Негизги >> Коомчулук >> Кош бойлуу кезимде жатын моюнчасынын рагы диагнозун кантип башкардым

Кош бойлуу кезимде жатын моюнчасынын рагы диагнозун кантип башкардым

Кош бойлуу кезимде жатын моюнчасынын рагы диагнозун кантип башкардымКоомчулуктун энелеринин маселелери

2019-жылы мен үмүттөнгөн жаңылыкты алдым - балалуу болом! Мен 18-марафонго чуркап бүтө электе кош бойлуу экенимди түшүндүм. Үйгө кайтып келгенде, мен чын эле күтүп жатканымды тастыктоо үчүн түз эле OB-GYNни көздөй жөнөдүм.

Толкунданып, жаңы ата-энелик сапарыма аттанууга даярмын, мен дароо кийинки күндөлүк жолугушууларды, анын ичинде а Жатын моюнчасынын рагынын скринингине Пап тест . Пап тест жана HPV менен биргеликте тестирлөө 25 жаштан 65 жашка чейин ар бир беш жылда бир жолу сунушталат Америкалык рак коомунун көрсөтмөлөрү .



Бир нече күндөн кийин медайым мага чалды. Менин анализимдин жыйынтыгы анормалдуу болду.



Анормалдуу эмес Пап мазагы эмнени билдирет

Мен бир аз таң калдым, бирок корккон жокмун. Паптын мазоктору анормалдуу болуп калса, анда жатын моюнчасынын клеткалары такыр туура эмес көрүнөт. Бул сизде рак дегенди билдирбейт, бирок бул мүмкүнчүлүктөрдүн бири. Жатын моюнчасынын рагынын скринингинин ар кандай анормалдуу натыйжалары бар, аларды андан ары баалоо же башкаруу үчүн кийинки кадамдар.

Менин оюмча, анормалдуу клеткаларды адам папилломавирусу (HPV) деп аталган жыныстык жол менен жугуучу инфекция чакырган. Эркектер да, аялдар дагы сексуалдык активдүү эркектердин болжол менен 80% өмүрүнүн бир мезгилинде HPV менен оорушат, дейт Кэтлин М. Шмелер, м.и.д. , Хьюстондогу Андерсон онкология борборунун гинекологиялык онкология жана репродуктивдик медицина профессору.



Көпчүлүк адамдар үчүн инфекция эч кандай көйгөй жаратпайт. Доктор Шмелер түшүндүргөндөй, адамдардын көпчүлүгү инфекцияны өз алдынча тазалашат жана жукканын билишпейт. Аялдардын анча-мынча бөлүгүндө HPV инфекциясы сакталып, жатын моюнчасынын дисплазиясын пайда кылышы мүмкүн, аны HPV анализинде же пап-таякта терип алса болот.

Менин пап мазам көрсөткөндүктөн туура эмес бездүү клеткалар ракты көрсөтүшү мүмкүн, менин OB-GYN кольпоскопия менен дагы бир үлгү алгым келди.

Колпоскопия деген эмне?

Паптын мазоктору сыяктуу, а кольпоскопия бул сиздин жатын моюнчаңызды жакындан карап чыгууну сунуш кылган жамбаш экзамени. Жатын моюнчаңызга уксуска негизделген эритмени колдонуп, ар кандай эреже бузууларды көрө аласыз. Ал эми кольпоскоп, дурбуна окшош инструмент, жакыныраак көрүү үчүн колдонулат. Менин учурда, менин OB-GYN көргөндөрүнө тынчсызданып, кошумча үлгү алуу үчүн жатын моюнчасынын биопсиясын жасоону чечтим. Кош бойлуулуктун 13-жумасында кадимкиден көп кан агуу сезими башталды, бирок бул мезгилден оор болгон жок жана бир-эки күнгө гана созулду.



Менин биопсиянын жыйынтыгын билүү

Биопсиянын жыйынтыгы менде болгонун көрсөттү AIS, аденокарцинома in situ , же 1А1 баскычындагы жатын моюнчасынын рагы. Жатын моюнчасынын рагы 2018-жылы жүргүзүлгөн изилдөөгө ылайык, аялдар арасында кеңири тараган төртүнчү орунда турат Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (WHO), бирок ал Кошмо Штаттарда бир кыйла аз таралган. Башка сөз менен айтканда, менин HPV жана жатын моюнчасынын рагы менен ооруган жагдайым сейрек эмес болчу.

Диагноз коюлганга чейин экинчи триместримде болгондуктан, мени дароо гинекологиялык онкологго жиберишти, ал менин жатынымды дагы бир жолу карап чыгып, дарылоо планын сунуштайт.

уйкусуз бенадрил деген нерсе барбы?

Бул диагнозду алуу менде болуп өткөн эң стресстүү телефон чалуулардын бири болду. Рак илдетине чалдыгууңузду билүү өтө коркунучтуу, бирок биринчи балаңызды көтөрүп жүргөндө рак илдетине чалдыкканыңыз андан да жаман. Бактыга жараша, менде процессте жардам берген мыкты колдоо тутуму жана медициналык топ бар эле.



Кош бойлуу кезинде жатын моюнчасынын рагын дарылоо

Ылайык Келли Шнедер, Медик, Түндүк Каролина штатындагы Шарлотт шаарындагы Novant Health компаниясынын гинекологиялык онкологу, менин дарылоо планым жатын моюнчасынын рак оорусунун алгачкы стадиясындагы кош бойлуу бейтапка мүнөздүү сунушка дал келген. Жатын моюнумду көзөмөлдөө үчүн он ай сайын онколог менен жолугушууларды өткөрүп, төрөттөн кийин конус биопсиясын дайындадым.

The дарылоо ар кандай кош бойлуулуктун жана рактын күчөшүнүн стадиясына негизделген. Ага лимфаденэктомия (жабыркаган лимфа түйүндөрүн алып салуу), трахелектомия (жатын моюнчасынын, кындын жана анын тегерегиндеги ткандардын бир бөлүгүн алып салуу) же неоадювант химиотерапиясы (шишиктин көлөмүн азайтуучу дары-дармектер) кириши мүмкүн. Кош бойлуулук учурунда аныкталган көпчүлүк учурлар жеңил. Бул сценарий боюнча жашоо деңгээли 99,1% түзөт.

2020-жылы март айында, уулум Паркерди төрөгөндөн сегиз жумадан кийин, үйгө кирдимконизациярак ткандарын ийгиликтүү алып салган процедура. Менин уулум азыр 11 айлык, мен дагы деле рак жана HPV вирусуман алысмын. Төрт айда бир жолугуп, ушул бойдон кала берсин деп кайра барып турам.



Дарылоонун башка түрлөрү

Жатын моюнчасынын рагына жана дисплазияга каршы дарылоонун бир нече түрлөрү бар, алар стадияга көз каранды жана көпчүлүк учурда төрөттү сактоого болот. Жатын моюнчасынын дисплазиясы (ракка чейинки) аялдардын көпчүлүгү гистерэктомияга муктаж эмес, дейт доктор Шмелер. Жатын моюнчасынын жогорку деңгээлдеги дисплазиясы менен ооруган аялдар адатта дарыланууга муктаж болушат жана анормалдуу клеткаларды камтыган жатын моюнчасынын кичинекей бөлүгү алынып, жатындын көпчүлүк бөлүгү жана бардык жатын ордунда калат.

Өркүндөтүлгөн баскычтарында, 1A2-1B2, гистерэктомия же радикал трахелектомия (жатын моюнчасын, кындын үстүңкү бөлүгүн жана партремияны же жатын моюнчасын курчап турган тканды алып салуу) жөнүндө ойлонуп, доктор Шнедердин айтымында, чоңураак шишиктерди нур терапиясы менен кошо химиотерапия менен айыктырса болот.

Профилактиканын мааниси

Жатын моюнчасынын рагы миңдеген аялдарга таасирин тийгизет, бирок үзгүлтүксүз скринингдер менен алдын алса болот HPV вакцина. Анын алдын алуу үчүн аялдардын жасай турган эң жакшы нерсеси вакцина алуу, деп түшүндүрөт доктор Шнедер. HPV - бул жыныстык жол менен жугуучу инфекция, дээрлик бардыгы жуккан же жуккан. Эмдөөдөн тышкары, андан сактануунун мыкты жолу жок. Вакцина 9 жаштан 45 жашка чейин бекитилген жана кош бойлуулук учурунда коопсуз.



Башка маанилүү профилактикалык иш-чараларга күндөлүк медициналык жардам, жатын моюнчасынын рагын күндөлүк жана скринингдик текшерүүдөн өткөрүү, презервативди туруктуу колдонуу жана тамеки чекпөө, алкоголдук ичимдиктерди аз же орточо колдонуу, ден-соолукка пайдалуу тамак-аш, үзгүлтүксүз багуу жана ден-соолукка пайдалуу салмакка жетүү сыяктуу пайдалуу адаттарды сактоо кирет.

БАЙЛАНЫШТУУ: Эмне үчүн Гардасил вакцинасын алышыңыз керек, ал тургай 30-40 жашта

Коронавирус пандемиясы көптөгөн аялдарды скринингдик текшерүүнү жана күндөлүк жолугушууларды кийинкиге калтырууга аргасыз кылды рак диагноздоруна таасири азырынча белгисиз. Учурда клиникалар жана ооруканалар алдын-алуу чараларын көрүшүүдө, андыктан акыркы текшерүүдөн өткөнүңүзгө бир аз убакыт болсо, алдын ала жазылууну унутпаңыз. Бир аз алдын-алуу узак жолду басып өтүшү мүмкүн.

Жатын моюнчасынын рак оорусунан кийинки жашоо

Жатын моюнчасынын рагы менен кош бойлуу болуу тажрыйбамдан алган эң чоң кирешем - бул алдын алуунун маанилүүлүгү. HPV ЖЖБИ болгондуктан, стигманы улантууда, мен өз тажрыйбам менен бөлүшүп бузууга жардам берем деп үмүттөнөм. Жана, качан менин уулу жетиштүү , ал сөзсүз түрдө эмдөөдөн өтөт!