Этикеткадан тышкары дары-дармектер: Сиз эмнени билишиңиз керек

Drug Info

Бир нече жыл мурун, мен маанайымдын бузулушу менен күрөшүп жүргөндө, доктурым талма оорусун дарылоодо колдонулуучу дарыны жазып берген. Мен түшүнбөй калдым. Эмне үчүн врачым башкача абалда көрсөтүлгөн дарыны берип жатты? Жаңы колдонууга дары-дармектерди колдонуп көрүү кадимки стандарттык жардам беле? Мындай колдонуу коопсузбу?

Балким, бул сизге болгон окуя: Сиздин медициналык практикаңыз сиздин дарыканага рецепт жөнөтөт, ошондо сиз дары-дармектер сиздин симптомдоруңузга караганда такыр башка абалды дарылоо үчүн колдонуларын билесиз. Бул биркадан тышкары рецепт деп аталат (ошондой эле бекитилбеген колдонууга рецепт деп аталат). Бирок ал эмне кылат чындыгында билдирет?

Этикеткадан тышкары кандай дары-дармектер бар?

Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) жаңы дары-дармектерге баа бергенде, уруксатты талап кылган фармацевтикалык компания, дары-дармектерди максаттуу колдонуу үчүн натыйжалуу экендиги жөнүндө, мисалы, клиникалык изилдөөлөрдүн натыйжалары сыяктуу илимий далилдерди тапшырышы керек. Качан бир дары FDA макулдугун алганда (узак мөөнөттүү бекитүү жараянынан кийин), аны дарылоого болот өзгөчө медициналык абал, жана ушул көрсөткүч гана. Дары-дармектерди колдонуунун башка түрлөрү жараксыз.

Баңги заттарды жарнамадан тышкары жайылтуу мыйзамдуубу?

Фармацевтикалык компания дары-дармектерди сата баштаганда, ал өнүмдүн дарыланууга бекитилген абалын гана айта алат. Маркетингден тышкаркы маркетинг , же жактырылбаган колдонуу үчүн дары-дармектерди жарнамалоо, фармацевтикалык компанияны сот процесстерине ачык калтырышы мүмкүн. Бул мыйзамсыз.

Дарыгерлерге маркадан тышкары дары-дармектерди жазып берүүгө уруксат берилеби?

Врач баңги затын этикеттен тышкары колдонуу үчүн дары-дармек жазып бергенде, ал дары-дармек каражатын анын бекитилген көрсөткүчтөрүнөн тышкары жазып берген. Америка Кошмо Штаттарында мыйзамдуу жана кеңири таралган, дарыгерлерге биржадан тышкары жазып беришет. Чындыгында, көптөгөн бейтаптар рецепт анын бекитилген колдонулушунан тышкары түшүп калганын билишпейт.

Кээде, FDA-көрсөткүчтөрү медициналык маселенин өзү эле эмес, дозалары же пациенттин мүнөздөмөлөрү үчүн мүнөздүү (мисалы, секс). Мунун жакшы мисалы - курактык топ - көпчүлүк клиникалык изилдөөлөрдө жашы жете элек балдарга эмес, чоңдорго карата дары-дармектер текшерилет, андыктан бул дарыларды жаш бейтаптарга техникалык жактан жазуу офф-лейбрдин чатырына туура келет, же колдонула элек.

Эмне үчүн дарыгерлер дары-дармектерди жазуудан тышкары жазып беришет?

Баңги затын колдонуу тыюу салынгандыктан, бул натыйжасыз дарылоо болот дегенди билдирбейт. Дары-дармектердин этикеткадан тышкары кеңири колдонулушунун себеби практикалык себеп дейт Эмбер Канн , Pharm.D, ээси Venus Vitality . Клиникалык сыноо процесси аркылуу дары алуу процесси жана FDA тарабынан жактырылган, жыйырма жыл талап кылынышы мүмкүн жана ал абдан кымбат, деп түшүндүрөт ал. Адатта, дары-дармек рыногуна чыккандан кийин, андан ары көрсөткүчтөрдү издөө дары өндүрүүчүнүн кызыкчылыгына туура келбейт.

Кээде, дары-дармектерди өндүрүүчү кошумча көрсөтмөгө каражат сарптайт, ошондуктан алар дары-дармектерди атайын ушул максатта сатышат, дейт доктор Канн. Мисалы, антидепрессант Паксил (пароксетин), өндүрүүчү, GlaxoSmithKline, жалпы тынчсыздануу жана обсессивдүү-компульсивдик баш аламандык үчүн таңгактын кошумча белгилерин издегенге чейин бир нече убакыт болгон.

Мындай жаңылануулар сейрек кездешет жана алар ишке ашканда, убакыт талап кылынат. Дары белгилүү бир көйгөй үчүн натыйжалуу болушу мүмкүн деп божомолдогон акыркы клиникалык маалыматтарга ээ болгонго чейин бир нече жыл талап кылынышы мүмкүн дейт Amarish Dave , Невропатолог жана медициналык директор Mercyhealth Иллинойс штатында. Ошол аралыкта, дары-дармектерди маркадан тышкары колдонуу бейтаптарга жакшыраак жардам көрсөтөт.

Дарыгериңизге этикеткадан тышкары рецептти колдонуу жөнүндө суроолоруңуз

Этикеткадан сырткары колдонууга кызыксаңыз же тынчсызданып жатсаңыз, бейтап катары суроолорду берүү туура болот. Сиз төмөнкүлөрдү билгиңиз келиши мүмкүн:

• Бул дартка байланыштуу дары-дармек жокпу?
• Дарылоого уруксат берилген кандай дары бар?
• Эмне үчүн дарыгер аны жазып берип жатат?
• Дары-дармектер ооруну же симптомдорду кандайча дарылайт?
• Кыйыр таасирлери кандай?
• Этикеткадан тышкары дарылоонун кандай артыкчылыктары бар?
• Сиздин медициналык камсыздандырууңуз ушул дартка чалдыкса болобу?

