Ачык каттоо аяктагандан кийин медициналык камсыздандырууну кантип алууга болот

Компания

Үчүн катталууну ачуу федералдык медициналык камсыздандыруу рыногу адатта жыл сайын 1-ноябрдан 15-декабрга чейин иштейт. (Мурун бир нече штат 15-декабрда өткөн мөөнөттү узартышкан.) Алты жумалык мөөнөттө кардарларга жаңы саламаттыкты сактоо жаатында каттоодон өтүү, учурдагы ден-соолук планын жаңысына өткөрүү жана / же чыгым боюнча жардам сурап кайрылыңыз. Ошол убакыт аралыгында кабыл алынган пландар кийинки жылдын 1-январында күчүнө кирет.

Миллиондогон америкалыктар жумушсуз жардам сурап кайрылышкандыктан COVID-19 Пандемия, көптөгөн адамдар дагы бир кыйынчылыкка туш болушат: медициналык камсыздандыруудан айрылуу. Эгер сиз медициналык жардам ала албай калсаңыз, анда ачык каттоодон өткөндөн кийин медициналык камсыздандырууну кантип алса болот.

Ачык каттоодон тышкары медициналык камсыздандырууга каттала аласызбы?

Ачык катталуу мезгилинен кийин медициналык камсыздандырууну алууга же Marketplace планыңызды өзгөртүүгө болот, эгерде сиз, жок эле дегенде, бир жашоого туура келген турмуштук окуяга туш болсоңуз гана болот. Атайын кабыл алуу мезгили .

Андан кийин саламаттыкты сактоо жаатында жазылсаңыз, чыгымдарды төлөөгө жардам бере албай калышы мүмкүн экендигин белгилей кетүү маанилүү жылдык ачык кабыл алуу мезгили . 2020-жылы атайын катталуу мезгилинде камсыздандырууга ээ болбогон адамдар медициналык камсыздандырууга каттала алышат ACA ачык катталуу 2020-жылдын 1-ноябрынан баштап 2021-жылга чейин.

Медикерде атайын катталуу мезгилиндеги квалификациялуу иш-чаралардын тизмеси бар. Бирок, сиздин кирешеңиз аз болсо (Medicaid, Medicare аманат программасы же D кошумча жардамы сыяктуу программаларга жооп берсеңиз), Medicare B компаниясынын каалаган бөлүгүнө кечигип кирүү жогорку премияга алып келиши мүмкүн. medicare.gov . Эгер сиз ушул аз кирешелүү программалардын бирине жооп берсеңиз, анда жогоруда айтылган кадимки катталуу мезгилдеринен тышкары, ошондой эле Medicareдин айрым бөлүктөрүнө болгон укугуңузду кеңейте аласыз.

Ачык каттоодон кийин медициналык камсыздандырууну кантип алууга болот

Эгерде сиз каттоонун ачык мөөнөтүнөн кийин медициналык камсыздандыруу планына жазылууну кааласаңыз, анда бир нече вариант бар:

1. Базарда атайын катталуу мезгили

Атайын катталуу мезгилиндеги квалификациялуу жашоо окуясы төмөнкүчө аныкталат:

• Үй-бүлөдөгү өзгөрүү (нике / ажырашуу, балалуу болуу же багып алуу ж.б.)
• Жашаган жериндеги өзгөрүү
• Камтуудагы жоготуу
• АКШнын жараны болуу
• Федералдык таанылган урууга мүчөлүккө ээ болуу же Аляскадагы Жергиликтүү Дооматтарды Жөнгө салуу Мыйзамы (ANCSA) корпорациясынын акционери статусун алуу
• Кызматты AmeriCorps State and National, VISTA же NCCC мүчөсү катары баштап же аяктоо

Marketplace пландары үчүн атайын катталуу мезгилине жооп бере тургандыгыңызды билүү үчүн, барыңыз healthcare.gov бир нече суроолорго жооп берүү. Эгер талапка жооп берсеңиз, анда баштаңыз арыз толтуруу менен кошо өкмөттүн сайтында сайттын ушул бөлүмүнө кирип учурдагы пландарды жана бааларды карап чыгуу.

2. Медикерге атайын катталуу мезгилдери

Ал жерде өзүнчө каттоо мезгилдери Medicare бар адамдар үчүн.

• Алгачкы кабыл алуу мезгили: Медикерге жашы же майыптыгы боюнча биринчи жолу жарамдуу болуп калгандан кийин жети айдын ичинде Medicare А жана / же Б бөлүктөрүнө жазылыңыз.
• Күздүн ачык катталуу мезгили: 15-октябрдан 7-декабрга чейин Medicare же Medicare Advantage камтылгандарыңызды, же D Part камтылышыңызды кайрадан баалап, өзгөртүүлөрдү киргизиңиз.
• Жалпы кабыл алуу мезгили: Жыл сайын 1-январдан 31-мартка чейинки убакыт - Медикер Б бөлүмүнө биринчи жолу катталсаңыз болот. Сиз ошол эле жылдын 1-апрелинен 30-июнуна чейин Medicare Advantage (С бөлүгү) же дары-дармек менен жазылуучу дары-дармек (D бөлүгү) планына жазыла аласыз, камтуу менен, 1-июлдан тарта.

Marketplace пландарына окшоп, Medicare да атайын катталуу мезгилдерине ээ. Эгер сиз кимдир бирөөсүнө жооп берсеңиз, анда сиз Medicare атайын катталуу мезгилине жооп бере аласыз ушул талаптарга жооп берет Бул сиздин күнөөңүзсүз камтууну жоготуп, институттук жайларга көчүп баруу же айрым программаларга болгон укугуңуздагы өзгөрүүлөрдү камтыйт.

3. Medicaid же CHIP

Medicaid жана CHIP менен жеткиликтүү саламаттык сактоо пландары күндөн көз карандысыз жыл бою жеткиликтүү. Эгер сиз ушул программалардын бирине же экөөнө тең жооп берсеңиз, каттоо токтоосуз башталышы мүмкүн. Биринчи кадам - ​​бир нече суроолорго жооп берип, Medicaid жана / же CHIP талаптарына жооп бере тургандыгыңызды билүү healthcare.gov . Эгерде сиз Medicaid жана / же CHIP талаптарына жооп берсеңиз, анда камтылууга кайрылсаңыз болот Медициналык камсыздандыруу рыногу же сиздин штатыңыздагы Medicaid агенттиги аркылуу. Visit healthcare.gov камтуунун бул түрлөрү жөнүндө көбүрөөк билүү.

4. Медициналык камсыздандыруунун кыска мөөнөттүү пландары

Ошондой эле мөөнөттүү медициналык камсыздандыруу же убактылуу камсыздандыруу деп аталат, кыска мөөнөттүү пландар кээ бир штаттарда жыл бою сатып алууга болот. Камтуунун бул түрү саясаттын ортосундагы ажырымды жоё алат. Бул пландар сиздин үй-бүлөңүздүн башка мүчөлөрүн камтыйт, бирок алар ACA пландарында камтылган көптөгөн артыкчылыктарды (мисалы, профилактикалык жардам, дары-дармектерди рецепт менен камсыз кылуу жана лабораториялык кызматтар), ошондой эле мурунку шарттарды камтууга милдеттүү эмес. UnitedHealthcare . Кыска мөөнөттүү камсыздандыруу айып пулсуз каалаган убакта жокко чыгарылышы мүмкүн. Visit healthinsurance.org Сиздин штатыңыз саясаттын ушул түрүн сунуштайбы же жокпу билүү үчүн. Эгер жумушсуздуктан же өзгөрүүлөрдөн улам медициналык камсыздандыруудан айрылып калсаңыз, анда COBRAнын уландысы боюнча талаптарга жооп берсеңиз болот, ал жөнүндө көбүрөөк биле аласыз бул жерде .

5. Кошумча медициналык камсыздандыруу

Кошумча медициналык камсыздандыруу пландары жеке адамдарга жана үй-бүлөлөргө ооруканада жаткан мезгилде негизги полисинде көрсөтүлбөгөн кошумча чыгымдарды төлөөгө жардам берүү максатында иштелип чыккан (мисалы, франшиза жана жеке бөлмө). Совхоз . Aetna кошумча камсыздандыруу, ошондой эле ипотека жана азык-түлүк сыяктуу маанилүү мыйзам долбоорлоруна жардам берет деп айтылат. Пландар штатка жана камсыздандыруу операторуна жараша өзгөрүлүп турат.

Камсыздандырылбаган чыгым

Албетте, өзүңүзгө жана / же үй-бүлөңүз үчүн ден-соолукка пайдалуу нерселерди сатып алуу кымбатка турат. Valuepenguin.com , LendingTree таандык жеке каржы сайты, орточо айлык премиум бир адамга 323 доллардан 732 долларга чейин деп эсептейт. Баасы болуп саналат негизги себеп эмне үчүн адамдар медициналык камсыздандыруудан баш тартышат.

Жеткиликтүү жардам көрсөтүү актынын (ACA) негизинде, 2018-жылга чейин, планын сатып албаган же жумуш берүүчү, Medicare, Medicaid ж.б. аркылуу медициналык камсыздандыруудан өткөн, бирок медициналык камсыздандырууну сатып алууга мүмкүнчүлүгү бар адамдардан акы алынчу (ошондой эле федералдык салыктарды толтурууда жеке жоопкерчиликти төлөө же жеке мандат деп аталган). Бул салык санкциясы федералдык деңгээлде колдонулбай калса - 2019-жылы болгон өзгөрүү - төрт штат камтылбаганы үчүн өзүлөрүнө айып пул төлөштү, анын ичинде:

• Колумбия округу
• Массачусетс
• New Jersey
• Вермонт

Бирок, мындан ары камсыздандырылбагандыгы үчүн федералдык салык штрафы жок болгондуктан, камсыздандырылбоого байланыштуу башка финансылык тобокелдиктер жок дегенди билдирбейт.

Тарабынан түзүлгөн статистикалык маалыматтарга ылайык Kaiser Family Foundation , жеке компания же коомдук программа аркылуу камсыздандырган бейтаптарга салыштырмалуу, ооруканалар тарабынан камтылбаган адамдардан жогорку тарифтер алынат. Ошондой эле, бир жыл бою жөлөкпулсуз адамдар шашылыш түрдө баруунун же саламаттыкты сактоо боюнча кезектеги жазылуулардын үчтөн биринен көбүн өз чөнтөгүнөн төлөшөт, мында 64% медициналык төлөмдөрдү төлөй албай, эң биринчи муктаждыктарды камсыз кылууда кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн; ошондой эле банкроттук.

Мындан тышкары, изилдөөлөр көрсөткөндөй, медициналык камсыздандыруусу жок адамдар олуттуу ооруларга жана өнөкөт ден-соолукка байланыштуу профилактикалык жардам жана медициналык кызматтарды алышпайт. Камсыздандыруу операторуна карабастан, медициналык камсыздандыруу пландары акысыз профилактикалык жардам балдар жана чоңдор үчүн (мисалы, скринингдер, вакциналар жана жылдык текшерүүлөр) тармактын ичинде дарыгер тарабынан кызмат көрсөтүлсө.

Медициналык камсыздандырууну сактоонун кошумча жолдору

Медициналык камсыздандыруу планы болбосо да, SingleCare бул рецепт боюнча эсептик план, ал дары-дармектердин баасын төмөндөтүү үчүн акысыз эсептик картаны сунуш кылат. камсыздандыруу менен же камсыздандыруусуз . Эгерде сиз камсыздандырылбасаңыз же дары-дармегиңиз үчүн накталай бааны төлөп жатсаңыз, анда биздин карта менен 80% га чейин үнөмдөөнү көрө аласыз. Биз жалпы өлкө боюнча 35000ден ашуун дарыканалар менен кызматташтык (анын ичинде CVS, Target, Walgreens жана Walmart), ошондуктан бүгүн singlecare.com дарегиңизди издеп баштаңыз.