5 натыйжалуу PCOS дарылоо

Ден-соолукка билим берүү

Адатта ПКОС деп аталган поликистикалык энелик синдром, бул Кошмо Штаттардагы аялдардын репродуктивдик мезгилинде болжол менен 6-12% жабыркаган татаал гормоналдык оору. Ошондой эле, тукумсуздуктун артында турган эң көп кездешкен себептердин бири Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору (CDC), бирок анын себеби негизинен белгисиз. Бул мыкты PCOS дарылоону так аныктоону кыйындатат.

PCOS кандай белгилери бар?

Жумурткалардагы гормондордун деңгээлинин тең салмактуулугунан улам, ПКОЗдун жалпы көрсөткүчтөрүнө сагынган же үзгүлтүккө учураган мезгилдер, өтө оор этек кир мезгилдери жана / же жумурткаларды (же овуляцияны) коё албай калуу кирет. Этек кир циклинин үзгүлтүккө учурашы башка белгилерге жана терс таасирлерине алып келиши мүмкүн, мисалы, энелик бездеги кисталар. Ошондой эле, PCOS менен ооруган аялда андроген гормону көп болсо, анын денеси ашыкча дененин жана бетинин чачтарынын өсүшүнө, ошондой эле катуу безеткилердин жана эркектердин чачынын тазаруусуна алып келет. Салмак кошуу PCOSдун белгиси болуп саналат.

PCOS адамдын өмүрүнө коркунуч туудурбайт, бирок жашоо бир топ кыжырды келтириши мүмкүн дейт Швета Пател, MD , Флорида штатынын Орландо шаарындагы Орландо Саламаттыкты сактоо боюнча Ассошиэйтеш ​​Ассошиэйтеддеги OB / GYN. Бул кандайдыр бир жагымсыз жана сырткы көрүнүктүү белгилерге алып келип, овуляциялык терезеңизди кыймылдуу бутага айландырып, өз убагында бойго бүтүрүүнү дагы татаалдаштырат, бирок мүмкүн эмес.

PCOS эмнеден улам пайда болот?

5 миллиондой аял поликистоздук энелик синдром менен жабыркайт, бирок анын себеби дээрлик белгисиз. Бир нече жалпы коркунуч факторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• генетика
• семирүү
• инсулиндин жогорку деңгээли (кандагы канттын деңгээлин жөнгө салууга жардам берген белок)
• жогорку андроген деңгээли

Онлайн жарыяланган 2018 изилдөө Эл аралык Экологиялык Изилдөө жана Коомдук Саламаттык Журналы PCOSто этностук да, географиялык да роль ойнобойт деген жыйынтыкка келишкен.

PCOS менен байланышкан башка шарттар барбы?

Бирок, изилдөөлөр көрсөткөндөй, ден-соолуктун көптөгөн шарттары ушул синдромго байланыштуу, бирок PCOS бул көйгөйлөрдү жаратып жатса же тескерисинче аныктала элек болсо дагы. The Аялдардын ден-соолугу боюнча кеңсе (АКШнын Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө министрлиги башкарат) PCOS менен байланышкан алты узак мөөнөттүү ден-соолук көйгөйлөрүн тизмектейт:

• Диабет: PCOS диагнозу коюлган аялдардын 50% дан ашыгында 40 жашка чейин диабет же диабетке чейинки диабет пайда болот деп айтылат CDC .
• Гипертония: PCOS менен жабыркаган аялдарда кан басымы көтөрүлүп, ден-соолукка коркунуч туулуп, жүрөк-кан тамыр ооруларына алып келиши мүмкүн.
• Гиперхолестеринемия: PCOS жок аялдарга караганда LDL (жаман) холестерол деңгээли жогору болот.
• Уйкудагы апноэ: PCOS менен жабыркаган аялдардын дем алуу бузулушуна чалдыгуу коркунучу жогору, мында бир нече дем алуу тыныгууну токтотуп, уйкуну токтото алат. Бул абал жүрөк ооруларына жана кант диабетине алып келиши мүмкүн.
• Депрессия жана тынчсыздануу: 2016-жылы журналга жарыяланган тутумдук сереп жана мета-анализ Нейропсихиатриялык оору жана дарылоо PCOS жок аялдарга салыштырмалуу PCOS менен ооруган аялдар үч эсе көп тынчсызданаарын аныктады. PCOS жана депрессиялык белгилер диагнозу коюлган адамдар үчүн натыйжалар окшош болгон.
• Эндометрия рагы: Журналда жарыяланган 2018 калкка негизделген когорт изилдөө Дары PCOS менен ооруган аялдардын жатын рагына чалдыгуу коркунучу жогору болгон деген тыянакка келишти.

PCOS айыктырабы?

PCOS оорусу тез-тез кайталана бергендиктен, аны айыктырбай башкарууга мүмкүн болгон оору болуп саналат, айрыкча пациент дене салмагын көтөрсө (же калыбына келтирсе) жана / же диабет диагнозу менен ооруса, түшүндүрөт Джессика Шеперд, MD , Техас штатындагы Даллас шаарындагы Бэйлор Университетинин Медициналык Борборунда Минималдуу Инвазив Гинекологиясы менен OB / GYN. Симптомдору ар башка болгондуктан, доктор Пател дарылоону бейтаптын максаттарына ылайыкташтырууга жакын экендигин кошумчалайт.

PCOS кандайча дарыланат?

PCOSну төмөнкү жашоо мүнөзүндөгү өзгөрүүлөрдүн жана дары-дармектердин айкалышы менен дарылай аласыз. Бул жерде сиз карап чыгышы мүмкүн беш PCOS дарылоо жолдору.

1. Диета

Доктор Шеперд тамактануу стилиңизди өзгөртүү (балким, майлуулугу төмөн планга), керексиз фунттарды арылтууга жардам берет дейт. Айрым учурларда, арыктоо инсулиндин сезимталдыгын, этек кирдин иштешин жакшыртып, төрөттү көтөрөт. Ошондой эле, диетаны өзгөртүү инсулинге туруштук берүүгө жардам берет жана анын метаболизмге айлануу мүмкүнчүлүгүн азайтып, диабетке, гиперхолестеринемияга же гипертонияга алып келиши мүмкүн.

2. Төрөттү контролдоо

Кош бойлуу болууну каалабаган аялдар үчүн, ичүүчү контрацептивдер мезгилдерди жөнгө салууга жардам берет, ошондой эле циклдик эстроген берет, бул көп учурда бузулат, дейт доктор Шеперд. Гинеколог анормалдуу кан кетүүнү азайтуу, ашыкча чачтын өсүшүн азайтуу, безеткилерди азайтуу жана эндометрия рагынын коркунучун азайтуу үчүн эстроген менен прогестинди камтыган кош бойлуулукка каршы таблеткаларды же контрацепциянын башка түрлөрүн жазып бериши мүмкүн.

3. Метформин

Доктор Шеперддин айтымында, метформин [диабетке каршы дары] изилденген бейтаптардын 40-90% ында кадимки, овуляциялык айыздык циклдин башталышын шарттайт. Ал кошумчалагандай, бул дары-дармектер PCOS менен ооруган аялдардын уруктануусун жана кош бойлуулуктун деңгээлин жогорулатышы мүмкүн,бул көрсөткүч үчүн колдонуу, биржадан тышкары деп эсептелет жана дарыгери менен талкууланышы керек. Бигуанид деп аталган дары-дармектердин классына кирген оозеки мед. метформин диабети 2 диагнозу коюлган адамдарда глюкозанын деңгээлин теңдөө үчүн организмдин инсулинге болгон реакциясын жогорулатуу максатында иштелип чыккан. 2015-жылы журналга жарыяланган изилдөө Диабетке кам көрүү Бул дары LDL холестерол көлөмүн төмөндөтө алары аныкталды. Глюкофаг метформиндин популярдуу бренд аты.

БАЙЛАНЫШТУУ: PCOSту этикеттен тышкары дарылоо үчүн метформин

4. Андрогенге каршы дары-дармектер

Андрогендерди блоктоо үчүн колдонулуучу терапиянын бир түрү (эркек жыныстык гормондор, анын ичинде тестостерон), бул дары-дармектер PCOSго байланыштуу безетки, керексиз чач жана чачтын кетиши сыяктуу ар кандай эркек мүнөздөмөлөрдү азайтууга жардам берет. Ашыкча андрогендерди дарылоо спиронолактон [анти-андрогендик таасирин тийгизген жогорку кан басымын дарылоого арналган диуретикти] өз алдынча же бойго бүтүрбөөчү таблетка менен бирдикте колдонсо болот, дейт доктор Пател. Доктор Шеперд кошумчалагандай, тестостерондун таасиринин төмөндөшү хирсутизмди [аялдарда эркекче чачтын өсүшү] упайларын 40% га төмөндөтөт. Аялдардын ден-соолугу боюнча кеңсе меддердин ушул классы кош бойлуулук учурунда кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн деп эскертет. Эндокринологуңуздан чачты кетирүүчү крем болгон Vaniqa жөнүндө сурасаңыз болот.

5. Эстроген модулятору

Доктор Пател тукумсуздукту дарылоо үчүн, дарыгерлер көбүнчө эстроген модуляторун, мисалы, кломиден цитраты - овуляциялык стимулятор деп аталган дарылардын категориясына кирген оозеки дары-дармектерди беришет дейт. Жумурткаларды иштеп чыгууга жана бошотууга үндөп, эстрогенге окшоп иштейт. Журналда жарыяланган 2015-жылдагы макала Клиникалар Кломифен цитратын тукумсуздуктун биринчи даражадагы фармакологиялык дарылоосу катары колдонгон PCOS менен ооруган аялдардын 70% кош бойлуулук көрсөткүчү бар экендигин билдирди.