддик дары, ал 2-типтеги кант диабети менен чоң кишилердеги кандагы кантты азайтууга жардам берет. Januvia диета жана көнүгүү менен кошо колдонулушу керек. Ситаглиптин дипептидил пептидаза-4 ингибиторлору (DPP-4 ингибиторлору) деп аталган дарылардын үй-бүлөсүнө кирет, бирок алар адатта глиптиндер деп аталат. Денеде тамактан кийин кандагы кант көбөйсө, ситаглиптин организмдеги инсулиндин бөлүнүп чыгышын күчөтөт , денедеги клеткаларды кан агымынан соруп алуучу гормон. Ситаглиптин ошондой эле боорду глюкозанын пайда болушуна түрткү болгон глюкагон гормонун өндүрүүнү төмөндөтөт. Бул эки таасир айкалышканда, тамактангандан кийин кандагы кантты азайтууга жардам берет.



Кээ бир бейтаптар Januvia диабетти өз алдынча дарылоо ыкмасы катары кабыл алышы мүмкүн. Бирок, көбүнчө, адамдар Жанувияны метформин, пиоглитазон, глимепирид же инсулин сыяктуу бир-эки диабет дары менен бирге ичишет. Чындыгында, Merck сатаглиптинди камтыган эки айкалышкан дарыны сатат: Janumet (ситаглиптин жана метформин) жана Стеглужан (ситаглиптин жана эртуглифлозин).



Januvia, башкалар сыяктуу глиптиндер , терс таасирлеринин пайда болуу деңгээли төмөн. Ошентсе да, Januvia ичүүнү ойлогон ар бир адам мүмкүн болгон терс таасирлери, дарылардын өз ара аракеттениши жана башка себептерден улам бул дары жакшы жарашпашы мүмкүн.

БАЙЛАНЫШКАН: Янувия жөнүндө көбүрөөк билүү | Januvia арзандатууларын алыңыз



Januvia жалпы терс таасирлери

Januvia таралган терс таасирлери:

  • Жогорку дем алуу жолдорунун инфекциясы
  • Толуп калган, мурундан суу аккан же тамагы ооруган (назофарингит)
  • Баш оору

Januvia терс таасирлери

Januvia терс таасирлерин жана кээ бир сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу терс таасирлерин алып келиши мүмкүн:

  • Төмөнкү кандагы кант - Янувиянын диабеттин башка дары-дармектери менен өз ара аракети гипогликемиянын өзгөрүшүн күчөтөт.
  • Уйку безинин шишиши (панкреатит)
  • Бөйрөк функциясы бузулган же иштебей калган
  • Катуу жана иштен чыгаруучу муун оорусу
  • Жүрөк жетишсиздиги
  • Чоң, суюктукка толгон ыйлаакчалар (буллездүү пемфигоид)

Ошондой эле катуу аллергиялык реакциялар жөнүндө билдирилген, анын ичинде:



булчуңдун эс алдыргычынан артык эмне бар?
  • Анафилаксия, бул теридеги ысыктар, дем алуу жана шок менен байкалат
  • Ангиодема, анын симптомдору бетиндеги шишик, исиркектер, баш айлануу жана дем алуудагы кыйынчылыктар
  • Стивенс-Джонсон синдрому, теринин катуу реакциясы, ыйлаакчалар, ысытмалар жана теринин сыйрылышы

Янувия жана арыктоо

Кант диабетинин кээ бир башка түрлөрүнөн айырмаланып, Янувия жана башка глиптиндер терс таасир катары ашыкча салмак кошуу менен байланышкан эмес. Арыктоо, тилекке каршы, Januviaнын терс таасири эмес. Анын ордуна, Januvia салмагы бейтарап деп эсептелет. Бирок, кээ бир изилдөөлөр Januvia сунуш кылат салмак жоготууга өбөлгө болушу мүмкүн метформин менен айкалышканда, бирок башка изилдөөлөр жок. Januvia боюнча анализ изилдөө Жанувияны кабыл алган бейтаптардын салмагы бир нече фунтка жөнөкөй, бирок клиникалык жактан анча-мынча төмөндөгөнүн аныкташкан.

