Негизги >> Ден-Соолукка Билим Берүү >> Эмфизема менен COPD: Эмфизема COPDдин кайсы стадиясы?

Эмфизема менен COPD: Эмфизема COPDдин кайсы стадиясы?

Ден-соолукка билим берүү

Өпкө оорусу АКШда кеңири жайылган көйгөй. Эки таралган өпкө оорулары эмфиземаны жана COPDди камтыйт. Эмфизема - бул COPD түрү, ал өпкөдөгү аба капчыгына зыян келтирет (альвеола). COPD өнөкөт өпкө оорусун билдирет жана өпкөдөн тоскоол болгон аба агымын пайда кылган өпкө оорусу.

Эмфизема жана COPD, алардын себептери, жайылышы, белгилери, тобокелдик факторлору, дарылоонун жолдору жана башкалар менен жалпы таанышуу үчүн окуу.

Себептери

Эмфизема

Эмфизема көбүнчө абадагы дүүлүктүрүүчү заттардын таасири астында болот. Буга тамеки жана марихуананын түтүнү, абанын булганышы, химиялык түтүндөр жана чаң кирет. Мындан тышкары, альфа-1-антитрипсиндин жетишсиздиги сыяктуу генетикалык факторлор эмфиземаны пайда кылышы мүмкүн.

Бирок, тамеки тартуу биринчи орунда турат. Ушул себептен эмфизема алдын алуучу өпкө ооруларынын бири.

COPD

COPDдин ар кандай себептери бар. Эмфизема сыяктуу эле, COPD көбүнчө тамеки түтүнүнөн пайда болот. Ошондой эле ага тамеки түтүнү, абанын булганышы, чаң, түтүн жана химикаттардын узак мөөнөттүү таасири, ошондой эле альфа-1-антитрипсиндин жетишсиздиги себеп болушу мүмкүн.

Эмфизема менен COPD себептери
Эмфизема	COPD
Тамеки тартуу жана тамеки тартуу Абанын булганышы Химиялык түтүндөр Чаң Альфа-1-антитрипсиндин жетишсиздиги	Тамеки тартуу жана тамеки тартуу Абанын булганышы Химиялык түтүндөр Чаң Альфа-1-антитрипсиндин жетишсиздиги

Таралышы

Эмфизема

Эмфизема - бул тамеки тартуу менен байланышкандыктан, өпкөнүн алдын алуучу ооруларынын бири. Бүгүн, 3,8 миллиондон ашык адам ушул өпкө оорусу менен диагноз коюлган.

COPD

COPD 10 учурунун ар бир 8 учуру боюнча, изилдөө тамеки түтүнүнөн пайда болгонун көрсөттү. COPD менен ооруган учурлар 2018-жылы секиргенге чейин 2014-2017-жылдар аралыгында туруктуу болгон. 2018-жылы, 16,4 миллион чоңдор COPDдин ар кандай түрүнө диагноз койгонун билдирди. COPDдин эки түрү бар: эмфизема жана өнөкөт бронхит. 2018-жылы 9 миллион чоң кишиге өнөкөт бронхит диагнозу коюлган.

Эмфизема жана COPD таралуусу

Эмфизема

COPD

3,8 миллион америкалыктарга эмфизема диагнозу коюлган
Эмфизема учурларынын 90% дан ашыгы 45 же андан жогору жаштагы бейтаптарда болгон
Эркектерге караганда, аялдардын эмфиземанын көрсөткүчү төмөн

COPDдин 10 учурунун 8и тамеки түтүнүнөн улам келип чыккан
2018-жылы 16.4 миллион чоң кишиге COPD диагнозу коюлган
Болжол менен 12 миллион адам COPD менен ооруган, бирок диагноз коюлган эмес
COPD АКШда өлүмдүн себептери боюнча төртүнчү орунда турат.

Белгилери

Эмфизема

Эмфиземага байланыштуу ар кандай белгилер бар. Бирок эсиңизде болсун, айрым адамдардын өпкө оорусу көптөгөн жылдар бою эч кандай белгилерин байкабай келет. Айткандай эле, эмфиземанын негизги белгиси - бул акырындап пайда болгон, бирок убакыттын өтүшү менен тыюу салынган дем алуусу.

Өпкө ткандарынын 50% же андан көп бөлүгү жабыркаганга чейин, алардын бирден-бир белгиси болгондуктан, адамдарда дем алуу жетишсиз. Төмөнкү белгилер байкалса, доктурга кайрылыңыз:

Көпчүлүк учурда тамеки чеккен адамдын жөтөлү деп аталган узак мөөнөттүү жөтөл
Айрыкча, жеңил көнүгүүлөргө чыкканда же тепкичтерде көтөрүлүп бара жатканда, дем алуу жетишсиз
Wheezing
Узак мөөнөттүү былжыр өндүрүү
Үзгүлтүксүз чарчоо сезими

COPD

Жеке адамда COPDди көрсөткөн ар кандай белгилер жана белгилер бар. Эмфизема сыяктуу эле, COPD белгилери көбүнчө өпкөгө олуттуу зыян келмейинче пайда болбойт. Бул белгилер, адатта, убакыттын өтүшү менен күчөй берет, айрыкча түтүнгө дуушар болуу. Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

Дем алуу, айрыкча физикалык иш менен алектенгенде
Wheezing
Көкүрөктүн тыгыздыгы
Ачык, ак, сары же жашыл түстөгү былжырды пайда кылышы мүмкүн болгон өнөкөт жөтөл
Дем алуу органдарында көп кездешүүчү инфекциялар
Тамандарда, буттарда же буттарда шишик пайда болот
Күтүүсүз арыктоо (кийинки баскычтагы COPD)

Эмфизема жана COPD белгилери

Эмфизема

COPD

Айрыкча, жеңил көнүгүүлөргө чыкканда же тепкичтерде көтөрүлүп бара жатканда, дем алуу жетишсиз
Wheezing
Көпчүлүк учурда тамеки чеккен адамдын жөтөлү деп аталган узак мөөнөттүү жөтөл
Узак мөөнөттүү былжыр өндүрүү
Үзгүлтүксүз чарчоо сезими

Айрыкча физикалык иш менен алектенгенде дем алуу жетишсиз
Wheezing
Ачык, ак, сары же жашыл түстөгү былжырды пайда кылышы мүмкүн болгон өнөкөт жөтөл
Көкүрөктүн тыгыздыгы
Дем алуу органдарында көп кездешүүчү инфекциялар
Тамандарда, буттарда же буттарда шишик пайда болот
Күтүүсүз арыктоо (кийинки баскычтагы COPD)

Диагностика

Эмфизема

Дарыгериңиз эмфиземаны медициналык текшерүүдөн өткөрүп, анамнезиңизди жазып, белгилериңиз жөнүндө кошумча маалыматтарды билүү аркылуу аныктайт. Дарыгер бир катар дем алуу маневрлерин камтыган көкүрөк рентгенографиясы же өпкөнүн функционалдык тесттери (ПФТ) сыяктуу тесттерди тапшырышы мүмкүн. КТны пайда болгон эмфиземанын көлөмүн өлчөө үчүн дагы колдонсо болот. Эгерде эмфизема начарлап кетсе, анда кандагы кычкылтек менен көмүр кычкыл газынын деңгээлин өлчөөгө өпкөлөрдүн кандагы кычкылтекти канчалык жылдырып, кандагы көмүр кычкыл газын кетире алаарын аныктоого жардам берген артериялык кандагы газ тестин колдонсо болот.

COPD

Дарыгериңиз COPD диагнозун медициналык текшерүүлөрдү жүргүзүп, белгилериңизди баалап, толук анамнезди сурап алат. Дарыгериңиз COPDге спирометрия сыяктуу PFTS жүргүзүп, өпкөнүн канчалык деңгээлде иштээрин текшере алат. Мындан тышкары, COPD диагнозун аныктоого жардам берүү үчүн көкүрөк рентген, томография жана башка анализдер талап кылынышы мүмкүн.

Эмфизема жана COPD диагнозу
Эмфизема	COPD
Көкүрөк рентгенографиясы КТ Өпкө функциясын текшерүү (PFT) Артериялык канды текшерүү	Көкүрөк рентгенографиясы КТ Өпкө функциясын текшерүү (PFT)

Дарылоо

Эмфизема жана COPD дарылоого болот, бирок калыбына келбейт. Эки шарттын тең дарысы жок, бирок симптомдорду башкарууга ыңгайлуу кылуу үчүн дарылоо ыкмалары жана жашоо образы өзгөрүлөт.

