Статиндердин 4 терс таасирлери (жана алар менен кантип күрөшүү керек)

Drug Info

Бул жогорку холестерол сезилиши мүмкүн, антпесе, 20 жаштан жогору 102 миллиондон ашуун америкалыктар холестеролдун жалпы деңгээлин нормалдуу чектен ашып кетишти (200 мг / дл). Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору (CDC). Андан да жаманы, бул чоңдордун болжол менен 35 миллиону 240 мг / дл же андан жогору болсо, бул аларды жүрөк-кан тамыр ооруларынын өнүгүү коркунучу бар аймакка салат. Көпчүлүк учурда, бул ден-соолук деңгээлинен жогору болсо, аны көрмөксөнгө салууга болбойт дегенди билдирбейт. Статин сыяктуу дарылоону колдонуу менен холестеролду түшүнүү жана башкаруу өтө маанилүү.

Холестерол деген эмне?

Холестерол - бул боордон (организм аны табигый жол менен жаратат) жана сиздин рационуңуздан (ал эт, жумуртка жана толук майлуу сүт азыктары сыяктуу жаныбарлардын азык-түлүктөрүнөн табылган) момдуу зат. Холестерол кан аркылуу айланат жана дененин бир нече функциялары, анын ичинде гормондор, Д витамини жана клетка мембраналарын өндүрүү үчүн зарыл. Бирок кандагы холестеролдун ашыкча болушу, тактап айтканда, тыгыздыгы аз липопротеин же LDL холестерол - тамырлардын дубалдарына жабышып, бляшкага айланып кетиши мүмкүн.

Артериябыздагы такта кан агымын тосуп, тромбдун пайда болушун шартташы мүмкүн, бул жүрөктүн жабыркашына (мисалы, инфаркт) жана мээнин жабыркашына (инсульт) алып келет, дейт Джошуа Ямамото, м.а., кардиолог, Вашингтондогу Foxhall Medicineдин негиздөөчүсү. , DC жана автору Инсульттун алдын алсаңыз болот . Чындыгында, бляшек өсүшү оору эмес (гиперхолестеринемия деп аталат) - бул табигый биология, биздин жүгүртүүбүзгө убакыттын жана жаштын таасири.

Статиндер деген эмне?

Статиндер, холестеролду төмөндөтүүчү дары-дармектердин классы, гиперхолестеринемияны дарылоодо алтын стандарт болуп калды, деп түшүндүрөт Доктор Дженнифер Хайт, MD , Нью-Йорк-Пресвитериан / Колумбия университетинин Ирвинг медициналык борборунун кардиологу. Чындыгында, акыркы мезгилдеги статистикага ылайык, 11,6 миллиондон ашык америкалык чоң кишилер атеросклеротикалык жүрөк-кан тамыр ооруларына (ASCVD) каршы статин дары ичишет. Улуттук ден-соолук жана тамактануу экспертизасы .

Популярдуу статиндерге төмөнкүлөр кирет:

• Крестор (розувастатин)
• Липитор (аторвастатин)
• Зокор (симвастатин)
• Правачол (правастатин)
• Алтопрев же Мевакор (ловастатин)
• Лескол (флувастатин)
• Ливало (питавастатин)

Статиндер кандай иштейт?

Статиндер холестеролду өндүргөн ферментти тосуп гана койбостон, денеге болгон холестеролду кайра сиңирүүгө жардам берет, деп түшүндүрөт доктор Хайт. Доктор Ямамото статиндерди кан тамырларды коргоочу дары-дармектер деп эсептөө керек деп кошумчалайт, анткени бул медиктер артерияларды коргойт, бляшканын өсүшүн алдын алат жана эң негизгиси - инфаркт, инсульт, мээге доо кетирүү жана эрте өлүмгө жол бербейт.

Статиндердин терс таасирлери

Алар ушунчалык кеңири тараган жана Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) тарабынан бекитилген болсо да, статиндерди колдонуудан реакциялар кээде пайда болушу мүмкүн. (2018-жылдын декабрь айында чыккан анализ American Heart Association Статиндердин терс таасирлери сейрек кездешет жана пайдасы тобокелдиктерден жогору деп билдирди.) Бул жерде статиндердин терс таасирлери:

1. Оорулар

Биз сүйлөшкөн эки дарыгер тең, булчуңдар жана булчуңдар (миалгия деп да аталат) бейтаптардын биринчи орунда турган даттануусу, адамдардын 4% дан 10% га чейинкиси жабыркайт. Дагы бир белгилей кетүүчү нерсе, ар бирибиздин 20дан бирибиз булчуң ооруларын оңой эле өнүктүрөт, деп кошумчалайт доктор Ямамото.

Жашоонун белгилүү бир түрлөрү миопатиянын жана булчуңдардын жабыркашынын тобокелдигин азайтууга, анын ичинде күчтүү көнүгүүлөрдү азайтууга жардам берет (анткени машыгуулардын күчтүүлүгү буга чейин сезгенген булчуңдарга күч келтириши мүмкүн) жана коэнзим Q10 диеталык кошулманы ичүү.

Доктор Ямамотонун айтымында, CoQ10 булчуңдарда жасалгандыктан, статин терапиясы аны системадан алсыратып, булчуңдарды оорутат. Вегетарианчылар статинди колдонуу менен байланышкан оору-сыркоолорго жакын болушат, анткени CoQ10 табигый түрдө кызыл этте болот, дейт ал. Бирок эч качан вегетарианчы болуу бизди убакыттын таасиринен коргой албастыгын жана вегетарианчылардын өлүмүнүн негизги себеби дагы деле болсо жүрөк-кан тамыр оорулары экенин унутпаңыз.

2. Кандагы канттын деңгээли жогору

Статиндер ошондой эле метаболизм синдрому, диабетке чейинки же кандагы канттын чек аралык деңгээлиндеги адамдарда кандагы канттын деңгээлин көтөрүшү мүмкүн, дейт доктор Хайт. Журналда жарыяланган 2017 изилдөө BMJ Open Diabetes Research & Care статин 2 диабетинин өнүгүү коркунучу жогору болгон бейтаптарда кант диабетинин кыйла жогорку көрсөткүчтөрү менен байланыштуу экендигин байкаган.

3. Боордун ферменттеринин көтөрүлүшү

Айрым бейтаптар кээде статиндерди ичкенден боордун сезгенишине туш болушат Майо клиникасы . Анткен менен сандар аз - журналдын 2013-жылкы санында жарыяланган макала Гастроэнтерология жана гепатология Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, статиндер орто эсеп менен пациенттердин 3 пайызында кандагы аланин аминотрансферазанын (ALT, көбүнчө боордо жана бөйрөктө кездешүүчү фермент) жогорулашы менен байланышкан.

Боордун жабыркашынын белгилери: катуу чарчоо, табиттин жоголушу, дененин жогорку бөлүгүндөгү оору, заара кара түстө жана / же теринин же көздүн саргайышы. Эгерде боордун ферментинин көбөйүшү минималдуу болсо, бейтаптар статиндерди ичүүнү уланта алышат, бирок боордун иштешине катуу таасир тийгизсе, анда башка медикамент дайындалат.

4. Эстутумдун начарлашы жана башаламандык

Гарвард медициналык мектеби 2015-жылы жарыяланган бир изилдөөгө көңүл бурат JAMA Ички оорулар холестеролду төмөндөтүүчү дары-дармектер менен эс тутумдун начарлашынын ортосундагы байланышты изилдеген. 11 миллиондой пациенттин медициналык карталарын карап чыгып, изилдөөчүлөр статиндерди (ошондой эле холестерол дары-дармектеринин бардык түрүн) ичкен чоңдор бир эле классты кабыл албагандарга салыштырмалуу когнитивдик бузулуулар жөнүндө болжол менен төрт эсе көп табышкан. мед. Бирок, Гарвард, статин жана холестеринге каршы дары-дармектердин иштешиндеги принципиалдуу айырмачылыктарды эске алуу менен, биригүү мүмкүн эмес деп кошумчалайт.

Андан тышкары, журналдын 2016-жылдагы санында Диабетке кам көрүү , Израилден келген изилдөө авторлору ушул сыяктуу байкоочу жана келечектүү рандомизацияланган сыноолордун натыйжаларын талдап чыгышты. Алардын ачылыштары: Эс тутумдун начарлашынын катталган учурлары сейрек кездешчү, тергөөчүлөр болсо себептик байланыш орной элек деген бүтүмгө келишкен.

Статиндердин башка терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Баш оору
• Уйку кыйын
• Жүрөк айлануу
• Баш айлануу
• Шишүү
• Ич өтүү
• Рабдомиолиз
• Раш

Ылайык, статинге болгон чыдамсыздыктын тобокелдик факторлору Майо клиникасы , камтыйт:

• Аялдар
• 80 жаштан жогору
• Дененин кичинекей алкагы бар
• Бөйрөк жетишсиздиги же боор оорусу бар
• Гипотиреоз же нерв-булчуң оорусу бар
• Холестеролду же инфекцияны дарылоо үчүн айрым дары-дармектерди алыңыз
• Ашыкча спирт ичимдиктерин ичүү
• Грейпфрут ширесин кошо алганда, көп өлчөмдө керектөө

Доктор Хейттин айтымында, статиндердин айрым терс таасирлерин башка статинге өтүүнү же дарынын дозасын төмөндөтүүнү сунуш кылган дарыгердин жардамы менен башкарса болот. Эгер кандайдыр бир терс таасирлерге туш болуп жатсаңыз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.