Гипоксияга каршы гипоксемия: Себептерин, белгилерин, дарылоону жана башкаларын салыштырыңыз
Ден-соолукка билим берүүГипоксия жана гипоксемия себептери | Таралышы | Белгилери | Диагностика | Дарылоо | Тобокел факторлору | Профилактика | Дарыгерге качан көрүнүү керек | Көп берилүүчү суроолор | Ресурстар
Кан дененин гипер-натыйжалуу транспорттук тутуму болуп саналат жана ал эки негизги товар менен алектенет: азык жана кычкылтек. Органдардын жана булчуңдардын иштеши үчүн экөө тең керек, андыктан азык же кычкылтектин жетишсиздиги ден-соолукка зыян келтириши мүмкүн. Гипоксия жана гипоксемия дененин кычкылтек деңгээлине байланыштуу. Алардын жазылышы окшош болгондуктан, бул эки шарт көп учурда чаташып кетет. Алар чогуу болушу мүмкүн болсо да, алар бир топ башкача.
Кыскасы, гипоксемия кандагы кычкылтектин аз болушун билдирет, ал эми гипоксия дене ткандарындагы кычкылтектин аз камсыз болушун билдирет. Көпчүлүк учурларда, гипоксемия гипоксияны көрсөтөт, анткени кандагы кычкылтектин аз концентрациясы ткандарга кычкылтек жеткирүүгө таасир этет. Ошондой эле алардын белгилери окшош болуп, экөөнү табуу кыйыныраак болот. Мына ушул колдонмо пайдалуу болот. Бул гипоксияга жана гипоксемияга байланыштуу себептерден баштап, дарылоо ыкмаларына чейин, алардын айырмачылыктарын терең карап чыгуу.
Себептери
Гипоксия
Кычкылтектин керектелишин азайткан ар кандай абал же окуя дене ткандарындагы кычкылтектин көлөмүн азайтышы мүмкүн. Гипоксиянын себептерине төмөнкүлөр кирет:
- Астма пристубу жана өпкө оорулары. Бул шарттар көбүнчө гипоксияга алып келет, анткени кычкылтек менен камсыздоону түздөн-түз чектейт.
- Натыйжасыз кычкылтек ташуу. Жүрөктүн иштешине таасир эткен жүрөк оорулары кан агымын басаңдатып, аз кандуулукту (ден-соолуктагы эритроциттердин деңгээлинин төмөндүгүнөн) кан жеткире турган кычкылтектин көлөмүн азайтышы мүмкүн.
- Коронавирус ( COVID-19 ) . Жакында, дагы бир жалпы себеп катары роман коронавирус пайда болду.
- Курчап турган абадагы кычкылтектин концентрациясы төмөн. Бийик тоолуу жерлер, айрыкча, тобокелдик факторлору бар адамдар үчүн гипоксиянын себеби болушу мүмкүн.
- Көмүртек кычкылы же цианид. Адамдын айлана-чөйрөсүндө көмүртек кычкыл газы же цианид менен уулануу гипоксемиясыз капыстан гипоксияга алып келиши мүмкүн.
Гипоксемия
Беш негизги бар гипоксемиянын себептери : өпкөгө кан агымы же кычкылтек жетишсиз (вентиляция-перфузиянын дал келбеши), жүрөктүн сол жагына алгач кычкылтексиз кирген кан (оңдон солго маневр), кычкылтектин өпкөдөн кан агымына өтүшү (диффузия) начарлашы), тайыз жана натыйжасыз дем алуу (гиповентиляция) жана айлана чөйрөдөгү кычкылтек. Гипоксемияны пайда кылуучу факторлор гипоксияны жараткан факторлорго салыштырмалуу окшош. Ушул себептен, гипоксемия менен гипоксиянын себептери бири-бирине дал келиши мүмкүн. Негизинен, канды кычкылтек же кычкылтек менен камсыз кылуу мүмкүнчүлүгүн төмөндөтүүчү нерсе себеп болушу мүмкүн. Гипоксемиянын башка себептерине төмөнкүлөр кирет:
- Астма кармайт
- Өпкө оорулары
- Жүрөк оорулары
- Аз кандуулук
- Бийик тоо
- Өпкө травмасы
- Жакында COVID-19 аттуу көрүнүштү жаратууда үнсүз гипоксемия же бактылуу гипоксия, анда бейтап эч кандай белгилери байкалбайт, бирок кандагы кычкылтектин деңгээли төмөн бойдон калат.
Гипоксия жана гипоксемия себептери | |
|---|---|
| Гипоксия | Гипоксемия |
|
|
Таралышы
Айрым кырдаалдарда гипоксиянын же гипоксемиянын жайылышы боюнча бир нече изилдөөлөр бар, бирок АКШда кайсы учурда болбосун жалпы пайда болуу ылдамдыгы жөнүндө эч нерсе жок.
Белгилери
Гипоксия
Гипоксиянын белгилери шарттын себеби жана оордугуна жараша ар кандай болушу мүмкүн. Адатта, аларга жөтөл, дем алуу, жүрөктүн кагышынын жогорулашы, баштын оорушу жана теринин, эриндин же тырмактын көк түсү кирет (цианоз деп аталат). Оор учурлар эстен танууга же талмага алып келиши мүмкүн. Мээ гипоксиясында (мээдеги кычкылтектин аздыгы) адамда башаламандык, сүйлөө кыйынчылыгы, эс тутумдун убактылуу начарлашы, кыймылдашы кыйынчылык же кома болушу мүмкүн.
Гипоксиянын өнөкөт же анча оор эмес учурлары, айрыкча физикалык жүктөмдөн кийин жалпы чарчоону жана дем алууну пайда кылышы мүмкүн.
Гипоксемия
Бул эки шарт тең кычкылтектин жетишсиздигине байланыштуу болгондуктан, алардын белгилери дагы окшош. Гипоксемия менен ооруган адамдарда дем алуу, жөтөлүү, дем алуу, баш оору, жүрөктүн тез согушу, башаламандык жана цианоз болушу мүмкүн. Оор учурлар гипоксемиялык дем алуу жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, бул кандагы кычкылтектин деңгээли төмөн, бирок көмүр кычкыл газынын нормалдуу деңгээли.
Гипоксия жана гипоксемия белгилери | |
|---|---|
| Гипоксия | Гипоксемия |
|
|
Гипоксия диагнозу
Оорулуу кыйналбаса, доктур жүрөктү жана өпкөнү баалоо үчүн физикалык экзаменден баштайт. Эгер алар гипоксиянын белгилерин билишсе, анда башка анализдерге өтүшөт. Пульс оксиметриясы бул врач кандагы кычкылтектин деңгээлин өлчөө үчүн манжа учунун сенсорун колдонгон инвазиялык эмес тест. Артериялык кандын газ анализинде кычкылтектин жарым-жартылай басымы (PaO2), кычкылтек менен каныккандыгын, көмүр кычкыл газынын жарым-жартылай басымын жана кандагы рН деңгээлин өлчөө үчүн кан үлгүсү колдонулат.
Эгерде дарыгер церебралдык гипоксиядан күмөн санаса, анда алар МРТ, КТ, эхокардиограмма же электроэнцефалограмма (ЭЭГ) тапшырышы мүмкүн.
Гипоксемия
Гипоксемия боюнча анализдер негизинен бирдей. Алар адатта физикалык кароодон өтүшөт, андан кийин импульстук оксиметрия же артериялык кандагы газ анализдери жүргүзүлөт. Дем алгандагы жана чыгарган абанын көлөмүн өлчөгөн өпкөнүн функционалдык тесттери, ошондой эле кычкылтек жеткирүүнүн натыйжалуулугу диагнозду тастыктоого жардам берет.
Гипоксия жана гипоксемия диагнозу | |
|---|---|
| Гипоксия | Гипоксемия |
|
|
Гипоксия менен дарылоо
Эң кеңири тараган гипоксия дарылоосу кычкылтек терапиясы болуп саналат, ал бетке маска же мурунга же трахеяга орнотулган түтүкчөлөр аркылуу кошумча кычкылтек берет. Оор учурларда механикалык желдетүү дагы талап кылынышы мүмкүн. Жүрөктүн иштешин колдоо үчүн дарыгер бейтапка кан басымын көтөрүү же талма оорусун ооздуктоо үчүн тамырга суюктуктарды же дары-дармектерди бериши мүмкүн (айрыкча, мээ гипоксиясында).
Гипоксемия
Ошо сыяктуу эле, кычкылтек терапиясы жана механикалык желдетүү гипоксемияны эң кеңири тараган дарылоо ыкмасы болуп саналат. Дарыгерлер дем алуу үчүн ингалятор аркылуу дары-дармек жазып бериши мүмкүн.
Себептерге жараша, гипнозиянын тамырына, пневмония же эмфизема сыяктуу негизги ооруну дарылоо керек. Дарыгерлер ушул негизги шарттарды дарылоо үчүн антибиотиктерди же стероиддерди жазып беришет.
Гипоксияга каршы гипоксемия дарылоо ыкмалары | |
|---|---|
| Гипоксия | Гипоксемия |
|
|
Тобокел факторлору
Кычкылтекти азайтуучу же кычкылтектин ташылышына жол бербөөчү алдын-ала түзүлгөн ар кандай шарттар гипоксиянын көбөйүшүн шартташы мүмкүн. Ошентип, астма, COPD, эмфизема, бронхит же башка өпкө оорулары менен ооруган адамдарга коркунуч жогору. Авиакомпаниянын учкучтары жана кызматкерлери сыяктуу бийиктиктин тез-тез өзгөрүп турушу гипоксиянын жогорулашына алып келиши мүмкүн. Өпкөгө терс таасирин эске алганда, тамеки тартуу дагы чоң коркунуч туудурат.
Жүрөк оорусу тоскоол болот кычкылтек жеткирүү (жана тескерисинче) , бул гипоксиянын коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Жүрөк оорулары менен байланышкан башка факторлор, мисалы, семирүү, жогорку холестерол жана үй-бүлөлүк жүрөк оорулары тарыхы гипоксияга алып келиши мүмкүн.
Гипоксемия
Гипоксемиянын коркунучтуу факторлору көп. Дененин жетиштүү көлөмдө кычкылтек алуусуна тоскоол болгон ар кандай шарттар аны пайда кылышы мүмкүн. Шарттарга астма, COPD, эмфизема жана бронхит сыяктуу өпкө оорулары, ошондой эле бийиктик жана айланадагы көмүр кычкыл газынын дем алуусу сыяктуу өзгөрүүлөр кирет. Өпкө жана жүрөк ооруларына алып келүүчү жашоо мүнөзү, мисалы, тамеки тартуу, зыяндуу тамактануу жана аракетсиздик - кимдир бирөөнүн гипоксемияга чалдыгуу коркунучу жогору.
Гипоксия жана гипоксемия тобокелдиктери | |
|---|---|
| Гипоксия | Гипоксемия |
|
|
БАЙЛАНЫШТУУ: Ашыкча салмак жана семирүү статистикасы
Профилактика
Гипоксия
Гипоксиянын алдын алуу өнөкөт ден-соолукту көзөмөлдөөнү, жашоо образынын тобокелдиктеринен алыс болууну жана айлана-чөйрөнү билүүнү талап кылат. Катуу астма же COPD менен ооруган адам белгиленген дары-дармектерди ырааттуу ичип, дарыгерлерге үзгүлтүксүз барууну каалайт. Тамеки чеккен жана / же физикалык кыймылсыз адам тамекини таштап, физикалык активдүүлүгүн арттыргысы келет.
Гипоксемия
Дагы бир айта кетүүчү нерсе, алдын алуу негизинен шартта дарылануудан жана сергек жашоо мүнөзүн чечүүдөн турат.
Гипоксия менен гипоксемияны кантип алдын алса болот | |
|---|---|
| Гипоксия | Гипоксемия |
|
|
БАЙЛАНЫШТУУ: Тамекини таштоого каршы дары-дармектер үчүн талондорду алыңыз
Гипоксия же гипоксемия боюнча доктурга качан кайрылыш керек
Эки шарт тең олуттуу. Өзгөчө органдарда жана мээде ткандарды кычкылданууну чектөө олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Күтүлбөгөн жерден жана / же катуу дем алууну сезген адам, айрыкча, алардын иштешине тоскоол болгондо, саламаттыкты сактоо адисинен жардам сурашы керек. Эс алуу же аракетсиздик учурунда (же түн ортосунда) пайда болгон дем алуу жетишсиздиги. Өпкө оорулары же башка тобокелдик факторлору бар адам жогоруда келтирилген белгилер байкалса, дароо доктурга кайрылышы керек.
Гипоксия жана гипоксемия жөнүндө көп берилүүчү суроолор
Пульсоксиметрия гипоксияны же гипоксемияны өлчөйбү?
Пульсоксиметриясы - бул кандагы кычкылтектин каныккандыгын өлчөөчү инвазивдик эмес тест. Бул гипоксемияны түздөн-түз аныктай алат. Кандагы кычкылтектин деңгээли ткандардын оксигенациясынын түздөн-түз көрсөткүчү болушу мүмкүн, ошондуктан импульстук оксиметрия гипоксияны дагы аныктай алат.
Гипоксия менен гипоксемия бирдейби?
Жок, бирок алар бири-бири менен тыгыз байланышта. Гипоксемия кандагы кычкылтектин аздыгы менен мүнөздөлсө, гипоксия дене ткандарындагы кычкылтектин аз болушун билдирет. Кан агымы кыртыштарга кычкылтек жеткиргендиктен, гипоксемия гипоксияны пайда кылышы же алып келиши мүмкүн, экөө көп учурда чогуу пайда болот.
Гипоксияга жана гипоксемияга кандай клиникалык белгилер бар?
Гипоксия менен гипоксемиянын клиникалык белгилери окшош. Эки шартта тең дем алуу, жөтөлүү, дем алуу, баш оору, башаламандык жана теринин түсү өзгөрүшү мүмкүн. Мээдеги гипоксия (мээдеги кычкылтектин аздыгы) сүйлөө кыйынчылыгын, эс тутумдун убактылуу начарлашын, кыймылдын азайышын жана эс-учун жоготушу мүмкүн.
