Негизги >> Ден-Соолукка Билим Берүү >> Ювеналдык артрит деген эмне?

Ювеналдык артрит деген эмне?

Ювеналдык артрит деген эмне?Ден-соолукка билим берүү

Артрит - бул муундардын сезгениши жана катуулугу. Көпчүлүк адамдар артрит жөнүндө ойлонгондо, адатта, улгайган адамдар жөнүндө ойлошот. Бирок, факт Америка Кошмо Штаттарында 16 жашка чейинки 300 миңге жакын балдар жана өспүрүмдөр кандайдыр бир формада жашашатювеналдык идиопатиялык артрит (ошондой эле ювеналдык ревматоиддик артрит деп аталат).

мурундан аккан дарыга каршы дары

Ювеналдык артрит деген эмне?

Ювеналдык идиопатиялык артриттин көпчүлүк түрлөрү (JIA) аутоиммундук оорулар болуп саналатдененин иммундук системасы жаңылыштык менен өзүнүн ткандарына жана органдарына, бул учурда муундарга кол салат.Бул оорунун так белгилүү себеби жок, бирок генетикалык, жугуштуу жана экологиялык факторлор болушу мүмкүн деген божомолдор бар, дейт Магдалена Кадет, MD , Нью-Йорктогу ревматолог жана NYU Langone Медициналык борборунун ассистенти.



Жашы жете элек өспүрүмдөрдүн идиопатиялык артрит учурларынын бир аз гана пайызы үй-бүлөлөрдө чуркап өткөнү маалымдалган, бирок ашарты бар бирөөнүн бир тууганы болжол менен болжол менен 12 эсе тобокелдик калктын өспүрүмдөрүнүн артритинин өнүгүшү. Ошондой эле ургаачы аялдар дагы жогору тобокелчиликке дуушар болушат өнүгүүжашы жете элек идиопатиялык артрит, алар башка ревматизмдик шарттардагыдай эле.



Ювеналдык артриттин белгилери кандай?

Ювеналдык идиопатиялык артриттин белгилери 16 жашка чейин башталып, өнөкөт болуп, төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Биргелешкен сезгенүү, оору жана катуулук: Муундардын катуулугу эрте менен же иштебей калган мезгилден кийин билиниши мүмкүн. Балаңыздын аксап жаткандыгын байкасаңыз болот.
  • Туруктуу ысытма
  • Раш: Теринин ачык кызгылт ысытмасы ысытма менен кошо пайда болушу мүмкүн.
  • Лимфа бездери шишип кеткен
  • Көз көйгөйлөрү: Бул камтышы мүмкүнувеит (көздүн сезгениши) же бүдөмүк көрүнүш.

Медицина адисинен чыныгы JIA / JRA диагнозун алуу үчүн, оорулуу кайталануучу ооруну сезип, жок дегенде 6 жума бою муун шишигинин белгилерин көрсөтүшү керек дейт. Лоуренс Барнард , DO, MAXIM ReGenде иштеген, такта тастыктаган нейро-кыймыл-аракет боюнча адис. Доктор Барнарддын айтымында, бул убакыт алкагы абдан маанилүү, анткени көпчүлүк балдар жана өспүрүмдөр өспүрүм курагында өсүп келе жаткан ооруну сезишет, алар азаптуу жана алаксытуучу, бирок чындыгында артриттин бир түрү эмес. Ювеналдык артритке шектүү болсо, педиатр же башкы дарыгер үй-бүлөлүк тарых сыяктуу факторлорду эске алгандан кийин пациентти педиатриялык ревматологго жибериши мүмкүн.



Ювеналдык артриттин кандай түрлөрү бар?

JIAнын ар кандай классификациясы бар, алар сан сыяктуу көптөгөн факторлорго негизделиши мүмкүн Доктор Кадет түшүндүргөндөй, муундардын, башталган курактын, кээ бир аутоиммундук маркерлердин болушу (оң же терс ревматоиддик фактор же антинуклеардык антитело), ​​же ысытма сыяктуу башка клиникалык белгилер.

Ювенилдүү идиопатиялык артриттин алты чакан түрү бар:

  1. Олигоартрит (эң кеңири тараган формасы): Бул форма оорунун алгачкы алты айында бештен аз муунга таасир этет. Бул себеп болоткөздүн сезгениши же увеит / ирит жана кыздарда көп кездешет.
  2. Полиартрит: Бул форма дененин эки тарабындагы беш же андан көп муундарга таасирин тийгизет, бойго жеткен ревматоиддик артритке окшош жана кыздарда көп кездешет.
  3. Системалык артрит: Артриттин бул формасы бүт организмге, анын ичинде ички органдарга жана дененин тутумдарына таасирин тийгизиши мүмкүн. Көбүнчө ысытма, ысытма жана лимфа түйүндөрүнүн чоңоюшуна алып келет.
  4. Энтезитке байланыштуу: Бул форма сезгенүүнү пайда кылат, бул жерде тарамыштар сөөктөргө (энтештерге), ошондой эле манжаларга жана манжаларга жабышат. Бул көбүнчө улуу балдарга таасир этет.
  5. Ювенилдүү псориаздык артрит: Бул форма себеп болоттеридеги кызыл жана кабырчыктуу тактар. Белдин оорушу, муун оорулары жана тырмактын чуңкуру сыяктуу аномалиялар болушу мүмкүн.
  6. Бөлүнбөгөн: Бул башка түрчөлөргө туура келбеген бейтаптар үчүн классификация, же кимбир нече түрлөрдүн критерийлерин аткаруу.

Ювеналдык артрит кандай диагноз коюлат?

Ювенилдүү идиопатиялык артрит диагноз коюу жана башка шарттардан айырмалоо кыйынга турат. JIA боюнча так аныктама жок, андыктан дарыгерлер оорунун тарыхына, толук физикалык текшерүүдөн жана башка шарттарды жокко чыгаруунун негизинде диагноз коюшат. Алар ошондой эле төмөнкү диагностикалык тесттерди тапшырышса болот.



  • Ревматоиддик фактор тест: Ревматизм оорусу бар экендигин көрсөтө турган иммундук система тарабынан өндүрүлгөн антителонун бар экендигин текшерүү.
  • C-реактивдүү протеин тест жана / же эритроциттердин чөкмө ылдамдыгы (ESR): Бул тесттер денедеги сезгенүүнү өлчөйт.
  • HLA-B27 тест: Бул энтезитке байланыштуу JIA үчүн генетикалык маркер тестин өлчөйт.
  • Антиядролук антитело тест: Бул тест аутоиммунитет бар экендигин көрсөтүүгө жардам берет.
  • MRI жана / же рентген: Бул сканерлер башка шарттарды жокко чыгарууга жардам берет.

Жогоруда айтылган ушул анализдердин бир нечеси кадимки балада оң натыйжа бериши мүмкүн, ошондуктан жыйынтыгын акыркы диагноз коюу үчүн дарыгер чечмелеши керек.

Көздүн скрининги ювеналдык артриттин айрым түрлөрү үчүн сунушталат, мен мындай абалга шек туудурган ар бир балага офтальмологдун жолдомосун берүүнү сунуштайт элем дейт доктор Кадет. Анын айтымында, Лейма оорусу, лупус, сөөктүн бузулушу, фибромиалгия, инфекция жана рак сыяктуу башка медициналык шарттарды четтетүү үчүн жашы жете элек өспүрүмдөрдүн артрит диагнозун коюудан мурун балдарга кылдат баа берүү өтө маанилүү.

Ювеналдык артрит кандайча дарыланат?

Ювеналдык идиопатиялык артритти дарылоо балада артриттин кайсы түрү бар экендигине негизделет жана адатта дары-дармек менен көнүгүүлөрдү айкалыштырат.Дарылоонун максаты - муундардагы ооруну жана шишикти азайтуу, муундардын жабыркашын алдын алуу жана муундардын кыймылдуулугун жогорулатуу, дейт доктор Кадет. Ал ошондой эле кээде бул балдар симптомдордон улам чоңоюп, дарылануу менен ремиссияга барат, бирок башкалар чоңоюп, бойго жеткен ревматоиддик артритке өтүшү мүмкүн деп белгилейт.



Жашоо стили өзгөрөт

Ювеналдык артрит үчүн пайдалуу болушу мүмкүн болгон айрым жашоо каражаттарына төмөнкүлөр кирет:

  • Көнүгүү
  • Туура тамактануу
  • Физикалык терапия
  • Жылуулук менен дарылоо

Доктор Барнард жылуулук сезгенүүгө жана ооруга жардам берет дейт. Жылуу ванналар балдарга өзгөчө жагымдуу болушу мүмкүн (сүйүктүү оюнчуктарын алып келип, андан иш-чара жасаңыз!) Дейт ал. DIY күрүч байпак коенек термикалык дарылоо үчүн.

Медикамент

Дары-дармектер үч негизги жол менен жардам берет: ооруну басуу, абалдын өөрчүшүн алдын алуу жана өсүү көйгөйлөрүн алдын алуу. Жеткиликтүү параметрлерге төмөнкүлөр кирет:



  • Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер ( ибупрофен , напроксен ): NSAIDs ооруну дарылоо үчүн дайындалат. Ата-энелер жүрөк айлануу, ичтин оорушу, көгөрүү жана кан басымы жогорулашы же бөйрөк көйгөйлөрүн ушул дары-дармектер менен көзөмөлдөп турушу керек, дейт доктор Кадет.
  • Ооруну өзгөртүүчү агенттер ( гидроксохлорохин , метотрексат , сульфасалазин ): Бул дары-дармектер денедеги сезгенүүнү пайда кылган айрым химиялык заттарга багытталган. Бул дары-дармектердин терс таасирлери катуу болушу мүмкүн, андыктан аларды саламаттыкты сактоо кызматкеринин көрсөтмөсү боюнча кабыл алуу маанилүү.
  • Биологиялык сайма ( Хумира , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevus ): Бул дары-дармектер тирүү организмдерден келип чыгат жана клеткалардагы иммундук жолдорду жаап салат.

Албетте, биринчи жана 'оңой' вариант сезгенүүгө каршы, мисалы, ибупрофенди колдонуп, бул оорунун жана шишиктин күчөп кетишин азайтып жатабы, дейт доктор Барнард. Эгер бул жардам бербесе ... балага кыймылдуу жана күч-кубат машыгуусу үчүн физикалык же профессионалдык терапевтке баруу сунушталат.

Дарылоонун мыкты пландары мультимодалдык. Дары-дармектерди коопсуз, бирок ырааттуу кыймыл менен айкалыштыруу чындыгында, муундарды бошоңдотууга жардам берет, айрыкча физикалык терапевт сабактар ​​аралыгында 'үй тапшырмасы' катары камсыз кылган максаттуу көнүгүүлөр менен жуурулушса, дейт доктор Барнард.

Терапия

Артрит менен жашоо балага оор болушу мүмкүн. Терапевт же колдоо тобу менен иштөө өнөкөт оорунун психологиялык кесепеттерин жоюуга жардам берет.



Доктор Кадет ата-энелер жана дарыгерлер үчүн оорунун эмоционалдык жана социалдык кесепеттерин жоюу, ошондой эле ушул өнөкөт оору менен жашаган балдарды коргогон Артрит Фонду сыяктуу психологиялык консультация же уюмдар аркылуу балдарга колдоо табуу өтө маанилүү.

Жашы жете элек өспүрүмдөрдүн артриттери кетеби?

Жашы жете элек өспүрүмдөрдүн артритине даба жок, бирок Артрит Фонду дейт эрте диагноз коюу жана агрессивдүү дарылоо менен ремиссия мүмкүн. Алар дары-дармектерди, физикалык активдүүлүктү, кошумча терапия ыкмаларын жана өрттүн чыгышын алдын алуу үчүн туура тамактанууну камтыган толук пландарды сунушташат.