Финастерид деген эмне жана ал эмне үчүн колдонулат?

Drug Info

Эркектердин чачтын тазаруусу жана простата безинин кеңейиши эмнеде окшош? Экөө тең финастерид менен дарыланат - алардын окшоштугу ушул жерден бүтөт. Бул эмне? Бул колдонмодо дарылоонун шарттары, терс таасирлери жана башка дарылоо ыкмалары түшүндүрүлөт.

Финастерид деген эмне?

Финастерид - бул 5-альфа редуктаза ингибитору. Тестостеронду дигидротестостеронго (DHT) өзгөртүп, простата безинин өсүшүн шарттап, чачтын түшүшүнө алып келген 5-альфа редуктаза ферментинин өндүрүшүн бөгөт коюу менен иштейт. DHTдин таасири жергиликтүү, башкача айтканда, анын баш терисинде простатанын чоңойгонун жана тескерисинче эмес экендигин билдирет. Ага карабастан, финастерид, ар кандай аталышта жана ар башка дозада, эки шартты тең дарылоодо натыйжалуу. Финастериддин бренддик аталыштарына Proscar (простата безинин чоңойушу үчүн) жана Propecia (чачтын түшүшү үчүн) кирет. Бул дары-дармек, ошондой эле төмөнкү даражадагы простата рагы коркунучун азайтышы мүмкүн.

Финастерид эмне үчүн колдонулат?

Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) простат безинин залалдуу гиперплазиясын (BPH) жана андрогенетикалык алопецияны, чачтын акырындык менен суюлушун дарылоо үчүн финастеридди бекиткен. Медициналык тейлөөчүдөн этикеткадан тышкары башка жолдор жөнүндө сураңыз.

Простат безинин залалдуу гиперплазиясы

Фирмалык аталышы Proscar простата безинин чоңойушу BPH дарылоо үчүн жалгыз же Cardura (доксазозин) менен кошо колдонсо болот. Простата бези чоңойгондо, заара чыгаруучу каналды басат. BPH белгилери, ылайык Urology Care Foundation , камтыйт:

• Сийдикти кармоо - табарсыкты толугу менен бошото албай калуу
• Заара ушатуунун шашылыш сезими
• Зааранын алсыз агышы
• Заара ушатуу кыйын
• Заара ушатуу үчүн чыңалуу керек

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, 12 айдан бери финастерид ичкен эркектерде обструктивдик көрсөткүч 23% га төмөндөп, 18% га кыскарган, заара агымы көбөйүп, простатанын орточо көлөмү 19% га төмөндөгөн. Дуглас П. Джеффри , MD, Орегон штатындагы үй-бүлөлүк дарыгер жана медициналык кеңешчи eMediHealth .BPH менен байланышкан симптомдорду жакшыртуу үчүн простатанын көлөмү жетиштүү түрдө азайганга чейин алты-12 айга чейин финастеридди ичүү керек. Дары-дармектерди жылдар бою улантып турса, белгилер жеңилдейт. Дары токтотулган кийин BPH баштапкы белгилери жалпысынан кайтып келет. Дары-дармек узак мөөнөткө колдонууда коопсуз деп эсептелет.

Бул абалдын коркунучу жаш курак өткөн сайын жогорулайт. 51 жашка чейинки эркектердин жарымы жана 80 жаштан улуу адамдардын 60-90% простата безинин чоңоюп кетишинен улам белгилер пайда болушат Улуттук диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк институту (NIDDK). Финастерид BPHди башкара алат, бирок аны айыктырбайт. Айрым адамдар үчүн простата хирургиясынын зарылдыгы төмөндөйт.

Эркектин чачы таз

Пропеция андрогенетикалык алопецияны - эркек кишинин чачтын тазаруусун дарылай алат. Бул дары-дармектер Проскарга караганда финастериддин төмөнкү дозасы. Бул артка кеткен авиакомпанияларды жана баштын жогору жагындагы чачтын түшүүсүн жакшыртууга жардам берет. Бирок, бул ылайык, храмдарда чачтын суюлушуна жардам бербейт Medline Plus .

Пропекция чачтын түшүүсүн басаңдатып, жаңы чачтын өсүшүнө өбөлгө түзөт Kaiser Permanente . Көптөр дары ичкенден кийин үч айдан алты айга чейин өркүндөтүүнү көрө алышпайт жана аны иче берсеңиз гана натыйжа берет. Эгер токтой берсеңиз, чачтын жаңы өсүшү таштагандан кийин алты-12 айдын ичинде түшүп калат.

Finasteride ылайык, эркектердин чачы түшүү үчүн жергиликтүү дарылоо караганда натыйжалуу Доктор Джеффри. Айрым изилдөөлөргө караганда, эркектер эки жылдан кийин чачтын кайрадан өсүшүнө жетишип, 18 жаштан 41 жашка чейинки жаш эркектерде бир кыйла жакшырышкан.

Finasteride кээде башка шарттарды этикеткадан тышкары дарылоо үчүн колдонулат. Off-label FDA ооруну дарылоо үчүн дарыны жактырбагандыгын билдирет; Бирок, анекдоттук далилдер мунун жардамы тийерин көрсөттү. Ушул шарттардын айрымдарына төмөнкүлөр кирет:

Гирсутизм

Бул абал аялдарда ашыкча чачтын өсүшүн шарттайт. Чачтын өсүшү дененин көбүнчө чач өспөгөн жерлеринде пайда болот, мисалы, жогорку эринде, ээкте, көкүрөктө, курсакта жана белде. Аялдардын 5% дан 10% га чейин гирсутизмге чалдыккан Кливленд клиникасы . Адатта, тестостерондун жогорку деңгээлинен улам пайда болгон поликистоз энелик синдром (PCOS), менопауза, кээ бир дары-дармектер жана ден-соолуктун башка шарттары.

Трансгендердик гормоналдык терапия (эркектен аялга)

Финастерид кээде трансгендерлер үчүн гормоналдык терапияда дененин башынан башка жерлерде чачтын өсүшүн азайтууда пайдалуу.

Простата рагынын алдын алуу

Финастерид төмөнкү деңгээлдеги простата рагы коркунучун азайтышы мүмкүн. Ири изилдөө жүргүзүп, финастерид 55 жаштан жогору жаштагы эркектерде простата рагы коркунучун бир кыйла төмөндөтөт деп табылган. Улуттук онкология институту . Ушул эле изилдөө көрсөткөндөй, дары-дармек простата рагынын төмөн даражадагы тобокелдигин төмөндөтсө дагы, жогорку даражадагы простата рагы диагнозун жаратат, бул агрессивдүү жана аны дарылоо кыйыныраак. Бирок, а акыркы изилдөө Финастеридди 20 жыл бою ичкен эркектерден кийин, простата рагы менен байланышкан өлүмдүн көбөйүшү байкалган жок.

Изилдөөнүн авторлорунун бири доктор Ховард Парнс рактын жогорулашын көрсөткөн алгачкы натыйжалар, жок дегенде жарым-жартылай, дары-дармек факторлорунун таасиринен улам жакшыртылган табылгалар менен түшүндүрүлөт деп эсептейт. Простата безинин көлөмүн азайтуу, диагноз коюу үчүн биопсиядан оң үлгү алуу ыктымалдыгы жогорулады жана финастерид простата рагынын жогорку даражасын аныктоо үчүн PSA тестинин сезгичтигин жакшырткандай.

FDA рактын алдын алуу үчүн finasteride бекитилген эмес.

Финастериддин дозалары

Финастерид 1 мг жана 5 мг таблетка түрүндө бар Physician's Desk маалымдамасы ( PDR ). Ар кандай шарттарга мүнөздүү дозалар:

• BPH: Күнүнө 5 мг, тамак-аш ичип-жебей, кеминде алты ай, керек болсо 12 айга чейин. Аны өзүңүз же Кардура (доксазозин) менен айкалыштырып колдонуңуз.
• Эркектердин чачтын түшүшү: Күнүнө кеминде үч ай бою 1 мг. 12 айдын ичинде жакшырганыңызды байкап турушуңуз керек. Эгер жакшырыш болбосо, андан аркы дарылоо натыйжалуу болбой калышы мүмкүн. Дары-дармектердин үзүрүн көрүш үчүн, колдонууну уланта берсеңиз керек.
• Аялдардагы гирсутизм: Жалгыз бойдон же пероралдык контрацептивдер менен кошо күн сайын 5 мг.
• Трансгендердик гормон терапиясы: Ылайык, күнүнө 1-5 мг Кэти Имборек , MD, Айова Университетинин ЛГБТК клиникасынын биргелешкен директору.

Финастериддин терс таасирлери кандай?

Бардык дары-дармектер сыяктуу эле, финастерид дагы терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Бардыгы эле терс реакцияга туш болушпайт; бирок, жыныстык дисфункцияны камтышы мүмкүн болгон finasteride терс таасирлери жөнүндө билишиңиз керек. Ылайык PDR , жалпы терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• Erectile dysfunction
• Сексуалдык каалоону азайтуу
• Эякуляция көйгөйлөрү, анын ичинде эякуляттын көлөмү кыскарган
• Аталык урук безиндеги оору
• Депрессия

Аллергиялык реакцияны кошо алганда, андан дагы терс таасирлери:

• Раш
• Кычышуу
• Hives
• Эрин жана бет шишиген
• Дем алуу же жутуу кыйын

Эгерде сизде кандайдыр бир олуттуу терс таасирлер пайда болсо, анда дарыгериңизге кайрылып же дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Ошондой эле, Финастерид эмчек рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн Мичиган университети . Төмөнкүлөрдү байкасаңыз, медициналык адиске кайрылыңыз:

• Эмчектин шишиктери
• Эмчектеги оору же назиктик
• Эмчектин агымы
• Башка эмчек өзгөрүүлөр

Мүмкүн болгон терс таасирлерине карабастан, finasterideжаш эркектердин бир бөлүгү үчүн чачтын өсүшүн жакшыртуу үчүн колдонууда салыштырмалуу коопсуз. Аны талкуусуз колдонууга болбойт. Потенциалдуу кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү терс таасирлерин кылдаттык менен карап чыгуу жана финастеридди токтоткондон кийин тогуз айдан 12 айга чейин жакшыртууну жоготуу башталганга чейин карап чыгуу маанилүү экендигин түшүнүү керек, дейт доктор Джеффри. Финастерид PSA деңгээлин төмөндөтүү тенденциясына ээ болгондуктан, PSAны көзөмөлгө алып, простатаны текшерип туруу үчүн мезгил-мезгили менен санарип ректаль сынагынан (DRE) өткөрүп туруу керек. PSA төмөндөп кеткендиктен, простата рагын маскалоо мүмкүнчүлүгү бар. DRE терапия башталганга чейин жана башталгандан алты ай өткөндөн кийин жүргүзүлүшү керек. Андан кийин жылдык DRE маанилүү болуп калат.

Finasteride эскертүүлөрү

Кээ бир эркектер дары-дармектерди ичпей калганда, пост-финастериддик синдромго (PFS) туш болушат. PFS туруктуу сексуалдык, неврологиялык, физикалык жана психикалык терс таасирлерди камтыйт.Постфинастерид синдрому жакшы аныкталган эмес жана талаштуу синдромду билдирет. Бул финастерид башталганда же кийин башталган сексуалдык, физикалык жана психологиялык симптомдордун тобу менен байланыштуу жана ал токтотулгандан кийин дагы уланышы мүмкүн. Доктор Джеффринин айтымында, либидонун төмөндөшү, ED жана эякулятордук дисфункция жана депрессия. Кээ бир учурларда, белгилер убакыттын өтүшү менен жоголуп кетсе, кээ бирлеринде көп жылдар бою сакталып калган.

Ага ылайык, эч кандай дабаасы жок жана бир нече гана дарылоо ыкмалары бар PFS Foundation .Фонддун билдиришинче, дүйнө жүзү боюнча дары-дармектерге реакция жөнүндө 16198 билдирүү, 63 суицид жана 23 мамлекет дары жөнүндө эскертүү берген. Алар баңги затын базардан алып салуу, же жок дегенде, бардык рецепттерде жана пациенттердин маалымат баракчаларында күчтүү эскертүүлөрдү басуу үчүн жигердүү иштеп жатышат.

Финастерид төмөнкү деңгээлдеги простата рагынын төмөндөшүнө байланыштуу болгону менен, 2003 изилдөө простата рагынын жогорку класстагы рагына чалдыгуу коркунучу жогорулай тургандыгы аныкталды, бул простата рагынын агрессивдүү рагы. Кийинки изилдөөлөр, мисалы, жарыяланган Рактын алдын алуу боюнча изилдөө Акыры, финастеридди ичкендердин жогорку деңгээлдеги простата рагынын статистикалык жактан олуттуу өсүшү байкалган жок.

Кош бойлуу же боюнда бар аялдар finasteride таблеткаларына тийбеши керек, анткени бул дары тубаса кемтиктерге алып келиши мүмкүн.

Финастеридге альтернатива барбы?

Финастеридге альтернатива дары ичүү себептеринен көз каранды.

Avodart (dutasteride) BPH үчүн

Аводарт - бул BPH дарылоочу синтетикалык 4-азастероиддик кошулма. Ал тестостерондун конверсиясын бөгөт коюу менен иштейтдигидротестостерон (DHT), бул зааранын агуусун жакшыртат жана простата хирургиясынын муктаждыгын азайтышы мүмкүн. Аны өзүңүз же Фломакс (тамсулозин) дарысы менен колдонуңуз.

BPH үчүн альфа-блокаторлор

Альфа-блокаторлор табарсыктагы жана простаттагы булчуңдарды бошоңдотуу менен иштешет жана BPH менен ооруган эркектердин 70% га жардам беришет. Harvard Health . Булар болжол менен бир-эки жумада иштей баштайт жана терс таасирлери азыраак болот. Альфа-блокаторлорго төмөнкүлөр кирет:

• Рапафло (силодозин)
• Фломакс (тамсулозин)
• Уроксатралдык (альфузозин)

Алардын простата рагына чалдыгышына эч кандай таасири жок.

Эркектердин чачтын таз болушу үчүн альтернатива

Финастеридден тышкары, дары-дармексиз берилүүчү актуалдуу дарылоо ыкмасы эркектердин чач тазалыгына каршы турушу мүмкүн. Рогаин (миноксидил) суюктук же көбүк түрүндө бар, күн сайын баштын терисине сүртүлөт май клиника . Чачтын андан ары түшөрүн жана жаңы өскөнүн байкай электе, бери дегенде, алты ай өтүшү мүмкүн. Дарылоо сиз колдонуп жатканда гана иштейт. Токтотсоңуз, жаңы чачтын өсүшү түшүшү мүмкүн.

Дары-дармексиз дарылоо ыкмаларына чач көчүрүү хирургиясы же калыбына келтирүү хирургиясы жана лазер терапиясы кирет. Бир нече операция талап кылынышы мүмкүн, жана камсыздандыруу, адатта, бул дарылоону камтыбайт.