Januvia жана гипогликемия

Бардык диабет дары-дармектериндей эле, Januvia кандагы канттын деңгээлинин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Бирок, Januvia башка кандагы кантты азайтуучу дарыларга караганда гипогликемиянын тобокелдигин төмөндөтөт. Баштапкы клиникалык изилдөөлөрдө , Янувия менен гана дарыланган дени сак бейтаптар гипогликемияга туш болушкан эмес.

Гипогликемиянын пайда болуу коркунучу көз каранды башка Янувия менен кошо диабет дары ичип жатышат. Бейтаптардын болжол менен 1-4% ы баштапкы клиникалык изилдөөлөрдө Жанувияны метформин, пиоглитазон же розиглитазон менен ичкенде гипогликемия белгилери байкалган. Januvia инсулин же сульфонилмочевина, денедеги инсулинди бөлүп чыгаруучу дары-дармектер менен айкалышканда гипогликемияны пайда кылышы мүмкүн. 24 жумалык сот жараянында , Жанувияны сульфонил мочевина же инсулин менен кабыл алган бейтаптардын болжол менен 12-15% гипогликемия белгилери менен оорушкан.



Кант диабетине каршы дары-дармектерди ичүүдө ар дайым кандагы канттын төмөндүгүнүн белгилеринен сак болуңуз:

  • Баш оору
  • Уйкучулук
  • Кыжырдануу
  • Баш айлануу / жеңилдөө
  • Ачкачылык
  • Алсыздык
  • Jitteriness же калтырак сезүү
  • Тынчсыздануу
  • Тердөө
  • Жүрөктүн тез согушу

Januvia терс таасирлери канчага созулат?

Januvia терс таасирлери, мисалы, баш оору жана суук белгилери убактылуу жана адатта бир аз убакыт өткөндөн кийин, же дары-дармек токтотулганда басаңдайт. Эгерде оорунун белгилери байкалса же күчөп кетсе, анда дарыгериңизге кайрылыңыз. Муундардын катуу оорушу, адатта, чечилиши мүмкүн бир айдын ичинде дары токтотулгандан кийин. Гипогликемия - тез аракеттенүүчү углеводдуу тамактарды, глюкоза таблеткаларын же шашылыш түрдө глюкагон уколун алуу менен тез арада чечилүүчү убактылуу көйгөй. Бөйрөк оорулары, панкреатит жана жүрөк жетишсиздиги сыяктуу башка олуттуу терс таасирлери, Januvia токтотулганда дагы, көпкө чейин чечилет. Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери терс таасирлерин талкуулайт жана аларды кантип жоюу керек.

Januvia каршы көрсөтмөлөрү жана эскертүүлөрү

Januvia болуп саналат кандагы кантты азайтууда натыйжалуу жана жалпысынан минималдуу терс таасирлери бар. FDA дарыны артка кайтарган жок же бир дагы чыгарган жок кара кутуга байланыштуу эскертүүлөр . Januvia колдонуу көз карандылыкка же кыянаттыкка алып келбейт. Бардыгы эле, бирок, бул дары ылайыктуу талапкер болушу мүмкүн.



Аллергия

Аллергиясы бар же Янувияга, башка DPP-4 ингибиторлоруна же Жанувиядагы активдүү эмес ингредиенттердин бирине болгон сезимталдыктын олуттуу реакциясы менен ооруган адам Жанувияны ичпеши керек.

1-типтеги диабет

Januvia 1-типтеги диабетти дарылоодо колдонулбайт.

Диабеттик кетоацидоз

Januvia диабеттик кетоацидозду дарылабайт.



Бөйрөк оорулары

Саламаттыкты сактоо кызматкерлерине Januvia дарысын жазып берүүдөн мурун жана Januvia ичкенге чейин мезгил-мезгили менен бөйрөктүн иштешин текшерип туруу сунушталат. Ситаглиптин сейрек учурларда бөйрөктүн иштешин начарлатып, ал тургай бөйрөк жетишсиздигине алып келип, диализди талап кылат. Диализди талап кылган бөйрөктүн орточо же катуу бузулган же бөйрөк оорусунун акыркы стадиясындагы бейтаптар Жанувиянын төмөнкү дозасын талап кылышат.