Көпчүлүк дарыгерлер жана фармацевтер бейтаптын көйгөйлөрү бар болсо, жаңы көрсөткүчтөрдү жана дары коопсуздугун талкуулоого кубанычта.

Жарнактан тышкары дарылар камсыздандыруу жана Medicare тарабынан камтылганбы?

Сиздин камсыздандырууңуз, Medicare же Medicaid официалдуу рецептти камтый тургандыгын билүү үчүн бир аз изилдөө жүргүзүшүңүз керек болушу мүмкүн. Жабуу дары-дармектен көз каранды, жана аны дарылоо үчүн врач кандай шарттарды берет. Этикеткадан тышкары жазылган дары-дармектердин ордун толтуруу кээде кыйынга турушу мүмкүн, анткени камсыздандыруу компаниялары алдамчылык себептерден улам акча төлөөдөн сак болушат. Эгер сизге ушундай болуп калса, анда дарыгериңиз же фармацевтиңиз менен кошумча дары-дармектер жөнүндө сүйлөшүңүз. Ошондой эле, SingleCare баасын издөө куралын колдонуп, биздин аманаттар накталай бааны жеңип алгандыгын билип алсаңыз болот.

Этикеткадан тышкары пайдалануунун артыкчылыктары

Бир дары сизге иштебей калса, дары-дармектерди дайындоо медициналык практиктерге көбүрөөк дарылоонун мүмкүнчүлүктөрүн берет. Айрыкча, дарылоонун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү сейрек кездешүүчү шарттарда пайдалуу. Мисалы, химиотерапия көбүнчө ракты дарылоонун бир түрүнө гана уруксат берилет. Дарыгерлер ар кандай түрлөрүнө багыт алуу үчүн, аны белгисиз колдоно аласыз.

Кээде этикеткадан тышкары колдонуу сиздин акчаңызды үнөмдөөгө жардам берет. Көбүнчө 'жактырылган' дары-дармектер менен бирдей кызмат кыла ала турган этикеткадан тышкары колдонулган жалпы дары-дармектер кыйла арзан болушу мүмкүн, дейт доктор Дэйв. Башка артыкчылыктарга жагымдуу терс таасирлери кирет.

Этикеткадан тышкары колдонуу коркунучтары

Ар кандай дары-дармектер сыяктуу эле, тобокелчиликтер болушу мүмкүн. Дары-дармектен тышкаркы колдонуу клиникалык сыноолордун жана сыноолордун катаал процессине туш келбегендиктен, бекитилген колдонуу үчүн жасалгандыктан, күтүлбөгөн терс таасирлери болушу мүмкүн. Бирок доктор Дейв мындай дейт: Көпчүлүк учурда эффективдүү профильге ээ болгон дары-дармектерди колдонуу.

Белгиленбеген популярдуу дары-дармектер

Биргеликтен тышкары категорияга кирген көптөгөн рецепттик сценарийлер бар. Врач ADHDди дарылоо үчүн үч циклдик антидепрессанттарды жазып бериши мүмкүн же депрессияга каршы Топирамат сыяктуу антиконвульсантты жазып бериши мүмкүн.

Айрым учурларда, этикеткадан тышкары колдонуу ушунчалык көп болуп, ал колдонулат баштапкы колдонуу. Акыр-аягы FDA тарабынан жактырылышы үчүн, этикеткадан сырткары колдонуулары жөнүндө уккан эмесмин. Миноксидил - бул илгерки кан басымы үчүн колдонулган дары, дейт доктор Канн. Чачтын өсүшүн стимулдаштыруучу жагымсыз [терс таасири] бар экени аныкталды. Ал дары азыр абдан сейрек гипертония дарысы катары колдонулат, бирок ал чачтын өсүшү үчүн колдонулат. Биз азыр аны ... Рогаайн деп билебиз.

Дары-дармектер, адатта, биржадан тышкары колдонушат:

Дары-дармектин аталышы	Бекитилген Колдонуу	Off-Label үчүн дайындалган
Prazosin HCL	Гипертонияны дарылоо	Nightmares / PTSD
кломифен-цитрат	Аялдардагы тукумсуздукту дарылоо	Эркектердеги тукумсуздукту дарылоо
Namenda	Альцгеймер оорусун дарылоо	Балдарга ADHD жана OCD дарылоо
Catapres	Жогорку кан басымын дарылоо	ADHD, ысыктар, Туретт синдрому
Seroquel	Шизофрения, биполярдык бузулуу жана негизги депрессиялык бузулууларды дарылоо үчүн антипсихотикалык дары-дармектер	Парксонсон оорусунан уйкусуздук, тынчсыздануу, OCD, психоз
топирамат	Талма ооруларын дарылоо, шакыйдын алдын алуу үчүн антиконвульсан	Маанайдын бузулушу, ТТБ, арыктоо
силденафил цитраты	Эректильная дисфункция (эркектерде	Аялдардын жыныстык каалоолорунун бузулушу
габапентин	Талма ооруларын дарылоо	Биполярдык бузулуу, ысык жарылуу, нейропатия
пропранолол	Гипертония дарылоосу	Performance тынчсыздануу
Тегретол	Талма ооруларын дарылоо үчүн антиконвульсант	Bipolar Disorder, ADHD