Негизги >> Drug Info >> Опиоиддердин тизмеси: Колдонуулары, кеңири таралган бренддери жана коопсуздук маалыматтары

Опиоиддердин тизмеси: Колдонуулары, кеңири таралган бренддери жана коопсуздук маалыматтары

Опиоиддердин тизмеси: Колдонуулары, кеңири таралган бренддери жана коопсуздук маалыматтарыDrio Info Опиоиддер ооруну каттаган мээге кеткен сигналдарды бөгөт коюу менен иштешет. Опиоиддерди колдонуу жана коопсуздук жөнүндө көбүрөөк маалымат бул жерден алыңыз.

Опиоиддердин тизмеси | Опиоиддер деген эмне? | Алар кандай иштешет | Uses | Опиоиддерди ким ичиши мүмкүн? | Коопсуздук | Терс таасирлери | Чыгымдар

Pain башкаруу бүгүнкү саламаттыкты сактоо тармагында көп көңүл бурулуп жаткан тема болуп саналат. Адамдардын дарыканага барышынын эң көп кездешкен себептеринин бири - ооруну басаңдатуучу дары алуу. Ооруну басаңдаткан дары-дармектер анальгетиктер деп аталат. Анальгетиктер рецептсиз жана рецепт боюнча сатылат. Ошентип, кайсы анальгетиктин ылайыктуу экендигин кайдан билсе болот сенин оору? Бул ооруну натыйжалуу башкаруу үчүн маанилүү суроо.



Катуу ооруганда - мисалы, операциядан же травмалык жаракаттан кийин - опиоиддер ооруну басаңдатуучу эң натыйжалуу анальгетиктер болуп саналат. Эгер сиз сөөктү сындырып алган болсоңуз же акыл тиштериңизди алып салган болсоңуз, анда Перкоцет, Лортаб же Тиленол # 3 сыяктуу кээ бир фирмалык рецепт боюнча жазылган опиоиддер менен тааныш болушуңуз мүмкүн. Бул макалада биз опиоиддик дары-дармектер, анын ичинде алардын касиеттери, кеңири жайылган фирмалык аталыштар жана коопсуз колдонуу жөнүндө маанилүү маалыматтарды карап чыгабыз.

Опиоиддердин тизмеси
Жалпы аталышы Бренд аттары Орточо акча баасы SingleCare үнөмдөө Көбүрөөк билүү
Ацетаминофен-кодеин # 3 Тиленол # 3 20, 300-30 мг таблеткаларга $ 13.92 Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Бупренорфин Бупренекс, Сутутекс, Бутранс, Белбука 10, 8 мг таблеткага $ 52.48 Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Фентанил Actiq, Abstral, Duragesic, Fentora, Subsys 10, 25 мкг / саат патчына $ 149 Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Гидрокодон-ацетаминофен Norco, Lortab, Lorcet, Xodol, Hycet 12, 5-325 мг таблеткага 14,73 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Гидрокодон битартраты Zohydro ER, Hysingla ER 30, 10 мг капсулага $ 283 Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Гидрокодон-хоматропин Hycodan, Hydromet 30, 5-1,5 мг таблеткага 37,52 доллар Купондорду алуу (планшет)

Купондорду алыңыз (суюк)

Көбүрөөк билүү
Hydromorphone Dilaudid, Exalgo 30, 2 мг таблеткага 21,15 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Meperidine Demerol 50мл / мл 1мл үчүн $ 3.90 Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Метадон Долофин, Метадоза, Дискеттер 90, 10 мг таблеткага 42,84 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Морфин (кеңейтилген релиз) Kadian, MS Contin, Morphabond 60, 15 мг таблеткага 74,26 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Морфин сульфаты (токтоосуз бөлүнүп чыгуу) Роксанол (токтотулган) 60, 15 мг таблеткага 41,37 доллар Купондорду алуу (планшет)



Купондорду алыңыз (суюк)