Жүрөк жетишсиздиги коркунучу

Januvia ээ болгон жакшы жаңылык эч качан жүрөк кемтиги менен байланыштырылган эмес . Жаман жаңылык ошол дагы эки DPP-4 ингибиторлору бар , ошондуктан FDA бардык DPP-4 ингибиторлорун, анын ичинде Жанувияны жүрөк жетишсиздигине кабылган бейтаптарга этияттык менен колдонуу керектигин аныктады. Дарыгер Янувияны жазып берүүдөн мурун жүрөгү ооруган адамдар менен тобокелчиликти талкуулайт.

Уйку безинин сезгениши

Januvia кээде өлүмгө дуушар болгон панкреатит же инсулин жана глюкагон чыгаруучу орган болгон уйку безинин сезгениши менен коштолгон. Эгерде Januvia панкреатит илдетине кабылган адамдарда коркунуч туудурса, анда ал белгисиз. Бирок, Januvia ичип баштаса, бардык пациенттер панкреатитке көзөмөлдөнүп турушу сунушталат.

Балдар

Januvia FDA 18 жаштан кичүү балдарда колдонууга бекитилген эмес.

Карылар

Клиникалык сыноолордо , Januvia 65 жаштан улуу адамдардын арасында жаш бейтаптардай эле натыйжалуу жана коопсуз болгон.

Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү

Januvia кош бойлуулук учурунда колдонууга коопсуз экендигин аныктоо үчүн кош бойлуу аялдар жөнүндө жетиштүү изилдөө же маалымат жок. Жаныбарларды изилдөө Ситаглиптиндин плацента аркылуу өткөндүгүн көрсөтөт, бирок башка жаныбарларга жүргүзүлгөн изилдөөлөрдө тубаса кемтиктердин өсүү коркунучу жок. Экинчи жагынан, кош бойлуулуктун диабети менен шартталган кандагы канттын көзөмөлдөнбөгөндүгү эне менен баланын бир катар татаалдашууларын, анын ичинде тубаса кемтиктерди же боюнан түшүүнү шартташы мүмкүн. Гестациялык диабет менен ооруган кош бойлуу аялдар Januvia ичүүнүн салыштырмалуу тобокелчиликтерин жана артыкчылыктарын талкуулашы керек. Januvia ичкен кош бойлуу аялдар, алардын саламаттыкты сактоо кызматкери тарабынан кошулууну суранат Merck Кош бойлуулук реестри кош бойлуулуктун натыйжаларын көзөмөлдөөчү.

Ситаглиптин эне сүтүндө барбы же анын эмизген балдарга тийгизген таасири жөнүндө эч кандай изилдөөлөр жок. Жаныбарларга жүргүзүлгөн изилдөөлөр Янувия адамдын сүтүндө болушу мүмкүн деп божомолдойт. Мээрман энелер медициналык кызматкерлер менен тобокелчиликтерди талкуулашы керек же ымыркайды тамактандыруунун дагы бир жолун карап чыгышы керек.

Januvia өз ара

Бардык диабет дары сыяктуу эле, Januvia дарылоо мониторинг жүргүзүү же өзгөртүү талап кылынышы мүмкүн дары менен олуттуу өз ара бар.

Кант диабетине каршы дары-дармектер

Januvia дарысынын эң маанилүү өз ара аракети кандагы кантты камтый тургандыгы түшүнүктүү. Джанувия кандагы кантты төмөндөтүүчү дары-дармектер менен айкалышканда, кошумча натыйжа берип, кандагы канттын азайышына алып келет.

Ушул себептен, башка глиптиндерден оолак болуу керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:

  • Несина (алоглиптин)
  • Tradjenta (линаглиптин)
  • Онглиза (саксаглиптин)

Бирок, Januvia, адатта, канттагы кантты азайтуучу, жок дегенде, бир башка диабет дарысы (башка диабет дары класстарында) менен кошо дайындалат. Januvia менен диабеттин кээ бир дары айкалышы гипогликемия коркунучун минималдуу гана жогорулатат.