Эмфизема

Эмфиземаны айыктырууга мүмкүнчүлүк болбосо дагы, белгилерди башкарууга ыңгайлуу болуш үчүн бир нече дарылоонун жолдору бар. Дарыгер ингаляциялык стероиддерди же бронходилататорду жазып бериши мүмкүн. Бирок, белгиленген дары-дармектер эмфиземанын оордугуна жараша болот.

Өпкөнүн реабилитациясы, тамактануу терапиясы жана кошумча кычкылтек сыяктуу дарылоонун башка жолдору бар. Дарыгер оордугуна жараша операция жасоону сунушташы мүмкүн. Хирургиялык операцияларга өпкөнүн көлөмүн азайтуу операциясы же өпкө трансплантациясы кирет.

БАЙЛАНЫШТУУ: Мөөнөтү бүткөн ингаляторду колдоно аласызбы?

COPD

COPD менен ооруган адамдардын көпчүлүгү оорунун жеңил түрүн башташат, ошондуктан дарыгерлер сунуш кылган биринчи коргонуу тамеки тартуудан баш тартуу болуп саналат. Оорунун кыйла өнүккөн түрлөрү үчүн дарыгер сунушташы мүмкүн бронходилататор сыяктуу дары-дармектер , ингаляциялык кортикостероиддер же аралаш ингаляторлор. Бирок, дарыгериңиз COPDнин оордугуна жараша дарыларды сунуштайт.

Дарылоонун башка ыкмаларына каныңыздагы кычкылтектин жетишсиздигин толуктоочу кычкылтек терапиясы же өпкөнү калыбына келтирүү программасы сыяктуу өпкө терапиясы кирет. Дарыгер дем алууну жакшыртуу үчүн үйдө маскасы бар аппаратты колдонуп, инвазивдик эмес терапияны сунуштай алат.

COPDдин оор түрлөрү үчүн, өпкөнүн көлөмүн азайтуу операциясы, өпкөнү трансплантациялоо же буллектомия сыяктуу операциялар талап кылынышы мүмкүн.

БАЙЛАНЫШТУУ: COPD саякат боюнча кеңештер

Эмфизема жана COPD дарылоо ыкмалары
Эмфизема	COPD
Ингаляциялык стероиддер Bronchodilators Кошумча кычкылтек Өпкөнү калыбына келтирүү Өпкөнүн көлөмүн азайтуу операциясы Узун трансплантациялоо Тамактануу терапиясы	Тамекини таштоо Айкалыштырылган ингаляторлор Ингаляциялык стероиддер Bronchodilators Кычкылтек терапиясы Өпкөнү калыбына келтирүү Өпкөнүн көлөмүн азайтуу операциясы Узун трансплантациялоо Буллектомия

Тобокел факторлору

Эмфизема

Жеке адамдын эмфизема алуу ыктымалдыгын жогорулатуучу ар кандай коркунуч факторлору бар. Тамеки чегүү эмфиземанын эң чоң себеби, ошондуктан коркунучтун эң чоң фактору болуп саналат. Бул сигара, чоор жана тамеки чегүү үчүн дагы тиешелүү. Тамеки чеккен тамекинин саны жана санына жараша тобокелдик көбөйөт.

Курактын дагы бир фактору - бул курак. Тамекиге байланыштуу эмфизема менен ооруган адамдарда 40 жаштан 60 жашка чейин белгилер байкала баштайт.

Кооптуу факторлордун катарына тамекинин түтүнү, жумуштун түтүнү жана чаң, ошондой эле ички жана тышкы булгоочу заттардын таасири кирет.

COPD

Жеке адамдын COPD диагнозун аныктоо мүмкүнчүлүгүн жогорулатуучу ар кандай коркунуч факторлору бар. COPD үчүн эң чоң коркунуч фактору тамеки түтүнүнүн узак мөөнөттүү таасири болуп саналат. Канчалык көп тамеки тартсаңыз, тобокелдигиңиз ошончолук көбөйөт.

Түтүктөрдү, сигараларды тамеки тарткандар, тамеки чегүүчүлөргө дуушар болушат жана марихуананы чеккендер дагы тобокелге салынышы мүмкүн. Астма менен ооруган адамдардын тобокелчилиги жогорулайт.