Көбүрөөк билүү
Оксикодон-ацетаминофен Перкоцет, Эндоцет, Роксицет, Xartemis XR 12, 5-325 мг таблеткага $ 14.10 Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Оксикодон-аспирин Перкодан, Эндодан 120, 4.83-325 мг таблеткаларга 264 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Оксикодон (токтоосуз релиз) Оксайдо, Роксикодон 120, 10 мг таблеткага 118 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Оксикодон (кеңейтилген-релиз) Оксиконтин, Xtampza ER 60, 10 мг таблеткага 316 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Tapentadol Nucynta, Nucynta ER 30, 50 мг таблеткага 274,57 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү
Tramadol Ultram 60, 50 мг таблеткага 47,14 доллар Купондорду алыңыз Көбүрөөк билүү

Башка опиоиддер

  • Кодеин сульфаты
  • Дураморф (сайылуучу морфин)
  • Гидрокодон-ибупрофен
  • Oxymorphone
  • Оксикодон жана налоксон (Targiniq ER)
  • Трамадол-ацетаминофен (Ультрацет)

Төмөндө оорудан башка шарттарды дарылоодо колдонулган бир нече опиоиддик дары-дармектер келтирилген:

  • Ич өткөккө каршы апийимдин тундурмасы
  • Ич өткөккө каршы лоперамид (Imodium)
  • Ич өткөккө каршы дифеноксилат-атропин (Ломотил)
  • Жөтөлгө каршы гидрокодон-хлорфенирамин (Витуз)
  • Опиоиддерди колдонуунун бузулушуна каршы бупренорфин-налоксон (Субоксон, Зубсолв)

Опиоиддер деген эмне?

Опиоиддер - орто жана катуу ооруну басаңдатуучу дары-дармектердин классы. Опиоиддерди баңги зат деп да аташат. Наркотик деген терминди айрым адамдар мыйзамсыз баңги заттарга карата колдонушат, бирок техникалык жактан ал опиоиддерди билдирет. Опиоиддер федералдык жана штаттык мыйзамдарга ылайык берилген рецепт менен сатылып алынганда мыйзамдуу.

табигый жол менен ачыткы инфекциясынан тез арылыңыз

Опиоиддер табигый жол менен кездешет; апийим, морфин жана кодеин Азия апийим өсүмдүгүнөн алынган. Синтетикалык опиоиддер лабораторияда өзгөртүлөт. Аларга оксикодон, гидрокодон, фентанил жана башкалар кирет.



Опиоиддер кантип иштейт?

Биздин организмде табигый жол менен пайда болгон опиоиддер бар, алар эндорфин деп аталат. Эндорфиндер нерв системасындагы айрым рецепторлорду байлап, активдештирет. Жалпысынан, ар кандай кабылдагычтар опиоиддик рецепторлор деп аталат. Иштетилгенде, кабылдагычтар мээге барганда, ооруну каттаган сигналдарды бөгөйт. Бүдөмүк оорудан тышкары, бул токтоо жана бактылуу болуу сезимин жаратышы мүмкүн.

Эндорфиндер мындай таасирди жараткан жалпы кырдаал көнүгүү учурунда болот. Опиоиддик препараттар опиоиддик рецепторлорду ого бетер активдештирип, организмдеги эндорфиндерди туурайт. Кээ бир опиоиддик дары-дармектер тез таасир этет. Булар ачылыш оорусун (салыштырмалуу кыска убакытка созулган катуу оору) дарылоодо колдонулат.

Узартылган опиоиддер жайыраак, бирок узак убакытка чейин иштешет. Булар көп учурда күндүзү же түндөсү ооруну азайтууга жардам берүү үчүн колдонулат, адатта, тез арада бөлүнүп чыккан опиоиддерди колдонууну азайтышат, бул адатты калыптандырышы мүмкүн.



Опиоиддер эмне үчүн колдонулат?

Опиоиддер орто жана катуу ооруну дарылоодо колдонулат. Төмөнкү медициналык сценарийлер адатта опиоиддерди колдонуу менен байланыштуу:

  • Сыяктуу рак лейкемия , простата рагы , жоон ичеги рагы , эмчек рагы , жана башкалар
  • Паллиативдик жардам
  • Орок клеткасынын кризиси
  • Артрит (анын ичинде псориаздык артрит, ревматоиддик артрит жана остеоартрит)
  • Опиоиддердин колдонулушунун бузулушу
  • Sciatica
  • Операциядан кийинки оору
  • Бөйрөктөгү таштар
  • Шакыйдын баш оорусу
  • Булчуң-кыймыл аппаратынын оорушу (мисалы белдин оорушу )
  • Аз өлчөмдөгү опиоиддер дарылануу үчүн башка ингредиенттер менен айкалыштырылат жөтөл же ич өтүү .

Опиоиддерди ким ичиши мүмкүн?

Ымыркайлар, балдар жана өспүрүмдөр

Опиоиддер хирургиялык операциядан кийин ооруну басаңдатуу үчүн балдарга жана өспүрүмдөргө жазылат. Бардык эле опиоиддер ушул курактык топко туура келбейт. Фентанил, морфин жана метадон бардык доордо колдонулат. Оксикодон жана гидроморфон 6 айга толо элек балдарда колдонууга болбойт. Гидрокодон 2 жашка чейинки бейтаптарга колдонууга көрсөтүлбөйт.

2017-жылы FDA балдарда кодеин жана трамадол колдонууга чектөө койду , дем алуудагы олуттуу кыйынчылыктардан улам. Тактап айтканда, кодеинди 12 жаштан кичүү балдарга, трамадолду 18 жаштан кичүү балдарга колдонууга болбойт. Меперидинди педиатриялык пациенттерге уулуу метаболиттин топтолушуна байланыштуу колдонууга болбойт, бул талма кармоодо, айрыкча бөйрөктүн начар иштешинде.



Чоңдор

Опиоиддер, эгерде алар кыска мөөнөткө жана саламаттыкты сактоо провайдеринин көрсөтмөсү боюнча кабыл алынса, анда чоң кишилерде колдонууга коопсуз. Көбүнчө терс таасирлери борбордук нерв системасынын (CNS) депрессиясынын натыйжасы болуп саналат, уйкусуроо, тынчтандыруу жана психомотордук бузулууларды камтыйт. Айрым бейтаптар эс тутумдун начарлашына же башаламандыкка туш болушу мүмкүн. Опиоиддерди колдонгон бардык адамдар опиоиддик көз карандылыктын, көз карандылыктын жана ашыкча дозанын тобокелдигин түшүнүшү керек. Опиоиддер туура эмес колдонулганда, бул тобокелдиктер көбөйөт.

Карылар

Гериатриялык популяцияда мүмкүн болгондо опиоиддерди колдонуудан алыс болуш керек. Карыларда опиоиддерди колдонуу кулап калуу коркунучун кыйла жогорулатат, анткени алар атаксияны, психомотордук функцияны жана синкопту бузушу мүмкүн. Эгерде коопсуз альтернатива жок болсо, опиоиддер эң төмөнкү эффективдүү дозада, адатта, бойго жеткен адамдардын дозасынын 25% дан 50% ке чейин берилиши мүмкүн, андан кийин толеранттуулуктун негизинде жөнгө салынат.

Үй жаныбарлары

Эки опиоиддер жаныбарларда колдонууга FDA уруксатына ээ; бупренорфин мышыктарда, ал эми буторфанол мышыктарда, иттерде жана аттарда колдонууга бекитилген. Ветеринарлар көбүнчө үй жаныбарларында колдонуу үчүн опиоиддерди 'биркадан тышкары' жазып беришет. Мисалы, гидрокодон иттердин оорушун жана жөтөлүн дарылоодо колдонулат. Трамадол иттер менен мышыктардагы ооруну жөндөө үчүн көп берилет.