Бирок, Янувияны сульфонилмочевина же инсулин менен ичкенде гипогликемия коркунучу кыйла жогорулайт. Бул дары-дармектер менен айкалыштыруу кандагы канттын үзгүлтүксүз мониторингин талап кылат жана дозаларын төмөндөтүүнү талап кылышы мүмкүн:

  • Инсулин
  • Glimepiride
  • Glyburide
  • Glipizide

Кандагы кантты төмөндөтүүчү дары-дармектер

Башка рецепт боюнча берилген дары-дармектер кандагы кантты азайтышы мүмкүн. Januvia менен ичкенде, айкалыштыруу гипогликемияга же ал тургай катуу гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Төмөнкү дарылар менен терапияны көзөмөлдөө керек болушу мүмкүн:

  • Антидепрессанттар мисалы SSRIдер
  • Тестостерон
  • Кээ бир мите курттарга каршы дары-дармектер мисалы, гидроксохлорохин, хинин же пентамидин

Көптөгөн адамдар кээ бир азыктар жана кошумчалар кандагы кантты төмөндөтүшү мүмкүн экендигин билишпейт, мисалы:

  • Ичкилик (ашыкча керектөө)
  • Сарымсак
  • Ginseng
  • Ат каштан
  • Зыгыр
  • Fenugreek
  • Алоэ
  • Ashwagandha

Бул азыктарды жана чөптөрдү бир аз убакытка кармоо керек болушу мүмкүн. Янувияны ичкенде, айрыкча, алкоголдук ичимдиктерди ашыкча ичүүдөн алыс болуңуз.

Кандагы кантты көтөрүүчү дары-дармектер

Бардык кант диабети менен дарылар кандагы шекерди төмөндөтөт, бирок таң калыштуусу, көптөгөн дары-дармектер көтөрүү кандагы кант. Бул дары-дармектерди Januvia же башка кант диабети менен айкалыштыруу кант диабетине каршы дары ичүүнүн пайдалуу таасирин жокко чыгарат. Кандагы кантты көбөйтүүчү эң кеңири таралган дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

  • Кортикостероиддер
  • Төрөттөн сактануучу таблеткалар
  • Стимуляторлор (ADHD үчүн)
  • Пероралдык дары-дармектер мисалы, Судафед (псевдоэфедрин)
  • Системалык бронходилататорлор тербуталин же эпинефрин сыяктуу
  • Фторхинолон антибиотиктери ципрофлоксацин сыяктуу
  • Тиазиддик диуретиктер (суу таблеткалары) көбүнчө жогорку кан басымын дарылоодо колдонулат
  • Антипсихотикалык дары-дармектер
  • Кээ бир антиконвульсанттар
  • Кээ бир иммунотерапияга каршы дары-дармектер
  • Кээ бир иммунитетти басуучу дарылар такролимус сыяктуу
  • Айрым ВИЧ жана гепатит С вируска каршы дары-дармектер
  • Калкан безинин гормондору
  • Өсүү гормондору

Бул дары-дармектердин эч кимисинен такыр баш тартууга болбойт, бирок бул препараттарды Янувия менен аралаштырганда кандагы кантты кылдат көзөмөлдөө керек. Эгерде кандагы кантты көзөмөлдөө мүмкүн болбосо, дозаларды же терапия ыкмаларын өзгөртүү керек.

Никотин жана ниацин (В3 витамини) дагы, айрыкча кант диабети менен ооруган адамдарда кандагы кантты көтөрүшү мүмкүн.

Бета блокаторлор

Бета-блокаторлор кант диабетине каршы дары ичкен адамдар үчүн өзгөчө көйгөй болуп саналат жана Januvia менен өз ара аракеттениши мүмкүн. Андан да жаманы, бета-блокаторлор кандагы шекердин төмөндөшүнүн, дүүлүктүрүү, кыжырдануу жана тынчсыздануу сыяктуу көптөгөн белгилерин жашырып, гипогликемиялык эпизод андан да олуттуу нерсеге айланып кетүү коркунучун жаратат. Januvia менен бета-блокаторлорду айкалыштыруу кандагы канттын деңгээлин кылдат көзөмөлдөөнү талап кылат. Дозаларды жөндөө керек болушу мүмкүн.

