Тринтеллекстин терс таасирлери, өз ара аракеттенүүсү жана андан кантип сактануу керек
Drug InfoTrintellix терс таасирлери | Салмак кошуу | Карап чыгуу | Терс таасирлери канчага чейин созулат? | Эскертүүлөр | Өз ара аракеттер | Терс таасирлерден кантип сактануу керек
Тринтеллекс (активдүү ингредиент: vortioxetine) - бул негизги депрессиялык бузулууну (MDD) дарылоочу фирмалык дары-дармек каражаты. Тринтеллекстин активдүү ингредиенти болгон вортиоксетин мээдеги серотонинди тең салмактайт, бул маанайды, эс тутумду жакшыртууга жанакогнитивдик функциядепрессия менен ооруган адамдарда. Тринтеллекс - натыйжалуу дары, бирок терс таасирлери болушу мүмкүн болгондуктан, ал баарына туура келе бербейт.
БАЙЛАНЫШКАН: Trintellix жөнүндө көбүрөөк билүү | Trintellix арзандатууларын алыңыз
Trintellixтин жалпы терс таасирлери
Trintellixтин эң көп кездешкен терс таасирлери:
- Жүрөк айлануу
- Ич өтүү
- Кургак ооз
- Баш айлануу
- Ич катуу
- Кусуу
- Ичеги-карын
- Анормалдуу кыялдар
- Кычышуу
- Сексуалдык дисфункция
Вортиоксетиндин терс таасирлери уйкусуроо экендиги белгилүү эмес. Анын ордуна, вориоксетин жакшырышы мүмкүн уйку циклдарын жана күндүз уйкусуроону азайтууга жардам берет.
Тринтеллекстин салмагы өзгөрөт
Антидепрессанттар, айрыкча селективдүү серотонинди кайра кармоонун ингибиторлору (SSRIs) менен байланышкандыгы белгилүү.салмак кошуу, бирок чындыгындабы себеп салмак кошуу алыс белгилүү . Ал эми Тринтелликс дене салмагына минималдуу таасир этет окшойт. In клиникалык изилдөөлөр Алты айдан бери бейтаптарды ээрчип жүргөн, анда Бринтелекс деп аталган Тринтеллекстин дене салмагына таасири чоң болгон эмес. Кийинчерээк бир жылдык окуу Бирок, бейтаптар Тринтеллексте орто эсеп менен бир (1) фунт алышкандыгын көрсөттү. Тринтеллексти кабыл алган изилдөө катышуучуларынын болжол менен 18% изилдөө башталганда баштапкы салмагынын 7% түзүп же жоготкон. Демек, Тринтеллекстин башка антидепрессанттарга караганда салмакка таасири азыраак, бирок салмактын өзгөрүшү мүмкүн жана адамга жараша болот.
Trintellixтен баш тартуу
Мээдеги серотонинге таасир этүүчү бардык дары-дармектер сыяктуу эле, Тринтеллекс капыстан токтотулбашы керек. Препарат көз карандылыкты жаратпаса дагы, дозаны токтотуу симптомдорунун алдын алуу үчүн бир нече жума бою акырындык менен азайтуу керек. Тринтелликсти токтотуунун эң көп кездешкен белгилери:
- Жүрөк айлануу
- Тердөө
- Агитация
- Кыжырдануу
- Баш айлануу
- Тынчсыздануу
- Башаламандык
- Уйкусуздук
Токтотуу синдромунун белгилери сезилиши мүмкүн бир нече сааттан үч күнгө чейин пайда болушу жана бир же эки жума сакталышы мүмкүн. Адатта, бул симптомдор бир-эки жуманын ичинде дарылабай эле басылат.
Trintellixтин олуттуу терс таасирлери
Trintellix олуттуу терс таасирлерин алып келиши мүмкүн, анын ичинде:
- Суициддик ойлор жана жүрүм-турум
- Серотонин синдрому
- Кан кетүү көйгөйлөрү
- Биполярдык бузулууларга чалдыккан мания же гипомания
- Бурчту жабуучу глаукома
- Натрийдин деңгээли төмөн
- Анафилаксия же ангиодема менен кошо катуу аллергиялык реакциялар
Суицид
Trintellix балдар, өспүрүмдөр жана жаш адамдарда суициддик ой-пикирлердин жана жүрүм-турумдун коркунучу жогору экендигин эскерткен FDA кара кутусу бар. Тринтеликсти кабыл алууда жаш бейтаптар тыкыр көзөмөлгө алынышы керексуициддик белгилерисыяктуу:
- Суицид жөнүндө ойлор же комментарийлер
- Өз өмүрүнө кол салуу аракети
- Адаттан тыш маанай өзгөрөт
- Ачуу, ачуулануу же агрессия
- Толкундануу же тынчсыздануу
- Жаңы же начарлап бараткан депрессия
- Жаңы же начарлап бараткан тынчсыздануу
- Паника чабуулдары
- Адаттан тышкары жүрүм-турум
- Тобокелге салуу жүрүм-туруму же кооптуу импульстар
Серотонин синдрому
Вортиоксетин сыяктуу антидепрессанттар серотонин синдромун, мээдеги серотониндин өтө көп болушунан келип чыгуучу кооптуу абалды пайда кылышы мүмкүн. Тринтеликсти токтоосуз токтотуп, серотонин синдромунун белгилери болгондо медициналык жардамга кайрылыңыз, мисалы:
- Агитация
- Галлюцинация
- Координацияны жоготуу
- Булчуңдардын чайпалышы
- Катуу булчуңдар
- Жүрөктүн тез согушу
- Кан басымы жогору же төмөн
- Тердөө
- Калтыратма
- Жүрөк айлануу же кусуу
- Башаламандык
- Маанай өзгөрөт
- Ич өтүү
- Талма
Кандагы натрий аз
Вортиоксетин сыяктуу серотонергиялык дары-дармектер организмдеги сууну жана электролиттерди организмден чыгарууну көзөмөлдөгөн гормон менен байланышкан SIADH көйгөйүн жаратышы мүмкүн. SIADH өз кезегинде кандагы туздун (натрийдин) концентрациясынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн, мындай абал гипонатриемия деп аталат. Кандагы натрийдин кесепети олуттуу жана кооптуу болушу мүмкүн, андыктан гипонатриемиянын белгилери боюнча медициналык жардамга кайрылыңыз:
- Башаламандык
- Эстутумдун начарлашы
- Баш оору
- Жүрөк айлануу
- Концентрациялоо кыйын
- Туруксуздук
- Галлюцинация
- Эсинен тануу
- Талма
- Жегиле
Бурчту жабуучу глаукома
Бурчту жабуучу глаукома күтүлбөгөн жерден болуп, бир нече сааттын ичинде же күндүн ичинде көздүн көрүүсүн жоготуп же көрбөй калышы мүмкүн. Бул көздүн чел кабыгы менен чел кабыгынын ортосунда жайгашкан көздүн дренаж системасы тыгылып, көздүн ичинде суюктук тез топтолуп калганда болот. Төмөнкү симптомдорду байкаңыз.
- Көздүн оорушу
- Көрүү өзгөрөт
- Көздөрү кызарып же шишип кеткен
- Баш оору
People with тар бурчтар көздүн карагай кабыгынын ортосунда бурчтуу жабылуу глаукома пайда болуу коркунучу жогору. Күндүзгү текшерүү учурунда тар бурч диагнозун коюуга болот. Тар бурчтарды хирургиялык жол менен дарылоого болот.
Trintellix терс таасирлери канчага созулат?
Көбүнчө Тринтеллекстин терс таасирлери убактылуу мүнөзгө ээ жана дары-дармектерди колдонууну токтоткондон кийин бир нече күндүн ичинде жоголот. Бирок, терс таасирлердин жоюлушу узак убакытты талап кылышы мүмкүн. Серотонин синдромунун жеңил учурлары, адатта, дары-дармектерди колдонууну токтоткондон кийин эки-үч күндүн ичинде чечилет, бирок оор учурларда тезинен медициналык жардам талап кылынат. Кандагы натрийдин симптоматикалык учурларында, Тринтеллекс токтотулуп, медициналык тейлөөчүгө кайрылуу керек. Натыйжада кандагы натрийдин деңгээлинин төмөндөшү ооруканага жаткырууну талап кылат.
Trintellix каршы көрсөтмөлөрү жана эскертүүлөрү
Тринтелликс ар бир адамга туура дары боло бербейт. Ар кандай себептерден улам, кээ бир адамдар дары иче албай калышы мүмкүн, ал эми башкалары аны баштоодон мурун этият болушу керек.
Аллергия
Тринтелекске катуу аллергиясы бар адам дары ичпеши керек.
MAO ингибиторлору
Моноаминоксидаза ингибиторлорун (MAOI), антидепрессанттардын, антибиотиктердин же Паркинсон оорусун дарылоочу дары-дармектердин айрым түрлөрүн камтыган дары-дармектерди кабыл алган адамдарга, жок эле дегенде 14 күн бою MAO ингибиторлорун колдонууну токтотмойунча, Тринтеллекс дарысы берилбейт.
Начар метаболизаторлор
Кээ бир адамдар vortioxetineди жакшы бөлбөйт. Андан кийин дары организмде көбүрөөк концентрацияда узак убакытка чейин кармалып, терс таасирлерин жогорулатат. Бактыга жараша, адамдар генетикалык жактан текшерилиши мүмкүн. Начар метаболизаторлорго максималдуу суткалык дозасы 10 миллиграммга (мг) чейин чектөө коюлат.
Балдар
Тринтелликс FDA тарабынан 18 жаштан жогоркуларга колдонууга уруксат берилген. Тринтелликс балдарда коопсуз же натыйжалуу деп аныктала элек.
Карылар
Клиникалык сыноолордо , Trintellix 65 жаштан улуу бейтаптарда натыйжалуу жана коопсуз экени далилденди. Дозаны жөндөө талап кылынбайт.
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү
Тринтеллекстин кош бойлуулук учурунда коопсуздугун аныктаган жетиштүү изилдөө же маалымат жок. Боюнда бар же кош бойлуулукту ойлоп жаткан адамдар Trintellix препаратын баштоодон же токтотуудан мурун медициналык кызматкерден дарыгерлерден кеңеш сурашы керек.
Ошо сыяктуу эле, Тринтеллекстин эмчек сүтүнө өтүшү же эмизип жаткан балага таасир этиши жөнүндө жетиштүү изилдөө же маалымат жок. Баңги заттар жана лактация боюнча маалыматтар базасы (Медицинанын Улуттук китепканасы) чейинкөрүшкөнчө ымыркайды эмизүүдөн мурун альтернативдүү дары-дармектерге өтүү үчүн Тринтеллексти алып жаткан энелер. Башка альтернатива ымыркайды тамактандыруунун башка жолун издөө.
Trintellix өз ара аракеттенүүсү
Тринтеллексте ар кандай терс таасирлерди алып келүүчү дары-дармектердин өз ара аракети бар.
Trintellix жана MAO ингибиторлору
Тринтеллексти моноаминоксидаза ингибиторлору (MAOIs) менен ичүүгө болбойт. Trintellixти MAO ингибитору менен айкалыштыруу серотонин синдромун пайда кылышы мүмкүн. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:
- Парнат (транилципромин)
- Марплан (изокарбоксазид)
- Нардил (COM) фенелзин )
- Zyvox (linezolid)
- Sivextro (tedizolid)
- Эмсам (селегилин)
- Xadago (safinamide)
- Метилен көк инъекциясы
Тринтелликс жана серотонергиялык дары-дармектер
Серотониндин деңгээлин көтөргөн дары-дармектер деп аталат серотонергиялык баңги заттар. Бул дары-дармектердин айрымдары серотонинге чоң таасир этсе, кээ бирлери таасир этпейт. Серотонин синдромунун коркунучу өтө төмөн, бирок эки же андан көп серотонинергиялык дары-дармектерди чогуу ичкенде жогорулайт. Ушул себептен, башка серотонергиялык препараттарды бириктирүү менен Trintellix качышыбыз керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Антидепрессанттар сыяктуу
- Трициклдик антидепрессанттар
- Циталопрам, пароксетин, сертралин же флуоксетин сыяктуу SSRIдер (тандалма серотонинди кайра жүктөөнүн ингибиторлору).
- SNRIs (тандалма серотонин жана норадреналиндин артка кетишинин ингибиторлору), мисалы, дулоксетин же венлафаксин.
