Негизги >> Drug Info >> Фуросемиддин терс таасирлери жана андан кантип сактануу керек

Фуросемиддин терс таасирлери жана андан кантип сактануу керек

Drur Info Furosemide - диуретик, ал шишикти жана гипертонияны дарылайт, бирок терс таасирлерин тийгизиши мүмкүн. Жалпы жана олуттуу терс таасирлердин тизмесин карап чыгыңыз.

Furosemide (бренд аты: Lasix ) жүрөк тубаса жетишсиздигинен, боордун циррозунан же бөйрөк оорусунан улам шишикти (суюктукту кармоо) дарылоочу жалпы диуретик. Фуросемид ошондой эле гипертония (кан басымынын жогорулашы) жана өпкө шишигин (өпкөдөгү суюктук) дарылайт.

Фуросемид организмдеги ткандардагы жана кандагы суюктуктарды азайтып, заара менен бөлүнүп чыккан суу менен туздун көлөмүн көбөйтөт. Фуросемид цикл диуретиги катары бөйрөктүн белгилүү бир анатомиялык аймагында иштейт, бөйрөк функциясы бузулган адамдарга натыйжалуу.

Бардык диуретиктер сыяктуу эле, фуросемид дагы терс таасирлерин жаратып, башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенип, учурдагы медициналык абалды начарлатышы мүмкүн.

БАЙЛАНЫШТУУ: Фуросемид жөнүндө көбүрөөк билүү

Фуросемиддин жалпы терс таасирлери

Furosemide денедеги бир же бир нече системага таасир этиши мүмкүн болгон кээ бир терс таасирлери бар.Тал көбүнчө убактылуу терс таасирлери камтыйт:

Заара чыгаруунун көбөйүшү
Төмөн электролит деңгээли (натрийдин, магнийдин, кальцийдин же калийдин деңгээли төмөн)
Баш айлануу
Жүрөк айлануу
Кусуу
Ич өтүү
Курсактын карышышы
Табиттин жоголушу
Турганда кан басымдын кескин төмөндөшү (ортостатикалык гипотония)
Булчуңдардын карышуусу
Алсыздык
Уйку жок
Кулакта шыңгыроо
Баш оору
Бүдөмүк көрүнүш
Кандагы канттын деңгээлинин көтөрүлүшү (гипергликемия)
Канда холестерол жана майлар (триглицериддер) көбөйөт
Ашыкча заара кислотасы (гиперурикемия)
Боордун ферменттеринин көбөйүшү
Инъекциялар сайты ооруйт (фуросемид сайганда)
Бөртпөлөр же кычышуу
Жарыкка сезгичтик (жарык сезгичтиги)

Фуросемиддин олуттуу терс таасирлери

Фуросемиддин бир нече олуттуу жана коркунучтуу терс таасирлери бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

Суусуздануу
Электролиттин катуу азайышы
Кандын көлөмү төмөн (гиповолемия)
РН деңгээлинин көтөрүлүшү (метаболикалык алкалоз)
Кулактын жабыркашы (ототоксичность) жана угуунун начарлашы
Боордун бузулушунан (боор энцефалопатиясы) улам мээнин иштешинин төмөндөшү же жоголушу
Уйку безинин шишиши ( панкреатит )
Сарык
Анемия, апластикалык анемия, гемолитикалык анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения жана лейкопения сыяктуу кан оорулары
Анафилаксия, теринин катуу реакциясы жана кан тамырлардын шишип кетиши сыяктуу катуу аллергиялык реакциялар (системалык васкулит)

Фуросемиддин терс таасирлери канчага созулат?

Фуросемиддин көпчүлүк анча-мынча терс таасирлери, мисалы, заара чыгаруунун көбөйүшү же тамак сиңирүү тутумунун көйгөйлөрү, дары эскирген сайын жакшырат, адатта алты-сегиз саат . Суусуздануу, электролиттик баланстын бузулушу, гипергликемия, холестеролдун жогорулашы жана жеңил аллергиялык реакциялар сыяктуу башка көйгөйлөрдү чечүү узак убакытты талап кылат жана аларды дарылоону талап кылышы мүмкүн.

Панкреатит же кан оорулары сыяктуу олуттуу терс таасирлер ооруканада дарыланууну талап кылышы мүмкүн. Фуросемидди колдонууну токтоткондо, угуунун начарлашы жана кулактын чыңышы калыбына келиши мүмкүн, бирок кээ бир адамдарда туруктуу шарт болуп калышы мүмкүн. Боор энцефалопатиясы - бул өмүргө коркунуч келтирүүчү терс таасир, ал ооруканага жаткырууну талап кылат жана орточо сакталып турат 48 саат . Боор энцефалопатиясы - бул а кайтарымдуу шарт, бирок жашоо деңгээли төмөн.

Фуросемидге каршы көрсөтмөлөр жана эскертүүлөр

Furosemide баарына ылайыктуу эмес болушу мүмкүн. Туура эмес колдонуу, ашыкча дозалоо жана учурдагы медициналык шарттардын өзгөрүшү - бул дары-дармектин коопсуздугун аныктоочу факторлор.

Кыянаттык жана көз карандылык

Фуросемид физикалык жана психологиялык көз карандылыкты пайда кылбайт. Furosemide, токтотулганда, убактылуу кетүү белгилери алып келиши мүмкүн. Фуросемид ренин-ангиотензин-альдостерон системасы же RAAS деп аталган организмдин заара чыгарууну (диурезди) жөнгө салуучу гормоналдык механизмин өзгөртөт. Фуросемид узак мөөнөткө кабыл алынып, күтүлбөгөн жерден токтотулганда, организм ашыкча компенсациялайт, анткени суу менен туз көп кармалып, суюктук пайда болот же жогорку кан басымы . Эффекттер бир нече күндөн кийин өчүп калат, бирок жүрөк оорусуна чалдыккан адамдар ушул мезгилде байкоо жүргүзүүнү талап кылышы мүмкүн.

Ашыкча дозасы

Фуросемиддин ашыкча дозасы тез диурезге алып келет (сууну кетирүү), натыйжада суусуздануу жана электролиттин азайышы. Белгилери катуу суусоо, ысык сезүү, алсыроо, тердөө же эс-учун жоготуу. Дозадан ашыкча ичүү да угуу жөндөмүнүн начарлашына алып келет. Эгерде ашыкча дозадан шек туудурса, тезинен тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.

Чектөөлөр

Furosemide - FDA тарабынан эрте төрөлгөн ымыркайлардан баштап, улгайган курактагы адамдарга чейин, кеңири чөйрөдө колдонууга уруксат берилген. Суусуздануу жана электролиттин азайышы мүмкүн болгондуктан, фуросемидди ичкендердин бардыгы суюктуктун көлөмүнө жана электролиттин деңгээлине байкоо жүргүзүлөт. Медициналык тейлөөчү бейтаптарга суусуздануу же электролиттин азайышынын белгилерин үйрөтөт. Калий кошулмалары кандагы калийдин (гипокалиемия) алдын алуу үчүн сунуш кылынышы мүмкүн.

Фуросемид эч качан адамдарга берилбейт:

Кимдин бөйрөгүнөн заара чыкпайт (анурия)
Препаратка олуттуу аллергиялык реакция көрсөткөндөр

Фуросемид айрым курактык топторго же медициналык жагдайларга этияттык менен колдонулат:

Ара төрөлгөн жаңы төрөлгөн ымыркайлар тобокелдигинен улам мониторингди талап кылышы мүмкүн бөйрөктөгү таштар (нефролитиаз) же бөйрөктөгү кальций кендери (нефрокальциноз).
65 жаштан улуу адамдар мүмкүн болгон эң төмөнкү дозада башталышы жана үзгүлтүксүз байкалышы мүмкүн.
Анамнезинде жүрөк аритмиясы бар адамдар көзөмөлгө алынышы керек.
People with бөйрөк көйгөйлөрү (бөйрөктүн бузулушу) же боор көйгөйлөрү аз өлчөмдө берилип, дайыма көзөмөлгө алынышы мүмкүн.
People with заараны кармоо көйгөйлөрү табарсыктагы зааранын көлөмү көбөйгөндүктөн, алардын белгилери күчөп кеткенин көрө алат.
Фуросемид аз натыйжалуу болушу мүмкүн жана ал адамдарда угуу жөндөмүн жоготушу мүмкүн нефротикалык синдром .
People with диабет кандагы канттын көбөйүшү жөнүндө эскертилет. Алардан кандагы канттын деңгээлин такай байкап турууну суранса болот.
People with подагра алардын белгилери күчөп кетиши мүмкүн. Кандагы заара кислотасынын деңгээлин көзөмөлдөө керек болушу мүмкүн.
Фуросемид активдешиши же начарлашы мүмкүн лупус .

Фуросемид кош бойлуу же эмчек эмизген мезгилде кабыл алуунун коопсуздугу аныкталган эмес. Дарыгерлерге фуросемид ичкен аялдардын түйүлдүгүнүн өсүшүн кылдаттык менен көзөмөлдөө сунушталат. Фуросемидди эмизип жатканда ичкенде этияттык талап кылынат. Фуросемид экөө тең эмчек сүтүнө өтүп, лактацияны азайтат. Бардык учурларда, дарыгер кош бойлуу же бала эмизип жатканда фуросемидди ичүүнүн тобокелдиктерин жана артыкчылыктарын кылдаттык менен айтып берет.

Фуросемиддин өз ара аракети

Кээ бир рецептсиз жана рецептсиз берилүүчү дары-дармектер фуросемид менен олуттуу өз ара байланышта болот. Дарыгер, фармацевт же саламаттыкты сактоо провайдери бул дары-дармектердин өз ара аракеттенүүсүн жакшы билип, адамдарды дары-дармек менен иштешүүгө даярдай алат.

Дары-дармектин өз ара аракеттенүүсүнөн улам, фуросемид эч качан колдонулбайт десмопрессин же Marplan (изокарбоксазид). Фуросемидди десмопрессин менен айкалыштыруу натрийдин коркунучтуу деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн, ал эми изокарбоксазид менен фуросемид кан басымынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.

Башка дары-дармектер менен иштөөдө этияттык жана кылдаттык менен мониторинг талап кылынат. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

Ич алдыргыч заттар, кортикостероиддер, протон-насостун ингибиторлору жана бронходилататорлор (бета-2 агонисттери): Фуросемидди ушул дары-дармектердин кайсынысы болбосун айкалыштыруу суусуздануу жана электролиттик баланстын бузулушуна алып келет.
Аминогликозиддик антибиотиктер: Фуросемидди башка ототоксикалык дары-дармектер менен айкалыштыруу кулактын жабыркашын жана угуу жөндөмүнүн төмөндөөсүн жогорулатат.
NSAIDs (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) жана салицилаттар
Платина негизделген ракка каршы дары-дармектер: Фуросемидди ушул сыяктуу препараттар менен айкалыштыруу цисплатин же карбоплатин дары-дармектердин бөйрөккө, жилик чучугуна же кулакка зыян келтирүү ыктымалдыгы жогорулайт.
Кан басымына каршы дары-дармектер: Фуросемидди кан басымын төмөндөтүүчү башка дары-дармектер менен айкалыштыруу кан басымын төмөндөтүшү мүмкүн (гипотония).
Антипсихотиктер, седативтер, барбитураттар, опиоиддер жана эректилдик дисфункцияга каршы дары-дармектер: Бул дары-дармектерди фуросемид менен айкалыштыруу гипотония коркунучун жогорулатат, андыктан кан басымы төмөн адамдар үзгүлтүксүз көзөмөлдөп же дозаларын өзгөртүп турушу керек.

Фуросемиддин терс таасирлеринен кантип сактанабыз

Фуросемидди көбүнчө ооруканага жаткырылган бейтаптарга венага ичишет, бирок көпчүлүк адамдар дарыны таблетка же оозеки эритме катары күнүнө бир же бир нече жолу ичишет. Фуросемидди ичүү убактысынын чектелиши жок, бирок фуросемидди дайыма ичкен адамдар терс таасирлерин жоюуга жардам берүүчү бир нече кеңешти колдонушу керек.

1. Дарыгерге бардык медициналык шарттар жана дары-дармектер жөнүндө айтып бериңиз

Фуросемидди жазуудан мурун, дарыгерге же саламаттыкты сактоо адисине төмөнкүлөрдү айтып бериңиз:

Бардык учурдагы медициналык шарттар, атап айтканда бөйрөк оорулары, боор оорулары, заара чыгаруучу көйгөйлөр (простата же табарсыктын көбөйүшү), подагра, жөтөл, кант диабети, электролит балансынын бузулушу, жүрөктүн аритмиясы, кан басымдын төмөндүгү же сульфаниламиддерге (сульфа дары-дармектерине) аллергия.
Кош бойлуулук, эмчек эмизүү же ар кандай кош бойлуулук пландары
Келе жаткан глюкозанын кан анализи
Радиоактивдүү контрасттык боёкторду камтый турган ар кандай медициналык сканерлөө
Алдыдагы операциялар
Бардык OTC жана рецепт боюнча берилген дары-дармектер, кошумчалар жана чөптөрдөн жасалган дары-дармектер, айрыкча десмопрессин же Марплан (изокарбоксазид)

2. Фуросемидди көрсөтмө боюнча алыңыз

Медициналык кызматкер берген рецепт этикеткасындагы бардык көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Врач же саламаттыкты сактоо адистери менен кеңешмейинче, белгиленгенден көп же азыраак ичпеңиз.

3. Суусуздануудан же электролиттердин аз болушунан сактаныңыз

Фуросемид денедеги суюктуктар менен электролиттердин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Катуу суусуздануу бөйрөккө зыян келтирип, кан айлануу коллапсына алып келиши мүмкүн. Электролиттин азайып кетиши олуттуу көйгөйлөргө, анын ичинде комага, талмага жана инфарктка айланып кетиши мүмкүн. Фуросемид дозасынан кийин канча жана кандай суюктуктарды ичсе болорун медициналык кызматкерден сураңыз. Калий же башка кошумчалар дагы талап кылынышы мүмкүн.

Фуросемидди ичкенде кургак ооз, кургак көз, булчуң эттери, булчуңдардын оорушу, уйкусуроо, чарчоо жана алсыздык сыяктуу суусуздануу белгилерин байкаңыз. Көйгөйдү чечүү үчүн сиз суюктук ичсеңиз болот, бирок суюктук чектелген болсо, медициналык кызматкерге кайрылып, медициналык кеңеш алыңыз.

4. Эффекттерди көзөмөлдөө

Кээ бир адамдардан кан басымы же кандагы глюкозанын деңгээли сыяктуу медициналык абалын байкап туруу суралышы мүмкүн. Бул баалуулуктарды ишенимдүү текшерип, дары күндөлүгүнө жазыңыз. Эгерде баалуулуктар анормалдуу болсо, анда дарыгерге же башка медициналык жардамга кайрылыңыз.

5. NSAID жана ич өткөк ичүүчү каражаттардан алыс болуңуз

Популярдуу ооруну басаңдатуучу аспирин жана ибупрофен фуросемиддин эффективдүүлүгүн төмөндөтүп, бөйрөккө же угуу тобокелдигине таасирин тийгизет. Ошол эле нерсе тиешелүү висмут субсалицилаты , активдүү компоненти Pepto-Bismol . Бул аспиринге байланыштуу жана фуросемид менен айкалышканда бирдей көйгөйлөрдү жаратат.

Ич алдыргыч заттар суунун жоготулушун көбөйтөт, ошондуктан фуросемидди ичкенде суусуздануу, электролиттин азайышы жана бөйрөк жабыркашы мүмкүн. Фуросемидди ичип жатып, бир аз ашыкча дары ичүүдөн мурун, дарыгер же башка саламаттыкты сактоо адистери менен сүйлөшүңүз.

6. Жай туруп

Эгерде тикесинен баш айлануу пайда болсо, акырын туруп көрүңүз. Баш айлануу үчүн бир аз убакыт отуруп отуруу талап кылынышы мүмкүн. Эгерде баш айлануу өтө начарлап кетсе, жата бериңиз.