Янувия жана дигоксин

Дигоксин жүрөк жетишсиздигин дарылоодо колдонулат. Жанувия менен айкалышканда, дигоксиндин кандагы концентрациясы бир аз жогорулап, терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Рецепт боюнча маалымат, бирок дозаны жөндөөнү сунуш кылбайт. Терапияны көзөмөлдөө керек болот.

Januvia терс таасирлеринен кантип сактануу керек

Januvia жалпысынан салыштырмалуу минималдуу терс таасирлери бар коопсуз дары деп эсептелгенине карабастан, терс таасирлерин сезүү ыктымалдыгы бир нече пайдалуу сунуштар менен төмөндөтүлүшү мүмкүн:

планды кабыл алгандан кийин корголбогон жыныстык катнашка барсам болобу б

1. Янувияны көрсөтмөгө ылайык алыңыз

Белгиленген дозаны алыңыз, адатта, күнүнө бир жолу 100 мг. Januvia күн сайын, көбүнчө башка дары-дармектер менен ичилет. Кошумча дары ичпеңиз, дозасын кыскартыңыз же бир-эки күндү өткөрүп жибербеңиз. Эгерде дары иштебей жатса же терс таасирлери көйгөй жаратса, дозаны өзгөртүү же жаңы дарыга өтүү жөнүндө жазып берген врач менен сүйлөшүңүз.

2. Бардык медициналык абалыңыз жана дарыларыңыз жөнүндө доктурга айтып бериңиз

Терс таасирлер коркунучу бар болгондуктан, сизге бардык физикалык абалыңызды, ошондой эле рецептсиз жана рецептсиз берилүүчү дары-дармектерди, кошумча азык-түлүктөрдү жана дары чөптөрдү айыктыруучу дары-дармектерди доктурга айтып беришиңиз керек. Алар анча деле маанилүү эмес окшойт, бирок бул маалымат Januvia менен дарыланууну коопсузураак кылышы мүмкүн.

Дарыгериңизге төмөнкү физикалык шарттардын бири жөнүндө айтып бергениңизди текшериңиз:

  • Бөйрөк көйгөйлөрү
  • Панкреас көйгөйлөрү
  • Өт таштары
  • Жүрөк көйгөйлөрү
  • Кандагы триглицериддин деңгээли жогору
  • Ичкиликтин тарыхы
  • 1-типтеги диабет
  • Диабеттик кетоацидоз
  • Янувияга ар кандай аллергиялык реакция

Januvia дарысын берүүдөн мурун, доктур бейтаптын кош бойлуу экендигин, эмизип жаткандыгын же кош бойлуу болууну же эмчек эмизүүнү пландап жаткандыгын билиши керек.

3. Кандагы кантты көзөмөлдөө

Januvia диабетин жалгыз же башка диабет менен кошо колдонсо болот. Эки же андан көп кант диабетин айкалыштыруу кандагы кантты ар дайым көзөмөлдөп турушуңузду талап кылат. Колдон келсе, саламаттыкты сактоо кызматкери кандагы глюкозанын мониторинги боюнча сизге көрсөтмө берет. Кандагы канттын төмөндүгүнүн белгилерин байкап, ар дайым канттын тез булагына ээ болуңуз (мисалы, глюкоза таблеткалары же Smarties) жана глюкагондун шашылыш сайуучу куралы же мурунга чачыратуучу дары колдонуңуз.

4. Кабыл алынып жаткан дары-дармектердин тизмесин сактаңыз

Көптөгөн дары-дармектер кандагы шекерге таасир этиши мүмкүн,ар дайым актуалдуу дарылардын тизмесин сактап туруңуз.Дарыгер, фармацевт же башка медициналык тейлөөчү менен кеңешкенде, ошол тизме менен бөлүшүүгө даяр болуңуз.

Ресурстар: