Негизги >> Ден-Соолукка Билим Берүү >> Эмне үчүн аутоиммундук оорулар аялдарда көп кездешет?

Эмне үчүн аутоиммундук оорулар аялдарда көп кездешет?

Эмне үчүн аутоиммундук оорулар аялдарда көп кездешет?Ден-соолукка билим берүү

Мен болгондо ревматоиддик артрит диагнозу коюлган , Мен ошол замат оору жөнүндө жана анын менин жашоо сапатыма кандайча таасир этери жөнүндө көбүрөөк билгим келди. Мени таң калтырган бир факт, калктын болжол менен 8% аутоиммундук ооруга чалдыкса, аялдар түзөт АКШдагы бардык учурлардын 80% га жакыны . Эмне үчүн аялдар ушунчалык диспропорциялуу таасир этет? Жооп издөө үчүн,аутоиммундук бузулуу эмнени түзөрүн алгач түшүнүү маанилүү.

Аутоиммундук бузулуу деген эмне?

Аутоиммундук оору адатта вирустар, бактериялар жана инфекциялар менен күрөшүүчү иммундук система денеңизге жаңылыш кол салганда пайда болот. 100дөн ашык аутоиммундук оорулар бар. Ар бир оору уникалдуу, бирок көпчүлүгү ушул белгилер менен бөлүшүшөт:



  • Чарчоо
  • Баш айлануу
  • Концентрациялоо кыйын
  • Төмөнкү температура
  • Колу-бутуңузду шалдыратуу жана кычыштыруу
  • Чачтын түшүшү
  • Тери өзгөрөт же ысып чыгат

Бул алгачкы белгилер бир аз бүдөмүк болгондуктан, туура диагноз коюу кыйынга турушу мүмкүн (жана бир аз убакыт талап кылынат).Аутоиммундук оорулар адатта ар тараптуу тарых жана физикалык текшерүү, кан анализдери, сүрөт (рентген, MRI жана УЗИ анализдери) жана башка диагностика аркылуу аныкталат.



Көбүнчө аутоиммундук оорулар кайсы?

Аутоиммундук оорулардын кээ бирлерине төмөнкүлөр кирет:

  • Калкан сымал бездин оорулары
  • Псориаз
  • 1-типтеги диабет
  • Ичеги сезгенүү
  • Ревматоиддик артрит
  • Лупус
  • Көп склероз

Аялдарда аутоиммундук оорулар пайда болот алардын бала төрөгөн жылдарында , 12 жаштан 51 жашка чейин.Ревматоиддик артрит, лупус, Хашимото оорусу [аз тиреоид], Сжогрен синдрому, Грейв оорусу [жогорку тиреоидизм] жана склероз сыяктуу аутоиммундук оорулар аялдарга эркектерге караганда көбүрөөк таасир этет дейт. Магдалена Кадет, MD , Нью-Йорктогу Нью-Йорктогу ревматолог жана Нью-Йорктогу Лангоне медициналык борборунун ассистенти.



Эмне үчүн аялдарда эркектерге караганда аутоиммундук оорулар көп?

Көпчүлүк эксперттер бул гормондордун (биринчи кезекте эстрогендин), генетиканын (Х хромосома) жана иммундук системанын реакциясынын айкалышы деп эсептешет.

Далилдер көрсөткөндөй, эстроген аялдарда аутоиммундук оорулардын жайылышында роль ойношу мүмкүн. Көпчүлүк аялдар төрөт учурунда эстрогендин деңгээли жогорулаганда кургак учук диагнозу коюлат, дейт доктор Кадет. Эстроген чындыгында сезгенүүнү күчөтүшү мүмкүн (бул көпчүлүктү пайда кылуучу жана алдыга жылдырары көрсөтүлгөн) жалпы оорулар ) ал эми тестостерон сезгенүү маркерлерин азайтат деп ойлошкон. Сезгенүү көптөгөн өнөкөт ооруларда роль ойнойт.

Генетика иммундук системага же X хромосомасына байланыштуу болгондуктан, аялдар аутоиммундук ооруга чалдыгышы мүмкүн, дейт доктор Кадет. Адамдар менен жаныбарлардын айрым изилдөөлөрү X хромосомасында аялдын аутоиммундук ооруга чалдыгуусун түшүндүрө турган ген табышкан, бирок бул гипотезаны баалап, дагы көп изилдөө жүргүзүү керек.



Александр Шихман, медицина илимдеринин доктору, инфекциялык иммунология илиминин доктору жана негиздөөчүсү Адистештирилген медицина институту Сан-Диегодо гендердин жана иммундук реакциянын аутоиммундук оорулардын өнүгүшүнө түрткү берген факторлордун ролу баса белгиленет.Аялдардагы тубаса иммундук реакциянын көрсөткүчү жогору болгондуктан, аялдар аутоиммундук ооруга көбүрөөк кабылышат, деп түшүндүрөт доктор Шихман. Аялдарда пульга окшош рецепторлор, антигенди көрсөткөн клеткалар, дендриттик клеткалар, В клеткалары өзгөчө жогору. Жөнөкөй сөз менен айтканда, аялдардын иммундук реактивдүүлүгү жогорулайт (эркектерге салыштырмалуу), бул аларды вирустук инфекцияларга аз кабылат, бирок аларды аутоиммунитетке дуушар кылат гипер-иммундук жооптордон улам.

Аялдардагы аутоиммундук ооруну эмне козгойт?

Акыры аялдарда авто-иммундук ооруну козгоочу нерсе, анын ичинде инфекция, өтө күчтүү иммундук реакция, стресс, генетика жана диета.

Изилдөөлөр көрсөттү инфекциялар аутоиммунитетти курчап турган чөйрөнү козгогуч катары кызмат кылышы мүмкүн (иммундук реакциянын туура эмес багыты, денеге өзү кол салат). Биздин практикада аутоиммундук ооруну козгоочу өнөкөт инфекцияны ар дайым текшерип турабыз, дейт доктор Шихман. Биздин тажрыйбада жугуштуу оорулардын таасири аялдарда эркектерге караганда көбүрөөк аутоиммундук коркунучка алып келет; өнөкөт инфекциялардын клиникалык көрүнүштөрүн аялдар көбүрөөк байкай башташы мүмкүн. Мааниси, аялдар эркектерге караганда инфекциядан кийин аутоиммундук реакцияга кабылышат.



Доктор Кадеттин айтымында,Инфекцияга, травмага же эмдөөгө кабылганда, аялдар иммундук реакциясында антителолорду көбөйтүшү мүмкүн. Анын айтымында, көптөгөн аутоиммундук оорулар РА, Сжогрен синдрому жана кызыл жөтөл сыяктуу авто-антителолордун жардамы менен жүрөт. Аутоиммундук антителолор - организмге зыян келтириши мүмкүн болгон иммундук белоктордун топтору. Бул иммундук система чаташканда жана өзүн-өзү эмес белокту айырмалай албаганда пайда болот. Авто антителолор сезгенүүнү пайда кылып, дени сак ткандарды жана органдарды жабыркатып, аутоиммундук ооруга алып келиши мүмкүн.

Аутоиммундук ооруларды козгоочу башка себептер генетиканы камтышы мүмкүн, же а Батыш диетасы курамына май жана холестерол, белок, шекер көп жана ашыкча туз жана кайра иштетилген тамак-аш кирет.



Аялдарда бир нече аутоиммундук оорулар пайда болушу мүмкүнбү?

Жөнүндө Аутоиммундук оорулар менен ооругандардын 25% кошумча аутоиммундук оорулардын өнүгүү тенденциясы бар. Башкача айтканда,аутоиммундук оорулар кластерлерде болушу мүмкүн.

Иммунологияда белгилүү 'аутоиммундук эпитоптун жайылышы' деп аталган бир көрүнүш бар, дейт доктор Шихман. Ал берилген адамдагы ар кандай аутоиммундук процесстердин өнүгүшүн түшүндүрөт. Антигенге жооп катары В клеткалары антителолорду жасашат; 'мыкты' антитело жеңип, кол салууну жаратат. Убакыттын өтүшү менен алгачкы жеңүүчү антитело башка кыртыштарга кол салууну кеңейтип, зыян келтирүүчү антителолорду өндүрүп, башка В клеткаларын топтой баштайт.



Боюнча жүргүзүлгөн изилдөө Бостон балдар ооруканасы жана Гарвард медициналык мектеби бул процессти аутоиммундук оорунун качып кеткен поезди аспектиси катары түшүндүрөт. Аутоиммундук реакция башталгандан кийин, аутоиммундук реакциялардын каскаддык таасири пайда болот, бул кошумча аутоиммундук бузулууларды пайда кылышы мүмкүн.

Аутоиммундук ооруларды дарылоо

Аутоиммундук ооруларга даба жок болсо да, дары-дармектердеги жетишкендиктер прогноздун жакшырышына жана оорулуунун иштешине шарт түзөт. Жашоо образын өзгөртүү авто-иммундук өрттүн чыгышын азайтууда же азайтууда абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:



  • Стрессти азайтуу
  • Туура тамактануу
  • Көнүгүү
  • Biofeedback
  • Спирт ичимдиктерин, тамеки же башка заттарды колдонууну азайтуу
  • Жакшы уктоо адаттары
  • Дени сак мамилелер
  • Физикалык терапия

Медициналык дарылоонун варианттары белгилүү бир оорулар боюнча ар кандай, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

  • Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер ( ибупрофен , напроксен ): Ошондой эле NSAID деп аталган бул дары-дармектер ооруну дарылап, сезгенүүнү басат.
  • Кортикостероиддер ( преднизон , кортизон ): Бул рецепттер сезгенүүгө каршы күрөшүп, иммундук системанын ишин төмөндөтөт.
  • Гормон алмаштыруу ( инсулин , левотироксин ): 1-типтеги диабет жана гипотиреоз сыяктуу аутоиммундук шарттар белгилүү бир гормондун алмаштырылышын талап кылат.
  • Иммуносупрессанттар ( циклоспорин , метотрексат ): Бул дары-дармектер дененин иммундук системасын басат жана лупус, ревматоиддик артрит жана псориазды дарылоодо колдонулушу мүмкүн.
  • Иммуноглобулинди тамырга киргизүү : Бул терапия ден-соолуктун бир катар шарттарын дарылоо үчүн антителолордун аралашмасын колдонот.
  • Биология ( Хумира , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevus ): Бул дары-дармектер тирүү организмдерден келип, клеткалардагы иммундук жолдорду жаап салат.

Аутоиммундук оорулар аялдарга эркектерге караганда бир кыйла көбүрөөк таасир эткенинин сыры көп кырдуу, бирок илим өнүккөн сайын, дарылоонун илгерилөөсүнө жана бейтаптардын жашоо сапаты жакшырып баратат. Аутоиммундук бузулууларга туш болгон аялдар көп кырдуу дарылоо тобу жана ден-соолукту чыңдоо үчүн жашоонун жогорку сапатына жетише алышат.