Опиоиддер коопсузбу?

Бардык опиоиддер опиоиддик көз карандылык, кыянаттык жана кыянаттык менен пайдалануу коркунучу бар. Баңги заттарды колдонуу боюнча улуттук институт отчеттор Америкада күн сайын 2 миллиондон ашык америкалыктар опиоиддерди кыянаттык менен пайдаланышат жана 90дон ашык опиоиддердин ашыкча дозадан өлүмү болот. Кеңири жайылган опиоиддик кыянаттык менен колдонуу жана ашыкча дарылоо коомдук саламаттык сактоонун негизги кризиси болуп саналат опиоиддик эпидемия . Опиоиддик кыянаттык менен пайдалануу тобокелдигин минималдаштыруу үчүн АКШнын Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) бейтаптарга жана рецепт жазуучуларга аларды коопсуз колдонууга багыт берүүчү көптөгөн кадамдарды жасады.

2016-жылы FDA а жаңы талап токтоосуз бөлүнүп чыккан опиоиддер алардын этикеткасында кара кутучаны эскертип, алардын туура эмес колдонуу жана кыянаттык менен пайдалануу тобокелдигин камтыйт, бул көз карандылыкка, ашыкча өлчөмдө жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Ошол эле жылы, FDA талап а кара куту эскертүү опиоиддерди бензодиазепиндерди кошо алганда, башка борбордук нерв системасынын депрессанттары менен бирге колдонуу коркунучун баяндаган опиоиддер үчүн. Бул эки өзүнчө дары-дармектер биригип, терең тынчтанууга, дем алуу депрессиясына, комага жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

2020-жылы FDA муну талап кылган опиоиддердин этикеткасы сунуштаманы камтыйт саламаттыкты сактоо кызматкери менен опиоиддин ашыкча дозасын дарылоодо колдонулган антидот - налоксонду колдонуу жөнүндө сүйлөшүү.

Опиоиддерди узак мөөнөткө колдонуу мындан ары өнөкөт оору үчүн сунушталбайт ракка байланыштуу оорудан башка. Чындыгында, опиоиддерди узак мөөнөттүү колдонуу өнөкөт оорунун айрым түрлөрүн күчөтүп, бейтаптарды опиоиддик көзкарандылыкка алып келиши мүмкүн.

Туура колдонулганда, опиоиддерди кыска мөөнөттүү медициналык колдонуу коопсуз болушу мүмкүн жана чанда гана көз карандылыкка алып келет. Ашыкча дозадан сактануу үчүн, ар дайым опиоиддерди таңгактын этикеткасында көрсөтүлгөндөй башкарыңыз.

Опиоид эскерет

Кандайдыр бир сатылып жаткан дары-дармектер өндүрүүчү же көзөмөлдөөчү органдар анын бузулган же зыяндуу болушу мүмкүн экендигин билишсе, кайра чакыртып алынышы керек. Төмөндө опиоиддик өнүмдөр үчүн акыркы чакыртып алуулар келтирилген:

Hospira, Inc. алардын гидроморфонун сайганын эстеди бош же жарака кеткен айнек флакондорго байланыштуу 2020-жылдын 13-апрелинде. Бардык жабыр тарткан өнүмдөрдүн мөөнөтү өткөн.

Alvogen алардын фентанил трансдермалдык тактарын эскеришти 2019-жылдын июль айында өнүмдүн туура эмес жазылышынан улам. Бир аз сандагы картондордо фентанил каталары туура эмес күчкө ээ. Бардык жабыр тарткан өнүмдөрдүн мөөнөтү бүттү.

PharMEDium Services, LLC алардын гидроморфонун сайганын эстеди Сульфиттин болушуна байланыштуу - продукттун маркировкасы жөнүндө маалымат продукт сульфитсиз деп ырастаган. Сульфиттин таасири сульфитке аллергиясы бар бейтаптарда олуттуу терс реакцияларга алып келиши мүмкүн. Бардык жабыр тарткан өнүмдөрдүн мөөнөтү бүттү.

Опиоиддердин чектөөлөрү

Заттарды колдонуу тарыхында же дары-дармек менен берилген дары-дармек менен ооруган адамдарда опиоиддерден сактануу керек, анткени алар адатты калыптандыруу мүмкүнчүлүгүнө ээ.

Эгерде сизде опиоидге катуу сезгичтик реакциясы болгон болсо, кандайдыр бир опиоид дарысын ичүүдө өтө этият болуңуз. Адатта, опиоиддер гистаминдин бөлүнүп чыгышын шарттап, кычышат. Бул чыныгы аллергия эмес. Опиоиддик агенттерге чыныгы аллергияга анафилаксия же ангиодема кирет. Химиялык түзүмүндө окшоштук болгондуктан, опиоиддер менен кайчылаш сезгичтикти алгачкы кылмышкерден тышкары, сезүүгө болот.

Опиоиддерди дем алуу оорусу менен ооругандарга колдонууга болбойт, анткени опиоиддер дем алуу депрессиясын күчөтүшү мүмкүн.

Опиоиддер белгилүү же шектелген ашказан-ичеги-карын (ТП) тоскоолчулугу бар бейтаптарга, анын ичинде паралитик ичегиге колдонулбашы керек, анткени опиоиддер ГИ-тракттын моторикасын бир кыйла төмөндөтөт.

Бөйрөк же бөйрөк оорулары менен ооруган бейтаптар опиоиддер учурунда катуу көзөмөлгө алынышы керек. Алардын дозаларын CNS депрессиясынын коркунучтуу деңгээлинен сакташ үчүн өзгөртүү керек.

Кош бойлуу кезинде же эмчек эмизгенде опиоиддерди иче аласызбы?

Ооруларды контролдоо жана алдын алуу борбору (CDC), коопсуз альтернатива болсо, кош бойлуу же эмчек эмизген мезгилде апийимди колдонбоону сунуштайт. Туура эмес колдонуунун (энеге зыян келтириши мүмкүн) тобокелдигинен тышкары, кош бойлуулук учурунда же эмчек эмизип жаткан мезгилде опиоиддерди узак убакытка колдонуу балага зыянын тийгизиши мүмкүн. Опиоиддер плацента аркылуу өтүшөт, ошондуктан жаңы төрөлгөн балдар алардын таасирине кабылышат. КДКнын айтымында, бул эрте төрөлүүгө, түйүлдүктүн начар өсүшүнө жана тубаса кемтиктерге (анын ичинде нерв түтүкчөлөрүнүн, глаукома, ашказан жана тубаса жүрөк кемтиктери) алып келиши мүмкүн. Кош бойлуулук учурунда опиоиддер менен жабыркаган ымыркайлардын неонаталдык көзкарандылык жана тартынуу күчөйт.

Опиоиддердин кетишинин белгилери: кусуу, ич өткөк, ашыкча салмак кошпоо, катуу кыйкыруу, уйкунун нормасы, ачуулануу, гиперактивдүүлүк жана калтырак. Бул абал эрте дарылабай туруп, өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн. Катаалдыгы эненин дозасына жана жыштыгына жараша болот.

Опиоиддер көзөмөлгө алынуучу заттарбы?