- Веллбутрин (бупропион)
- Тынчсыздандыруучу дары-дармектер Буспирон сыяктуу
- Стимуляторлор
- Жүрөк айланууну айыктыруучу же алдын алуучу дары-дармектер
- Жөтөлгө каршы дары-дармектер курамында декстрометорфан бар
- Шакыйдын дарысы анын ичинде триптандар жана баңги заттары
- Опиоиддер трамадол же фентанил сыяктуу
- Антипсихотиктер
- Антиконвульсанттар мисалы, карбамазепин же фенитоин
- Паркинсон дары
- Литий
- Чөптөрдөн жасалган кошумчалар мисалы, Сент-Джон суслосу, триптофан же Йохимбе
Тринтелликс жана канды суюлтуучу заттар (антикоагулянттар)
Trintellix тобокелдигин жогорулататкан көйгөйлөрү, эгерде адам варфарин же Плавикс (клопидогрел) сыяктуу канды суюлтуучу дары ичип жатса, анда терапияны көзөмөлдөө керек болот. Аспирин жана ибупрофен сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер дагы кандын уюшуна тоскоол болушат, андыктан аларды Тринтеликсти кабыл алууда үнөмдүү колдонуш керек. Кээ бир ракка каршы дары-дармектер Тринтеллекс менен ичкенде кан кетүү коркунучун жаратат. Акыр-аягы, стероиддер ичеги-карынга кан кетиши мүмкүн. Бул дары-дармектерди Trintellix менен ичкенде кан кетүү көйгөйү көбөйөт.
Көпчүлүк популярдуу диетикалык жана чөптөрдүн кошулмалары кандын уюп калышына тоскоол болоорун билишпейт, андыктан Тринтеликсти ичкенде аларды аз колдонуу керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Сарымсак
- Ginkgo
- Крилл майы
- Палметтону көрдүм
- Талдын кабыгы
Тринтелликс жана диуретиктер
Тринтелликс кандагы натрийдин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келет. Диуретиктер (суу таблеткалары) натрийдин бөлүнүп чыгышын көбөйтүү менен көйгөйгө себеп болушу мүмкүн. Диуретиктер менен терапияны көзөмөлдөө же өзгөртүү керек болушу мүмкүн. 2-типтеги кант диабети менен ооруган бейтаптардагы кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн дайындалган сульфонилмочевина дарылары болот ошондой эле натрийдин төмөн тобокелдигин жогорулатат Trintellix ичип жаткан адамдарда.
Тринтеллекстин эффективдүүлүгүн төмөндөтүүчү дары-дармектер
Кээ бир дары-дармектер организмдеги метаболизмди тездетип, анын натыйжалуулугун төмөндөтөт. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- The антибиотиктер рифампин, рифапентин, рифамицин, рифаксимин жана рифабутин
- Айрым түрлөрү конвульсияга каршы дары-дармектер
- Айрым түрлөрү вируска каршы дары-дармектер
- Барбитураттар буталбитал жана бутабарбитал сыяктуу
Бул дары-дармектерди ичүүдө Тринтеллекстин дозасын көбөйтүү керек болушу мүмкүн.
Тринтеллекстин терс таасирлерин күчөтүүчү дары-дармектер
Кээ бир дары-дармектер организмдеги метаболизмди вориоксетинди басаңдатып, мүмкүн болгон терс таасирлердин күчөшүн жана күчүн жогорулатат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Кээ бирлери антидепрессанттар Велбутрин (бупропион), Паксил (пароксетин) же Прозак (флуоксетин) сыяктуу
- Жүрөктүн кагышын дарылоочу айрым дары-дармектер хинидин сыяктуу
Саламаттыкты сактоо кызматкери, ушул дары-дармектер менен ичкенде, Trintellix дозасын жарымына чейин азайтууга туура келиши мүмкүн.
Тринтеллекс жана алкоголь
Вортиоксетин ичкенде спирт ичимдигин ичүүнүн кошумча бузулушуна алып келүүчү эч кандай далил жок. Бирок өндүрүүчү, адамдарга Тринтеллексти ичип жатып, спирт ичимдиктеринен алыс болууга кеңеш берет.
Trintellix терс таасирлеринен кантип сактанууга болот
Trintellix ичкендердин бардыгы эле терс таасирлерге кабылышпайт. Жасагандар үчүн терс таасирлери көп учурда минималдуу болот. Бирок терс таасирлерин азайтуунун бир нече жолу бар:
1. Trintellixти көрсөтмөгө ылайык алыңыз
Белгиленген дозаны алыңыз, адатта күнүнө бир жолу 5 - 20 мг. Кошумча дары ичпеңиз, дозасын кесип же бир-эки күндү өткөрүп жибербеңиз. Тринтеллексти тамак менен же ач карынга ичсе болот.
2. Күтүлбөгөн жерден Тринтеликстен баш тартпаңыз
Trintellixти бир эле жолу токтотуудан алыс болуңуз. Терс таасирлери болушу мүмкүн. Эгерде дары иштебей жатса же терс таасирлери күчтүү болсо, анда дарыны жазып берген врач, фармацевт же башка саламаттыкты сактоо адистери менен дозаны өзгөртүү же жаңы дарыга өтүү жөнүндө сүйлөшүңүз. Эгер дары-дармектерди колдонуудан баш тартуу керек деп макулдашылса, анда дозаны саламаттыкты сактоо кызматкеринин көрсөтмөсүнө ылайык туруктуу кыскартып туруу керек.
3. Дозаларды өткөрүп жибербеңиз
Бардык антидепрессанттар сыяктуу эле, адамдар дозасын өткөрүп жиберсе, дары-дармектен азыраак пайда алышат. Эгер өтө көп дозалар катары менен берилбей калса, дарыланып жаткан оорунун белгилери кайтып келиши мүмкүн. Дары-дармектердин күндөлүгүн жүргүзүү, дары-дармектердин колдонмосун колдонуу, жети күндүк таблеткаларды орнотуу же ар бир күндүн дозасы үчүн коңгуроо коюу пайдалуу.
4. Дарыгерге бардык медициналык шарттар жөнүндө айтып бериңиз
Толук медициналык тарых менен бөлүшүү терс таасирлердин алдын алууга жардам берет. Тринтелликсти баштоодон мурун, төмөнкүлөрдүн бири бар болсо, доктурга айтып бериңиз:
- Талмалардын тарыхы
- Натрийдин аздыгы менен байланышкан көйгөйлөр
- Кан кетүүдөгү көйгөйлөр
- Мания же биполярдык бузулуу
- Глаукома
Ошондой эле, доктурга кош бойлуулук, бала багуу же кош бойлуу болуу пландары же баланы эмизүү жөнүндө айтып бергениңизди текшерип алыңыз.
5. Врачка бардык кабыл алынып жаткан дары-дармектер жөнүндө айтып бериңиз
Тринтеллекстин дары-дармектин өз ара аракеттенүүсүнөн улам бир нече терс таасири бар. Бул жөнүндө жазып берген дарыгерге айтып бериңиз баары ичүүчү дары-дармектер жана кошумчалар, атап айтканда:
- Маанайды, тынчсызданууну, психозду жана башка психикалык ооруларды дарылоочу дары-дармектер
- MAO ингибиторлору
- Кан суюлтуучу заттар
- Диуретиктер
- Шакыйдын дарысы
- Опиоиддер же NSAID сыяктуу ооруну басаңдатуучу дары-дармектер
- Антиконвульсанттар
- Рифампицин
- Хинидин
- Рецептсиз кабыл алынган бардык дары-дармектер, кошумчалар жана чөптөрдөн жасалган дары-дармектер, айрыкча Сент-Джон суслосу жана триптофан
Эгер дары жөнүндө күмөн санасаңыз, дарыгер, фармацевт же башка медициналык кызмат аны аныктоого жардам берет. Эгерде сиз эки же андан көп дары-дармек ичип жатсаңыз, анда ушул дары-дармектердин бардыгын тизмеге киргизиңиз. Саламаттыкты сактоо адиси менен сүйлөшүп жатканда ушул тизме менен кеңешүүгө даяр болуңуз.
Ресурстар:
- Антидепрессантты токтотуу синдрому , Америкалык үй-бүлөлүк дарыгери
- Trintellix , Epocrates
- Trintellix дары-дармектер боюнча колдонмо , Takeda Pharmaceuticals
- Vortioxetine , StatPearls
- Vortioxetine (Trintellix ), Психикалык Оорулар боюнча Улуттук Альянс (NAMI)
- Антидепрессанттын колдонулушу жана 10 жыл бою салмак кошуу учурлары; калкты когорта изилдөө , BMJ
- Антидепрессанттар минималдуу салмак кошууну шарттайт , Harvard Health
- Депрессия , StatPearls
- Дары-серотонин синдрому , LOUSE. Фармацевт
- Негизги депрессиялык оору , StatPearls
- Тар бурчтар көздүн көрүүсүнө коркунуч туудурат , Harvard Health
- Vortioxetine , Лактация жана дары-дармектер боюнча маалыматтар базасы
- Вортиоксетиндин курамдык корутундусу , Улуттук медицина китепканасы
- Салмак кошуу жана антидепрессанттар , Клиникалык психиатрия журналы