Кооптуу факторлордун катарына кесиптик чаңдын жана химикаттардын таасири, желдетилбеген үйлөрдө күйүүчү майдын түтүнү жана генетика (альфа-1-антитрипсиндин жетишсиздиги) кирет.

Эмфизема жана COPD тобокелдик факторлору
Эмфизема	COPD
Тамеки тартуу жана тамеки тартуу 40 жаштан жогору Дүүлүктүрүүчү заттардын таасири узак мезгилге созулат	Тамеки тартуу жана тамеки тартуу 40 жаштан жогору Дүүлүктүрүүчү заттардын таасири узак мезгилге созулат Астма менен ооруган адамдар Альфа-1-антитрипсин жетишсиздиги бар адамдар

Профилактика

Эмфизема

Тамеки тартуу эмфиземанын негизги себеби болгондуктан, анын алдын алуунун эң жакшы жолу тамеки чекпөө. Мындан тышкары, адамдар өпкөнүн түтүнү, абанын булганышы, химиялык газдар жана чаң сыяктуу башка дүүлүктүргүчтөрдөн алыс болушу керек.

COPD

Алдын алуу COPD үчүн эмфиземага окшош. Тамеки чегүүнү токтотуу жана башка өпкөнүн дүүлүктүрүүчү факторлорунан алыс болуу COPDдин алдын алуунун эң мыкты ыкмалары. COPDдин өтүшүн басаңдатуу жана алардын жашоо сапатын оптималдаштыруу үчүн бейтаптар дары-дармектерди белгиленгендей ичип, пневмония жана грипптин алдын алуу үчүн күндөлүк вакциналардан кабардар болуп турушу керек.

Эмфизема жана COPD алдын алуу
Эмфизема	COPD
Тамекини таштоо Өпкөнүн дүүлүгүүсүнөн сактануу Көрсөтүлгөндөй эмфизема дарылоодон кийин	Тамекини таштоо Өпкөнүн дүүлүгүүсүнөн сактануу Белгиленгендей COPD дарылоо кийин

Эмфизема же COPD боюнча доктурга качан кайрылыш керек

Эгерде сизде эмфизема же COPD белгилери туруктуу негизде болуп жатса, анда тез арада дарыгерге баруу керек. Дарыгерлер жалпысынан бул ооруларды эрте аныктай алышат. Эрте аныктоо адамдарга эртерээк дарыланууга мүмкүндүк берет, бул оорунун өнүгүшүн басаңдатышы мүмкүн.

Эскертүү: COPD бейтаптары, анын ичинде эмфиземасы барлар тобокелдикти жогорулатуу ылайык, COVID-19 оорусу Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору (CDC).

Эмфизема жана COPD жөнүндө көп берилүүчү суроолор

COPD эмфиземанын кайсы стадиясы?

The Өпкөнүн өнөкөт тоскоол болуучу глобалдык демилгеси ’(GOLD) GOLD Staging System өпкө функциясын тесттен бир секундада (FEV1) өлчөөчү дем чыгаруучу көлөмдү колдонуп, COPDди төрт этапка бөлөт (дени сак өпкөсү бар окшош адамдардын болжолдонгон FEV1 маанисине салыштырганда):

1-этап: FEV1 менен жеңил COPD, демейдегиден 80% же андан көп.
Этап 2: FEV1 менен орточо COPD орточо 50% дан 80% га чейин.
3-этап: FEV1 менен оор эмфизема, нормадан 30% дан 50% га чейин.
4-этап: FEV1 30% дан төмөн болгон өтө оор же акыркы стадиядагы COPD

COPDсиз эмфизема болобу?

Эмфизема - COPDдин бир түрү, ошондуктан COPDсиз эмфизема болбойт. Бирок, эмфиземасыз COPD болушу мүмкүн.

Сиз эч качан тамеки чекпеген болсоңуз дагы, COPD оорусун жуктура аласызбы?

COPD көбүнчө тамеки тартуу менен байланыштуу, бирок аны тамеки чекпегендер да алышы мүмкүн. Чындыгында, COPD менен ооруган 6 адамдын 1и эч качан чеккен эмес. Өпкөнүн башка дүүлүгүүсүнө дуушар болгон же башка генетикалык факторлорго ээ тамеки чекпегендер COPD оорусун жуктурушу мүмкүн.