Опиоиддер кыянаттык менен кыянаттык менен пайдаланылышы мүмкүн болгондуктан, АКШнын Баңгизаттарды көзөмөлдөө агенттиги (DEA) тарабынан көзөмөлдөнүүчү заттар катарына кирет. Опиоиддердин дээрлик бардыгы II график менен башкарылуучу заттар катарына киргизилген. Ушул категориядагы дары-дармектер рецепт боюнча берилген дары-дармектердин ичинен эң жогорку деңгээлде жөнгө салынат. Бупренорфин, трамадол жана ацетаминофен-кодеин сыяктуу бир нече өзгөчө жагдайлар бар. Булар дагы эле көзөмөлдөнүүчү заттар, бирок аларды колдонууда чектөөлөр аз. Расписаниенин тутуму жана ар бир графикке берилген атайын дары-дармектер, Мамлекеттик Көзөмөлдөөчү Зат Актысына ылайык, мамлекеттер арасында айырмаланышы мүмкүн.

Опиоиддердин терс таасирлери

Бардык опиоиддик дары-дармектерге мүнөздүү бир нече терс таасирлери бар. Ушул терс таасирлердин көпчүлүгү CNS депрессиясынын натыйжасы. Бул терс таасирлерди бензодиазепиндер, спирт ичимдиктери жана барбитураттар сыяктуу CNS депрессиясын пайда кылган башка заттар көбөйтүшү мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

  • Уйкучулук
  • Башаламандык
  • Уйкунун бузулушу
  • Психомотордук бузулуу
  • Диспния (дем алуу кыйын)

Опиоиддик дары-дармектер ашказан-ичеги-карын ооруларын жайлатат. Бул төмөнкүдөй терс таасирлерди пайда кылат:

  • Жүрөк айлануу / кусуу
  • Ич катуу

Опиоиддер гистаминдин чыгышын шарттайт, натыйжада:

  • Кычышуу (кычышуу)
  • Раш
  • Жуу

Эгерде сиз узак убакыт бою опиоиддик дары ичип келген болсоңуз, анда күтүлбөгөн жерден токтоп калбаңыз, анткени абалды токтотуу белгилери пайда болушу мүмкүн. Дарыгер дарыны коопсуз токтотуу үчүн жай титрлөөнү көрсөтүшү керек.

Опиоиддер канча турат?

Көпчүлүк опиоиддер жалпы баасы жеткиликтүү баада, адатта, $ 20дан арзан SingleCare купону . Бул баанын айрым кеңири таралган опиоиддерине трамадол, оксикодон, бупренорфин таблеткалары жана жалпы Перкоцет, Лортаб жана Тиленол # 3 кирет. Айрым опиоиддер кымбатыраак.

Мисалы, оксиморфондун жалпы баасы $ 500дан жогору (же SingleCare купону менен $ 111,81). Кээ бир опиоиддер, мисалы Nucynta, бренд аты менен гана сатылат, бул аларды кымбаттатат ​​(Nucynta көпчүлүк чекене дарыканаларында 30 күндүк камсыздоо үчүн $ 274 турат).

Камсыздандыруу пландарында, адатта, дары-дармектердин эң төмөнкү наркы болгон 1-деңгээлдеги жалпы опиоиддер тизмеси келтирилген.

Камсыздандыруу пландары көбүнчө белгилүү бир убакыттын ичинде канча опиоиддик дары-дармек менен камсыз болушун чектейт. Врачтар алдын-ала уруксат кагазын камсыздандыруу компаниясына тапшыра алышат, эгерде пациент пландагыдан жогору дозадан көп дозаны талап кылса. Мисалы, көптөгөн камсыздандыруу пландары пайда алуучу ден-соолук планын колдонуп жатканда опиоиддик рецепти биринчи жолу алганда гана 7 күндүк камсыздандырууну камтыйт.

Башка чектөөлөр дарыланып жаткан абалга жараша колдонулушу мүмкүн. Мисалы, метадон медициналык план менен камтылат, эгерде ал ооруну эмес, көз карандылыкты дарылоодо колдонулса, дарыкана аркылуу эмес.

Опиоиддик рецептти толтуруудан мурун, SingleCare менен текшерүү мүмкүн болгон эң төмөнкү бааны төлөп жатканыңызга ынануу үчүн.

Ресурстар: