Негизги >> Ден-Соолукка Билим Берүү >> PRP ийнелери: Тромбоциттерге бай плазма терапиясы иштейби?

PRP ийнелери: Тромбоциттерге бай плазма терапиясы иштейби?

Ден-соолукка билим берүү

Регенеративдик медицина - бул келечектүү жаңы чек. Тромбоциттерге бай плазма (PRP) дарылоо сыяктуу терапия организмдин өзүн-өзү айыктыруу жөндөмүнүн күчүн колдонот. Пациенттин өзүнүн тромбоциттерин колдонуп, PRP саюу, айыгуу процессин тездетүү жолу менен, айрыкча, жай айыгып, ал тургай өнөкөткө айланган жаракатка байланыштуу. Бул тайманбас жаңы терапия үчүн көптөгөн таң калыштуу дооматтар айтылып жатат, бирок изилдөө жана саламаттыкты сактоо кызматкерлери менен кеңешүү аркылуу PRP сиз үчүн туура дарылоо ыкмасы экендигин аныктап алууга болот.

PRP инъекциясы деген эмне?

Тромбоциттерге бай плазма - бул тромбоциттердин орточо концентрациясына ээ болуш үчүн бейтаптын өз канын даярдоо. Жаракат алган жерде оорулууга кайра сайганда, ал ошол жерден айыгып баштайт.

Тромбоциттер - бул кан агымындагы диск түрүндөгү кичинекей клеткалар. Алар жаракат болгондо кан уюп калыптанып, денени оңдогуч катары кызмат кылышат. Жаракат аларды активдештиргенде, тромбоциттер жумушка кетип, кан уюп, тез өсүү фактору белокторун бөлүп, айыгуу процессин башташат. Бул белоктор жаракат алган аймактагы клеткалардын чоңоюшу, дифференциациясы, жаңы кан тамырларды пайда кылышы жана була кыртышын жаткырышы үчүн зыянды калыбына келтиришет.

Тромбоциттерге бай плазма терапиясы бейтаптан кан алып, аны центрифугада айлантууну камтыйт. Бул процесс эритроциттерди жана лейкоциттердин көпчүлүгүн суу, электролиттер, белоктор жана тромбоциттерден турган кан плазмасынан бөлүп турат. Тромбоциттерге бай плазма башка кан компоненттеринен бөлүнүп, ийне аркылуу дененин жаракат алган бөлүгүнө кайтып келет. Тромбоциттер көбүнчө ийне сайардан мурун активдешет, башкача айтканда тромбоциттер жабыркаган жерге тромбоциттер киргизилгенге чейин уюп калуу процесси жасалма жол менен башталат. Кээ бир дарыгерлер болсо, тромбоциттердин денеде активдешүүсүнө жол берген жакшы деп эсептешет. Иштетилгенде, тромбоциттер дароо уюп, жабыркаган аймакты айыктыра турган өсүү фактору гормондорун өндүрүп башташат.

Операциядан башка учурларда, бул процедуралар амбулатордук шартта жүргүзүлөт. Медициналык кызматчы канды соруп, центрифугада канды даярдайт жана тромбоциттерге бай плазманы жаракат алган жерде түздөн-түз тромбоциттерди активдештирип же активдештирбестен калыбына келтирет. Медициналык камсыздоочу алгач сайылган жерде жергиликтүү наркозду колдонушу мүмкүн. Айрым процедуралар УЗИни же эндоскопту колдонуп, врачка укол сайып, жаракат алганга жардам берет.

Uses

Көпчүлүк жаракаттар үчүн дене өзүн-өзү тез айыктырат жана атайын кийлигишүүнү талап кылбайт. PRP дарылоо көбүнчө булчуңдардын, тарамыштардын же сөөктөрдүн жаракат алышы сыяктуу айыгуу процесси жай жүргөн шарттарды дарылоодо колдонулат. Бул жай айыгуучу жаракат бир нече айга, ал тургай бир нече жылга созулушу мүмкүн, бирок тромбоциттерге бай плазма терапиясы процессти тездетиши мүмкүн. Көпчүлүк бейтаптар тромбоциттерге бай плазма терапиясына спорттун жаракат алуу, тарамыштын өнөкөт жаракат алуу жана жамбаш же тизе остеоартриттери боюнча тандалма жол-жобосу катары туш болушат.

Коопсуздук

Бирок, FDA PRP дарылоону бекиткен эмес. FDA центрифугаларды тазалаган, бирок дарылоо ыкмалары эмес, ошондуктан ар бир PRP дарылоосу техникалык жактан жараксыз жана камсыздандырууга кирбейт.

Андан тышкары, бардык дарыгерлер менен илимпоздор PRP кандай шарттарды дарылаш керектигине макул эмес.

Андан тышкары, PRP дарылоо протоколдору боюнча бир аз консенсус бар. Тромбоциттерге бай плазманы даярдоо боюнча принципиалдуу пикир келишпестиктер бар. Канча тромбоцит керек? Лейкоциттерди кошуу керекпи? Ал эми кандын уюп калышы үчүн маанилүү белок болгон фибрин жөнүндө эмне айтууга болот? Аны кошуш керекпи? Инъекциянын алдында тромбоциттерди активдештирүү жакшы идеябы? Ушул суроолордун баарына жооптор медициналык жана илимий чөйрөдө дагы деле болсо талкууланып, талкууланып жатат.

PRP туура медициналык дарылоо эмеспи деген маселени чечүүдө доолордун калың катмары аркылуу өтүү кыйынга турушу мүмкүн. Бактыга жараша, илим жана PRP дарылоо тажрыйбасы кээ бир жаракаттар жана шарттар үчүн бекем болуп саналат. Башкалар үчүн болсо, илим анча-мынча так эмес. Баштай турган жер - PRP кандай шарттарда иштээри жана талаптарды бекемдеген изилдөө.

PRP дарылоо

Тромбоциттерге бай плазма менен дарылоо операциянын натыйжасында жаракаттын айыгышын тездетүү үчүн алгач ачык жүрөккө жасалган хирургияда колдонулган. Жак-бет хирургдары аны сөөктүн калыбына келтирилиши сыяктуу сөөктүн процедураларын тездетүү үчүн колдоно башташты. Көп өтпөй, спорт медицинасынын адистери спорттук жаракатты калыбына келтирүүнү тездетүү үчүн тромбоциттерге бай плазма сайма ыкмаларын колдонушкан жана ошондо дүйнө жүзү көңүл бура баштаган.

Бүгүнкү күндө PRP дарылоо бардык шарттар үчүн пайдалуу:

Ортопеддер жана спорт медицинасынын дарыгерлери аны сөөк, тарамыш, муун, байламталар жана булчуңдар жаракаттарына колдонушат.
Стоматологдор калыбына келтирүүнү тездетүү, ошондой эле жумшак ткандардын жабыркашын жана сөөктөрдү айыктыруу үчүн тиштерди алуу, имплантациялоо же пародонт хирургиясы үчүн PRP сайма колдонушат.
Бардык тилкелердеги хирургдар PRPди колдонуп, жараны тез айыктырышат жана инфекциянын деңгээлин төмөндөтүшөт.
Пластикалык хирургдар илгертен бери косметикалык хирургиянын айыгуу процессин тездетүү үчүн PRP колдонушкан, бирок айрымдары бырыштарды тегиздөө жана теринин өңүн калыбына келтирүү үчүн беттеги тутумдаштыргыч ткандардын өсүшүнө өбөлгө түзүү үчүн PRP инъекциясын колдонушат.
Дерматологдор PRPди дары-дармектер менен кошо колдонушат миноксидил же finasteride чейин чачтын түшүшүн кайтаруу эркектерде жана аялдарда. Тромбоциттердин өсүш факторлору чачтын фолликулаларын өстүрүүгө түрткү берет, ал эми дары-дармектер тестостерондун чач фолликуласына тийгизген таасирин жөнгө салат.
Кээ бир офтальмологдор PRP көз тамчыларын көздүн бетине түздөн-түз көздүн чел кабыгындагы жараларга же көздүн кургак жаракатына колдоно башташты. Түздөн-түз көздөн жаш агызуучу бездерге салынган PRP көз тамчылары көздүн жашын көбөйтүшү мүмкүн.
Оториноларингологдор угуу же жыттын түшүүсүн дарылоо үчүн PRP инъекциясын колдонушкан.
Акыры, кээ бир урологдор эректилдик дисфункцияны дарылоо үчүн PRP сайма сайышат.

Бардыгы эле PRP сайыла турган талапкер боло бербейт. Эгерде сиз:

тромбоциттер саны төмөн
канды суюлтуучу каражаттарды алуу
рак
кош бойлуу
активдүү инфекция бар

PRP чындыгында эле иштейби?

Кээ бир шарттарда тромбоциттерге бай плазманы дарылоо талаштуу жана илим тарабынан бекем колдоого алынбайт. Жеке практиктер кескин жыйынтыктарды билдиришет, бирок колдоочу изилдөөлөр көбүнчө бейтаптардын чакан үлгүсүн камтыйт. Кээ бир изилдөөлөр кескин өркүндөтүүлөрдү көрсөтсө, айрымдарында тескерисинче.

PRP инъекциясын даярдоонун жалпы кабыл алынган туура жолу жок. PRP инъекциясынын ийгилигине таасир этиши мүмкүн болгон бир нече фактор, анын ичинде тромбоциттерди качан активдештирүү керек, инъекциянын курамындагы лейкоциттер айыгуу процессине жардам береби же тоскоол болушабы, канчалык фибрин (плазмада кан уюган белок) укол менен кошо камтылышы керек. Башка сөз менен айтканда, PRP инъекциясы үчүн, алар дарылаган шарттардын эч бирине карата протокол жок.

Натыйжада, PRP сайууларынын ийгиликтүү жүрүшү боюнча бир пикир жок. Шартка жана PRP инъекциясынын даярдалышына жараша, PRP инъекциясы иштебей же иштебей калышы мүмкүн.

Тарамыш, булчуң жана байламталардын жаракаттары

Башка шарттарда PRP дарылоосу күчтүү колдоого ээ жана мыкты натыйжаларга жетишти. Илим PRP инъекцияларынын ийгиликтүү дарылануусу экенине ынандырат тарамыштагы жаракаттар (тендинопатия). Алардын катарына теннис чыканагы (эпикондилит), ротатордук манжалар, секирүүчүнүн тизеси (пателлардык тенденит), Ахиллес тендити, өсүмдүк фасцити жана тендиноз жана башкалар кирет.

Булардын бардыгы тарамыштан алган жаракаттарды дарылоо жана башкаруу кыйынга турат. Алардын айыгуусу көп убакытты талап кылат жана жигердүү адамдардын жашоо сапатын кыйла төмөндөтүшү мүмкүн. Көпчүлүгү өнөкөт, атүгүл өмүр бою жашап кетишет. Ушул шарттарды чечүү үчүн PRP сайууларынын ийгилиги өтө жогору.

Булчуңдардын жумшак ткандарынын жаракаттарын жана байламталардын жаракаттарын дарылоодо PRPди колдонуу бир аз азыраак. Буга чейин берилген далилдер PRP айыгуу убактысын тездетерин көрсөтүп турат. Булчуңдардагы жаракаттан (мисалы, тартылган тарамыштан) же байламталардагы жаракаттардан (мисалы, томугунан чыккан) калыбына келтирүү узак жана татаал процесс болушу мүмкүн. PRP эффекттеринин көпчүлүгү булчуңдардын жана байламталардын жаракаттарынын тез калыбына келишине өбөлгө түзөт.

Артрит жана кемирчектердин калыбына келиши

Кемирчектердин жаракаттарын дарылоодо PRP колдонууну колдогон илим дагы белгисиз. Остеоартрит, кемирчектердин эң көп кездешкен жана алсыратуучу жагдайы, PRP сайуу үчүн көптөн бери талапкер болуп келген. Бирок кемирчектердин өсүү жана калыбына келүү минималдуу гана жөндөмү бар. Биринде 200 остеоартрит менен ооруган адамдар менен изилдөө , PRP ийнелери 12 айдан кийин башка оорулууларга салыштырмалуу ооруну азайтып, функцияны көбөйттү.

Ошентип, PRP инъекциясы кемирчекти дарылоонун башка варианттарына караганда жакшыраак калыбына келтирип, стероиддик же гиалурондук кислотанын ордуна акылга сыярлык альтернатива болот. Бирок, кемирчектерди калыбына келтирүүгө багытталган бардык терапия (анын ичинде PRP) ар кандай натыйжаларга ээ. Бул жаатта дагы изилдөөлөрдү жүргүзүү керек.

Ден-соолуктун башка көйгөйлөрү үчүн PRP

Стоматологияда жана хирургияда PRPди колдонуу бирдей деңгээлде колдоого алынган. Тромбоциттерге бай плазма айыгууну тездетет жана жугуштуу ооруну кыйла азайтат.

Бирок урология, офтальмология, дерматология, косметикалык хирургия жана башка тармактардагы PRP дарылоолору көбүрөөк изилдөөгө муктаж. Тарамыш, булчуң же муун көйгөйлөрүнөн башка шарттарда PRP дарылоону караштырган пациенттер тийиштүү деңгээлде кылдаттык менен изилдөө жүргүзүп, этияттык менен мамиле жасап, бир же бир нече саламаттыкты сактоо кызматкерлери менен кеңешиши керек.

PRP инъекцияларынын иштеши канча убакытты алат?

PRP саюу симптомдорду жеңилдетпейт же көйгөйдү дарылар же хирургиялык жол менен чечпейт. Тескерисинче, алар жаракаттын мүнөзүнө жараша бир нече жумадан бир нече айга чейин созула турган табигый калыбына келтирүү процессин башташат.

Муундарга, сөөктөргө же булчуңга жасалган PRP саюу үчүн, PRP инъекциясынын таасири болжол менен үч айда байкалып, алтыдан тогуз айга чейин бүтүшү керек. Ошол учурда оору же кыймылдоо жетиштүү жакшыра элек болсо, анда дагы бир саюу талап кылынышы мүмкүн. Айыктыруу процесси аяктаганда, натыйжа туруктуу болот.

PRP сайгандан кийин эмнени күтсө болот

Муунга, булчуңга же тарамышка тромбоциттерге бай плазма сайуу бир аз убакытты талап кылат. Жогоруда айтылгандай, PRP көйгөйдү чечпейт же симптомдорду жеңилдетпейт, тескерисинче, табигый калыбына келүү процессин баштайт жана тездетет. Бул айыгуу процесси бир нече жума же бир нече айга созулат, бирок дарылоо аймагы оорлошуп, биринчи күндөрү шишип кетиши мүмкүн. Чындыгында, шишик алгачкы айыгуу процессинин бир бөлүгү.

Калыбына келтирүү убактысы жана чектөөлөр

Жалпысынан алганда, PRP инъекциясынын калыбына келтирүү убактысы бир-эки күн эс алат жана жөө басуу менен эки жумага чейин (б.а. балдак), андан кийин физикалык терапия башталат.

Айрым PRP дарылоолору бейтаптарга эртеси жумушка кайтып келүүгө мүмкүнчүлүк берет. Башкаларга бир-эки күн эс алуу талап кылынат. Көнүгүүдөн алыс болуңуз жана жабыркаган аймакты минималдуу колдонгон иш-аракеттерди жасаңыз. Эгер жамбашыңызга, тизеңизге же таманызга укол сайган болсоңуз, анда ушул мезгилде басуудан алыс болуңуз. Инъекциянын салына жараша, пациент бир нече күндөн эки жумага чейин кайыш, жөө бут кийим же таякты колдонушу керек.

Дарыланган жер шишип кетиши мүмкүн болсо да, сезгенүүгө каршы дары-дармектерди, мисалы, стероиддерди же NSAIDди жок дегенде бир жума ичпөө керек. Дарыгериңиз ооруну басаңдатуучу каражаттарды жазып бериши мүмкүн, алар сезгенүүгө каршы эмес.

Ар кандай физикалык терапия дарылануудан эки жумадан кийин башталат. Муундарды, булчуңдарды же тарамыштарды дарылоо үчүн саламаттыкты сактоо кызматкери прогрессти баалоо үчүн алты-сегиз жуманын ичинде кийинки иш сапары менен келет. Кийинки жумаларда жана айларда оору акырындык менен басылат.

Терс таасирлери

Тромбоциттерге бай плазма терапиясы пациенттин канын колдонот, демек, ал абдан коопсуз жана терс таасирлерден алыс. Адамдарда пайда болушу мүмкүн болгон бирден-бир терс таасирлери - бул инъекция болгон жердеги убактылуу реакциялар. Нервдин жабыркашы, ткандардын жабыркашы же жергиликтүү оору сыяктуу жергиликтүү реакциялар ийненин өзүнөн келип чыгат. Бардык ийне сайылгандай эле, бир аз жуктуруп алуу коркунучу бар.

PRP инъекциясы канча турат?

Эгерде хирургиялык процедуранын бир бөлүгү болбосо, камсыздандыруу тромбоциттерге бай плазма менен дарылоону камтыбайт, ал тургай, ал камтылбай калышы мүмкүн. Оорулуу бүт PRP сайуу наркын бут болот.

PRP дарылоосу канча турушу керек деген бир пикир жок. PRP менен дарылоонун орточо баасы $ 750 түзөт, бирок процедурага каалаган жерден чыгышы мүмкүн 300 доллардан 2500 долларга чейин . Баштапкы консультация кошумча чыгым болушу мүмкүн, ошондой эле ал камсыздандырууга кирбейт. Ошентип, жалпысынан алганда, PRP процедураларынын көпчүлүгүнүн чөнтөктөн чыккан наркы 300дөн 2700 долларга чейин болушу мүмкүн.